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# 3º metacarpal

O terceiro metacarpal é o osso da palma do dedo médio; forma o centro estável da palma e ancora um dos principais extensores do punho.

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## O que é

O osso longo da palma que leva ao dedo médio.

## O que faz

Forma a palma e, na sua cabeça, a articulação da base do dedo.

## O essencial

- É o único metacarpal com processo estiloide no dorso da base, onde se insere o extensor radial curto do carpo
- Sua cabeça é o nó do dedo mais proeminente; o eixo da mão passa pelo dedo médio, de modo que a abdução e a adução dos dedos são descritas em relação a ele
- Sua articulação carpometacarpal com o capitato é quase imóvel e faz parte do pilar central fixo da mão

## Relações

**Acima**
[Capitato](https://durgical.com/pt/anatomia/capitato/)

**Atrás**
[Extensor radial curto do carpo](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-radial-curto-do-carpo/) no processo estiloide; tendão do [extensor dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-dos-dedos/) para o dedo médio

**Na frente**
Cabeças transversa e oblíqua do [adutor do polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/adutor-do-polegar/); o [arco palmar profundo](https://durgical.com/pt/anatomia/arco-palmar-profundo/) perto de sua base

**Lateral**
Segundo interósseo dorsal

**Medial**
Terceiro interósseo dorsal

**Abaixo**
Falange proximal do dedo médio

## Como localizar

O processo estiloide é palpado como uma pequena saliência na base do 3º metacarpal, no dorso da mão, logo distal ao capitato, mais evidente com o punho fletido; a cabeça é o nó mais proeminente da mão fechada.

## Nos exames de imagem

Visto nas incidências PA, oblíqua e perfil da mão. O processo estiloide fica no canto dorsorradial de sua base; um pequeno osso separado ali (os styloideum) ou uma saliência óssea (bossa carpal) é mais bem demonstrado no perfil e não deve ser interpretado como fratura. A TC esclarece as lesões carpometacarpais complexas; a ultrassonografia mostra um cisto sinovial sobre uma bossa carpal.

## Correlação clínica

- Um processo estiloide proeminente ou um osteófito aqui forma a bossa carpal, que pode ser confundida com um cisto sinovial dorsal do punho
- As fraturas da diáfise deste metacarpal central encurtam pouco, porque os ligamentos metacarpais transversos profundos prendem sua cabeça às cabeças vizinhas dos dois lados
- As fraturas-luxações de sua articulação carpometacarpal são raras e exigem alta energia, pois a articulação com o capitato é travada por ligamentos fortes

## Variantes anatômicas

- Os styloideum: um ossículo acessório na base, no lugar de um processo estiloide fundido

## Desenvolvimento

Ossifica-se a partir de cartilagem: um centro primário aparece na diáfise antes do nascimento e, mais tarde, um centro secundário se forma na cabeça, e não na base como no [1º metacarpal](https://durgical.com/pt/anatomia/1-metacarpal/). Na radiografia de uma criança, a placa aberta perto da cabeça aparece como uma linha escura fácil de confundir com fratura.

## Doenças relacionadas

- [Dedo em gatilho](https://durgical.com/pt/doencas/dedo-em-gatilho/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual metacarpal tem processo estiloide, e o que se insere nele?

O 3º metacarpal; o extensor radial curto do carpo se insere em seu processo estiloide.

## Por que a abdução e a adução dos dedos são descritas em relação ao 3º metacarpal e ao dedo médio?

O eixo da mão passa pelo dedo médio.

## O que forma a bossa carpal na base do 3º metacarpal?

Um processo estiloide proeminente ou um osteófito, que pode ser confundido com um cisto sinovial dorsal do punho.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
ossa metacarpi TA2 1264

**Espanhol oficial (DeCS)**
Hueso metacarpiano III

**Inglês (TA2)**
3rd metacarpal

## Relacionado

- [Polias A1](https://durgical.com/pt/anatomia/polias-a1/)
- [Adutor do polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/adutor-do-polegar/)
- [Ligamentos carpometacarpais](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-carpometacarpais/)
- [Interósseos dorsais](https://durgical.com/pt/anatomia/interosseos-dorsais-membro-superior/)
- [Extensor radial curto do carpo](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-radial-curto-do-carpo/)
- [Tendões extensores](https://durgical.com/pt/anatomia/tendoes-extensores/)
- [Cápsulas articulares dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/capsulas-articulares-dos-dedos/)
- [Lumbricais](https://durgical.com/pt/anatomia/lumbricais-membro-superior/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547684/); [8.5 Development of the Appendicular Skeleton](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/8-5-development-of-the-appendicular-skeleton) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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