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[Sistema nervoso](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-nervoso/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/)

# Alça cervical

A alça cervical é uma alça nervosa na lateral do pescoço que inerva os finos músculos em fita situados abaixo do [osso hioide](https://durgical.com/pt/anatomia/osso-hioide/).

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## O que é

Uma alça nervosa (C1-C3) sobre a bainha carótica.

## O que faz

Inerva os músculos em faixa abaixo do hioide.

## O essencial

- Raiz superior: fibras de C1 que acompanham o nervo hipoglosso e o deixam quando ele contorna a [artéria occipital](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-occipital/); raiz inferior: C2–C3, do plexo cervical; as duas se unem sobre a bainha carótica
- Inerva os músculos infra-hióideos em fita, exceto o [tíreo-hióideo](https://durgical.com/pt/anatomia/tireo-hioideo/): as fibras de C1 chegam ao tíreo-hióideo e ao [gênio-hióideo](https://durgical.com/pt/anatomia/genio-hioideo/) diretamente pelo nervo hipoglosso, não pela alça
- Seus ramos penetram nos músculos em fita na porção inferior; por isso, quando esses músculos precisam ser seccionados na cirurgia da tireoide, são divididos na parte superior para preservar a inervação
- A transferência da alça cervical para o [nervo laríngeo recorrente](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-laringeo-recorrente/) reinerva uma prega vocal paralisada: restaura volume e tônus, não o movimento, e melhora a voz

## Relações

**Trajeto**
A raiz superior desce sobre a face anterior da [artéria carótida interna](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-carotida-interna/) e da [artéria carótida comum](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-carotida-comum/); a raiz inferior contorna a [veia jugular interna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-jugular-interna/) para encontrá-la, formando uma alça em nível variável, muitas vezes próximo à cartilagem cricoide (os textos divergem)

**Acima**
[Nervo hipoglosso (XII)](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-hipoglosso/), do qual a raiz superior se separa abaixo do ventre posterior do [digástrico](https://durgical.com/pt/anatomia/digastrico/)

**Superficial**
[Esternocleidomastóideo](https://durgical.com/pt/anatomia/esternocleidomastoideo/), com o [omo-hióideo](https://durgical.com/pt/anatomia/omo-hioideo/) cruzando à frente, mais abaixo

**Profundo**
[Bainha carótica](https://durgical.com/pt/anatomia/bainha-carotica/), com as [artérias carótidas](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-carotidas/) e a veia jugular interna; a alça situa-se sobre sua parede anterior ou dentro dela

## Como localizar

No esvaziamento cervical, é encontrada sobre a face anterior da bainha carótica, sob o esternocleidomastóideo. Seguir a raiz superior para cima leva ao nervo hipoglosso, uma forma segura de localizá-lo e protegê-lo. Seus ramos penetram nas bordas laterais do [esterno-hióideo](https://durgical.com/pt/anatomia/esterno-hioideo/), do [esternotireóideo](https://durgical.com/pt/anatomia/esternotireoideo/) e do omo-hióideo.

## Nos exames de imagem

É fina demais para TC ou RM de rotina. A ultrassonografia de alta frequência pode mostrá-la como uma pequena alça nervosa hipoecoica na face anterior da bainha carótica, sobre a veia jugular interna e sob o esternocleidomastóideo; na prática, é identificada na cirurgia. Na TC e na RM, a bainha carótica é a referência para sua posição. A perda prolongada de sua inervação deixa os músculos infra-hióideos atróficos.

## Correlação clínica

- Sua secção durante o esvaziamento cervical ou a endarterectomia carotídea geralmente não causa déficit evidente, de modo que pode ser sacrificada quando necessário
- Também pode servir como nervo doador para reinervar a [língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/) após lesão do nervo hipoglosso
- Na endarterectomia carotídea com bifurcação alta, a raiz superior pode ser seccionada para que o nervo hipoglosso seja afastado do campo sem estiramento

## Variantes anatômicas

- Em algumas pessoas, a raiz superior pode parecer originar-se do nervo vago, e a raiz inferior passa medialmente, e não lateralmente, à veia jugular interna
- A altura da alça varia; uma alça alta fica próxima à [bifurcação carotídea](https://durgical.com/pt/anatomia/bifurcacao-carotidea/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quais são as raízes da alça cervical?

Raiz superior: fibras de C1 que acompanham o nervo hipoglosso; raiz inferior: C2–C3, do plexo cervical; as duas se unem sobre a bainha carótica.

## Qual músculo infra-hióideo não é inervado pela alça cervical?

O tíreo-hióideo, que recebe fibras de C1 diretamente pelo nervo hipoglosso.

## Por que os músculos em fita são divididos na parte superior quando precisam ser seccionados na cirurgia da tireoide?

Os ramos da alça cervical penetram neles na porção inferior; assim, um corte alto preserva a inervação.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
ansa cervicalis TA2 6376

**Espanhol oficial (DeCS)**
Asa cervical

**Inglês (TA2)**
Ansa cervicalis

## Relacionado

- [Esterno-hióideo](https://durgical.com/pt/anatomia/esterno-hioideo/)
- [Esternotireóideo](https://durgical.com/pt/anatomia/esternotireoideo/)
- [Omo-hióideo](https://durgical.com/pt/anatomia/omo-hioideo/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck: Anterior Cervical Region](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557475/); [Anatomy, Head and Neck: Cervical Nerves](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538136/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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