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[Sistema esquelético](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-esqueletico/) · [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/)

# 1º metacarpal

O primeiro metacarpal é o osso da palma do polegar, do punho até a articulação da base do polegar; sua base curta e móvel permite a oposição.

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## O que é

O osso longo da palma que leva ao polegar.

## O que faz

Forma a palma e, na sua cabeça, a articulação da base do dedo.

## O essencial

- Fratura de Bennett: fratura intra-articular da base em duas partes; um pequeno fragmento palmar-ulnar permanece preso pelo ligamento oblíquo anterior (ligamento em bico), enquanto o abdutor longo do polegar puxa a diáfise proximal e radialmente
- Fratura de Rolando: fratura intra-articular cominutiva (em Y ou em T) da base, com pior prognóstico
- É o metacarpal mais curto e mais móvel: sua articulação selar com o trapézio permite a oposição do polegar

## Relações

**Acima**
[Trapézio](https://durgical.com/pt/anatomia/trapezio/) na articulação selar, mantida pelos [ligamentos carpometacarpais](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-carpometacarpais/), incluindo o ligamento oblíquo anterior (ligamento em bico)

**Atrás**
Tendão do [abdutor longo do polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/abdutor-longo-do-polegar/) do lado radial da base; os tendões do extensor curto e do [extensor longo do polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-longo-do-polegar/) descem pelo dorso da diáfise

**Na frente**
[Oponente do polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/oponente-do-polegar/) ao longo do lado radial da diáfise; o tendão do [flexor longo do polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/flexor-longo-do-polegar/) passa à frente a caminho do polegar

**Medial**
Primeira comissura com o [adutor do polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/adutor-do-polegar/) e o primeiro interósseo dorsal (uma de suas cabeças se origina dele); a [artéria radial](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-radial/) passa entre ele e o [2º metacarpal](https://durgical.com/pt/anatomia/2-metacarpal/) em direção à palma

**Abaixo**
Falange proximal do polegar na articulação metacarpofalângica, com os [sesamoides do polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/sesamoides-do-polegar/) e o ligamento colateral ulnar do polegar

## Como localizar

É seguido pelo dorso do polegar desde a base, logo distal à tabaqueira anatômica, até a cabeça, na articulação metacarpofalângica do polegar; fazer círculos com o polegar mostra a interlinha da articulação carpometacarpal.

## Nos exames de imagem

AP verdadeira do polegar (mão em pronação completa) e perfil verdadeiro: a fratura de Bennett mostra um pequeno fragmento na base ulnar com a diáfise desviada; a fratura de Rolando mostra vários fragmentos.

## Correlação clínica

- As fraturas de Bennett e de Rolando são instáveis pela tração do abdutor longo do polegar e do adutor do polegar, e geralmente precisam de redução e fixação para proteger a articulação
- As fraturas extra-articulares da base toleram mais angulação que as de outros metacarpais, graças à articulação selar móvel

## Desenvolvimento

Ao contrário dos outros metacarpais, seu centro de ossificação secundário fica na base, como em uma falange.

## Doenças relacionadas

- [Tenossinovite de De Quervain](https://durgical.com/pt/doencas/tenossinovite-de-de-quervain/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O que é a fratura de Bennett do 1º metacarpal?

Uma fratura intra-articular da base em duas partes: um fragmento palmar-ulnar permanece preso pelo ligamento em bico enquanto o abdutor longo do polegar afasta a diáfise.

## Como a fratura de Rolando do 1º metacarpal difere da fratura de Bennett?

É uma fratura intra-articular cominutiva (em Y ou em T) da base, com pior prognóstico.

## Onde fica o centro de ossificação secundário do 1º metacarpal?

Na base, como em uma falange, ao contrário dos outros metacarpais.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
ossa metacarpi TA2 1264

**Espanhol oficial (DeCS)**
Hueso metacarpiano I

**Inglês (TA2)**
1st metacarpal

## Relacionado

- [Polias A1](https://durgical.com/pt/anatomia/polias-a1/)
- [Abdutor curto do polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/abdutor-curto-do-polegar/)
- [Adutor do polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/adutor-do-polegar/)
- [Abdutor longo do polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/abdutor-longo-do-polegar/)
- [Tendões ALP e ECP](https://durgical.com/pt/anatomia/tendoes-alp-e-ecp/)
- [Cartilagem da base do polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/cartilagem-da-base-do-polegar/)
- [Ligamentos carpometacarpais](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-carpometacarpais/)
- [Interósseos dorsais](https://durgical.com/pt/anatomia/interosseos-dorsais-membro-superior/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547684/).

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