[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Pelve feminina](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/pelve-feminina/) › Arco tendíneo do levantador do ânus [Sistema muscular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-muscular/) · [Pelve feminina](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/pelve-feminina/) # Arco tendíneo do levantador do ânus O arco tendíneo do músculo levantador do ânus é uma faixa de fáscia espessa na parede lateral da pelve; o músculo levantador do ânus fica suspenso nele. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=pelvis&select=tendinous_arch_levator_ani&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Uma linha espessada de fáscia sobre o obturador interno, do púbis até a espinha isquiática. ## O que faz O levantador do ânus fica suspenso nele; quando o suporte lateral da [vagina](https://durgical.com/pt/anatomia/vagina/) se desprende dele, a bexiga pode cair (defeito paravaginal). ## O essencial - Divide o obturador interno em uma parte pélvica acima (parede lateral da pelve) e uma parte perineal abaixo (parede lateral da fossa isquioanal) - Não é o mesmo que o arco tendíneo da fáscia da pelve (linha branca), que corre logo abaixo e medialmente a ele e ancora a lateral da parede vaginal anterior - O nervo e os vasos obturatórios passam acima dele em direção ao canal obturatório, perto do campo das cirurgias paravaginais e transobturatórias ## Relações **Na frente** Face posterior do corpo do púbis, perto da [sínfise púbica](https://durgical.com/pt/anatomia/sinfise-pubica/) **Atrás** Espinha isquiática, onde termina junto com o arco tendíneo da fáscia da pelve **Acima** Parte pélvica do [obturador interno](https://durgical.com/pt/anatomia/obturador-interno/); mais acima e à frente, o canal obturatório com o nervo e os vasos obturatórios **Abaixo** Parte perineal do obturador interno, cuja fáscia contém o canal do pudendo **Medial** Origens do [pubococcígeo](https://durgical.com/pt/anatomia/pubococcigeo/) (à frente) e do [iliococcígeo](https://durgical.com/pt/anatomia/iliococcigeo/) (atrás); um pouco mais abaixo, o arco tendíneo da fáscia da pelve ## Como localizar Não é palpável. No espaço retropúbico (espaço de Retzius), aberto por via abdominal ou laparoscópica, aparece como uma linha branca sobre a fáscia obturatória, da face posterior do púbis à espinha isquiática. A espinha isquiática é seu ponto de referência posterior ao toque vaginal. ## Nos exames de imagem Não é visto em radiografias. A RM de alta resolução pode mostrá-lo como uma linha escura fina sobre a fáscia do obturador interno, da face posterior do púbis à espinha isquiática, onde se origina o levantador do ânus. É avaliado junto com o músculo: após lesão do levantador, a RM mostra o músculo desinserido ou adelgaçado abaixo dessa linha. Seu trajeto é localizado a partir dos pontos de referência do púbis e da espinha isquiática. ## Problemas frequentes - Estiramento ou ruptura no parto vaginal. - Prolapso de órgãos pélvicos. - Incontinência urinária ou fecal. - [Assoalho pélvico](https://durgical.com/pt/anatomia/assoalho-pelvico/) hiperativo e doloroso (dor na relação sexual, dor pélvica). ## Como se diagnostica Exame pélvico, às vezes ultrassonografia ou RM do assoalho pélvico. ## Tratamento - Treinamento dos músculos do assoalho pélvico (exercícios de Kegel) com um fisioterapeuta. - Um pessário (um suporte removível colocado na vagina). - Cirurgia para o prolapso que incomoda a pessoa. ## Correlação clínica - A correção paravaginal refixa a parede vaginal lateral ao arco tendíneo da fáscia da pelve quando ela se desprendeu, uma causa de prolapso da parede anterior - A espinha isquiática, onde terminam ambos os arcos, é o ponto de referência fundamental para as fixações sacroespinal e ao iliococcígeo e para o bloqueio do pudendo - Os slings transobturatórios e as suturas retropúbicas passam perto do feixe vasculonervoso obturatório acima do arco ## Variantes anatômicas - O levantador do ânus pode estar unido ao arco apenas frouxamente, deixando falhas entre músculo e arco (hiato de Schwalbe) por onde pode passar uma rara hérnia do assoalho pélvico ## Para lembrar Duas linhas brancas na parede lateral: a de cima sustenta o músculo (levantador do ânus), a de baixo sustenta a vagina (fáscia da pelve). ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Em que o arco tendíneo do músculo levantador do ânus divide o obturador interno? Em uma parte pélvica acima (parede lateral da pelve) e uma parte perineal abaixo (parede lateral da fossa isquioanal). ## Entre quais dois pontos corre o arco tendíneo do músculo levantador do ânus? Da face posterior do corpo do púbis à espinha isquiática, ao longo da fáscia do obturador interno. ## Como o arco tendíneo do músculo levantador do ânus difere do arco tendíneo da fáscia da pelve? O arco do levantador sustenta o levantador do ânus; o arco da fáscia da pelve (linha branca) fica logo abaixo e medialmente e ancora a parede vaginal anterior. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** arcus tendineus levatoris ani TA2 2434 **Espanhol oficial (DeCS)** Arco tendinoso del músculo elevador del ano **Inglês (TA2)** Tendinous arch of levator ani ## Relacionado - [Iliococcígeo](https://durgical.com/pt/anatomia/iliococcigeo/) - [Obturador interno](https://durgical.com/pt/anatomia/obturador-interno/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Levator Ani Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556078/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Pelvic Floor](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482200/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/arco-tendineo-do-levantador-do-anus/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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