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# Tumores testiculares no germinales

- Lesión

Una pequeña parte de los tumores testiculares nace de células del estroma o de linfocitos; producen hormonas o afectan a hombres mayores.

Actualizado 12 nov 2026

## Lo esencial

- Tumor de células de Leydig: nódulo pardo dorado; células poligonales de citoplasma rosado y cristales de Reinke; inhibina y calretinina positivas.
- Tumores de Leydig: pubertad precoz en niños, ginecomastia y menor libido en adultos; una minoría son malignos.
- Tumor de células de Sertoli: túbulos de células tipo Sertoli; la forma calcificante de células grandes aparece en el complejo de Carney y el síndrome de Peutz-Jeghers.
- Gonadoblastoma: gónadas disgenéticas con material del cromosoma Y (por ejemplo, disgenesia gonadal 46,XY).
- Linfoma: tipo difuso de células B grandes en hombres mayores; compromiso bilateral y del SNC frecuente.

## Qué es

Los tumores de los cordones sexuales y el estroma son una minoría de los tumores testiculares. Los tumores de células de Leydig pueden secretar andrógenos o estrógenos y causar pubertad precoz en niños y ginecomastia en hombres; la mayoría son benignos. Los tumores de células de Sertoli suelen ser hormonalmente silenciosos y benignos. El gonadoblastoma, una mezcla de células germinales y de cordones sexuales, aparece en gónadas disgenéticas de personas con cromosoma Y y puede originar un germinoma. El linfoma, sobre todo el linfoma difuso de células B grandes, es el tumor testicular más frecuente en hombres mayores de 60 años y a menudo es bilateral.

## Estructura

- Leydig: nódulo homogéneo, bien delimitado, pardo amarillento.
- Sertoli: gris-blanquecino o amarillo; células que forman cordones y túbulos.
- Linfoma: carnoso, color crema, reemplaza el testículo, con túbulos rodeados de láminas de células linfomatosas.

## Tumores testiculares que no son de células germinales

| Tumor | Quién | Rasgo | Comportamiento |
| --- | --- | --- | --- |
| Tumor de células de Leydig | Niños y adultos | Hormonas: andrógenos o estrógenos; cristales de Reinke | Sobre todo benigno |
| Tumor de células de Sertoli | Adultos; síndromes | Patrón tubular, por lo general silencioso | Sobre todo benigno |
| Gonadoblastoma | Gónadas disgenéticas con material Y | Células germinales más células de cordones sexuales, calcificaciones | Puede originar un germinoma |
| [Linfoma testicular](https://durgical.com/enfermedades/linfoma-no-hodgkin/) | Hombres mayores de 60 años | Difuso de células B grandes, a menudo bilateral | Agresivo |

## Correlación clínica

- Una masa testicular en un hombre mayor de 60 años es más probablemente un linfoma que un tumor de células germinales.
- La ginecomastia en un hombre joven con una masa testicular sugiere un tumor de células de Leydig o un componente de coriocarcinoma.

## Para recordar

Leydig fabrica hormonas, Sertoli guarda silencio, el testículo del anciano cría linfoma.

## Póngase a prueba

Piense la respuesta y toque la pregunta para verla.

## ¿Qué cristales son característicos de las células de Leydig?

Los cristales de Reinke, inclusiones eosinófilas en forma de bastón.

## ¿Cuál es el tumor testicular más frecuente en hombres mayores de 60 años?

El linfoma, por lo general difuso de células B grandes.

## ¿En qué pacientes aparece el gonadoblastoma?

En gónadas disgenéticas de personas con material del cromosoma Y.

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## En otras secciones

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Fuentes: [Testicular Cancer](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563159/) (StatPearls (NCBI Bookshelf), 2024).

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