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# Arco palmar superficial

O arco palmar superficial é uma alça arterial sob a lâmina resistente da palma, vinda sobretudo da artéria ulnar; leva sangue aos dedos.

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## O que é

Um arco arterial que cruza a palma logo além do túnel do carpo; os cirurgiões o protegem durante a liberação do túnel do carpo.

## O que faz

Leva sangue aos dedos; fica logo além do túnel do carpo.

## O essencial

- O mais distal dos dois arcos, logo sob a aponeurose palmar; sua curva fica no centro da palma, além do retináculo dos flexores e proximal à prega palmar distal
- Na palma, as artérias ficam superficiais aos nervos digitais; nos dedos, os nervos passam para o lado palmar das artérias
- Formado principalmente pela artéria ulnar e completado em muitas mãos pelo ramo palmar superficial da [artéria radial](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-radial/)
- Sua convexidade dá a artéria digital própria do lado ulnar do dedo mínimo e três [artérias digitais](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-digitais/) palmares comuns para os 2º–4º espaços; o polegar e o lado radial do indicador são em geral nutridos pelo lado radial

## Relações

**Trajeto**
A [artéria ulnar](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-ulnar/) deixa o canal de Guyon, dá seu ramo palmar profundo e se curva lateralmente pela palma em direção à eminência tenar, onde encontra um ramo radial (palmar superficial, principal do polegar ou radial do indicador)

**Superficial**
A [aponeurose palmar](https://durgical.com/pt/anatomia/aponeurose-palmar/), o palmar curto do lado ulnar e a [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/)

**Profundo**
Os tendões flexores longos, os lumbricais e os [nervos digitais](https://durgical.com/pt/anatomia/nervos-digitais/) (ramos dos nervos mediano e ulnar)

## Como localizar

Não é palpado como pulso. Linhas traçadas na palma são usadas para estimar sua posição ao planejar incisões; a ultrassonografia com Doppler mostra o arco e seu fluxo diretamente.

## Exame físico

- Teste de Allen: depois que a palma empalidece, cada artéria do punho é liberada por vez; o enchimento lento a partir de um lado sugere que o arco não une as duas fontes

## Nos exames de imagem

A ultrassonografia com Doppler o mostra logo profundamente à aponeurose palmar, aproximadamente no nível da borda distal do polegar em extensão completa. A angio-TC, a angiorressonância ou a angiografia por cateter mostram se o arco é completo, o que importa antes da retirada da artéria radial, e revelam êmbolos ou aneurisma na síndrome do [martelo](https://durgical.com/pt/anatomia/martelo/) hipotenar. As radiografias só mostram artérias calcificadas, como no diabetes ou na doença renal crônica.

## Correlação clínica

- Como o arco se enche pelos dois lados, um corte através dele sangra pelas duas extremidades, e ambas são controladas
- Quando o arco é incompleto, a perda de uma artéria do antebraço (após acesso, retirada ou fístula de diálise) tem mais probabilidade de deixar dedos com pouco sangue
- A síndrome do martelo hipotenar lesa a artéria ulnar onde ela inicia o arco, sobre o hâmulo do [hamato](https://durgical.com/pt/anatomia/hamato/), enviando coágulos para os dedos
- A cirurgia da doença de Dupuytren é feita logo acima do arco e dos vasos digitais comuns

## Variantes anatômicas

- Completo na maioria das mãos, mas incompleto numa minoria considerável, com mais frequência que o arco profundo; as taxas relatadas variam muito conforme a definição usada
- Os padrões incluem o arco radioulnar clássico, um arco formado só pela artéria ulnar e arcos unidos por uma artéria mediana persistente

## Desenvolvimento

No início do desenvolvimento, a artéria mediana, que acompanha o [nervo mediano](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-mediano/), é a principal irrigação do antebraço e da palma; normalmente regride quando as artérias radial e ulnar crescem. Se persistir, pode passar pelo túnel do carpo e unir-se a esse arco.

## Doenças relacionadas

- [Fenômeno de Raynaud](https://durgical.com/pt/doencas/fenomeno-de-raynaud/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual artéria forma principalmente o arco palmar superficial?

A artéria ulnar, completada em muitas mãos pelo ramo palmar superficial da artéria radial.

## Qual é a relação entre as artérias e os nervos digitais na palma e nos dedos?

Na palma, as artérias (arco palmar superficial) ficam superficiais aos nervos digitais; nos dedos, os nervos passam para o lado palmar das artérias.

## Por que um corte através do arco palmar superficial exige controle das duas extremidades?

O arco se enche pelos dois lados, por isso sangra pelas duas extremidades.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
arcus palmaris superficialis TA2 4671

**Espanhol oficial (DeCS)**
Arco palmar superficial

**Inglês (TA2)**
Superficial palmar arch

## Relacionado

- [Retináculo dos músculos flexores](https://durgical.com/pt/anatomia/retinaculo-dos-musculos-flexores-membro-superior/)
- [Aponeurose palmar](https://durgical.com/pt/anatomia/aponeurose-palmar/)
- [Lumbricais](https://durgical.com/pt/anatomia/lumbricais-membro-superior/)
- [Abdutor do dedo mínimo](https://durgical.com/pt/anatomia/abdutor-do-dedo-minimo-membro-superior/)
- [Flexor curto do dedo mínimo](https://durgical.com/pt/anatomia/flexor-curto-do-dedo-minimo-membro-superior/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Volar Arch Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545377/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, arterias subclavia, axilar, humeral, radial y cubital, arcos palmares y vías anastomóticas del miembro superior.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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