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# Artéria carótida comum

A artéria carótida comum sobe por cada lado do pescoço levando sangue à cabeça; divide-se em duas perto do topo da laringe.

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## O que é

A principal artéria de cada lado do pescoço, na bainha carótica; seu pulso é palpado ao lado da laringe.

## O que faz

Leva sangue à cabeça; divide-se no nível da parte superior da laringe.

## O essencial

- Na bifurcação estão o seio carótico (barorreceptor da pressão arterial) e o glomo carótico (quimiorreceptor de O2, CO2 e pH); ambos sinalizam pelo nervo glossofaríngeo
- Bainha carótica: a artéria carótida comum medialmente, a veia jugular interna lateralmente e o nervo vago atrás e entre elas; o tronco simpático fica atrás da bainha, não dentro dela
- O pulso é palpado de um lado de cada vez: comprimir os dois pode interromper o fluxo sanguíneo cerebral, e a pressão sobre o seio pode reduzir a frequência cardíaca e baixar a pressão arterial
- Pode ser comprimida para trás contra o tubérculo carótico (tubérculo anterior de C6), nível em que o omo-hióideo cruza a bainha

## Relações

**Trajeto**
A direita começa atrás da articulação esternoclavicular direita; a esquerda nasce no [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/), do [arco da aorta](https://durgical.com/pt/anatomia/arco-da-aorta/), e entra no pescoço atrás da articulação esternoclavicular esquerda. Ambas sobem na [bainha carótica](https://durgical.com/pt/anatomia/bainha-carotica/), ao lado da [traqueia](https://durgical.com/pt/anatomia/traqueia/) e da laringe, até a borda superior da cartilagem tireoide

**Lateral**
[Veia jugular interna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-jugular-interna/), na mesma bainha, com o nervo vago no sulco atrás e entre as duas

**Medial**
Traqueia e esôfago embaixo, laringe e [faringe](https://durgical.com/pt/anatomia/faringe/) em cima; o lobo da [glândula tireoide](https://durgical.com/pt/anatomia/glandula-tireoide/) a recobre anteriormente, e o [nervo laríngeo recorrente](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-laringeo-recorrente/) corre no sulco entre traqueia e esôfago

**Atrás**
Tronco simpático, músculos [longo do pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/longo-do-pescoco/) e [longo da cabeça](https://durgical.com/pt/anatomia/longo-da-cabeca/) e processos transversos das vértebras cervicais; por volta de C6 a [artéria tireóidea inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-tireoidea-inferior/) passa medialmente atrás da bainha, perto do gânglio cervical médio, e abaixo de C6 a [artéria vertebral](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-vertebral/) fica mais profunda; embaixo, à esquerda, o [ducto torácico](https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-toracico/) arqueia-se atrás da bainha

**Superficial**
[Esternocleidomastóideo](https://durgical.com/pt/anatomia/esternocleidomastoideo/), que a recobre, e os músculos infra-hióideos ([esterno-hióideo](https://durgical.com/pt/anatomia/esterno-hioideo/), [esternotireóideo](https://durgical.com/pt/anatomia/esternotireoideo/) e o [omo-hióideo](https://durgical.com/pt/anatomia/omo-hioideo/), que a cruza em torno de C6); a [alça cervical](https://durgical.com/pt/anatomia/alca-cervical/) fica sobre a face anterior da bainha

## Como localizar

Com a pessoa sentada e a cabeça levemente virada para o lado examinado, o pulso é palpado no trígono carótico: medialmente à borda anterior do esternocleidomastóideo, na altura da cartilagem tireoide, comprimindo suavemente para trás em direção aos processos transversos. Examina-se um lado de cada vez, e na parte baixa do pescoço, não na bifurcação, para evitar comprimir o seio carótico.

## Exame físico

- Característica do pulso: um pulso de ascensão lenta e baixa amplitude sugere estenose aórtica; um pulso amplo e colapsante sugere insuficiência aórtica
- Ausculta sobre a bifurcação: um sopro pode indicar estenose, mas sua ausência não exclui um estreitamento acentuado, e um sopro cardíaco pode irradiar para cá
- Massagem do seio carótico (feita por médicos, com monitorização por ECG, um lado de cada vez): pode reverter algumas taquicardias supraventriculares; uma pausa longa ou queda acentuada da pressão arterial sugere hipersensibilidade do seio carótico

## Nos exames de imagem

O ultrassom Doppler (dúplex) mostra a carótida comum, o bulbo carotídeo e os dois ramos, com a espessura da parede e as placas; a angiotomografia (angio-TC) ou a angiorressonância mapeiam todo o trajeto, do arco da aorta à base do crânio.

## Correlação clínica

- Hipersensibilidade do seio carótico: em idosos, virar a cabeça, usar colarinho apertado ou fazer a barba pode desencadear bradicardia reflexa, queda da pressão arterial e desmaio
- Acesso venoso central: a veia jugular interna fica lateral à carótida palpável; a orientação por ultrassom reduz a punção arterial acidental
- Um tumor do glomo carótico (paraganglioma) na bifurcação afasta as [artérias carótidas](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-carotidas/) interna e externa (sinal da lira) e se move lateralmente, mas não no sentido vertical
- Os ferimentos penetrantes do pescoço são descritos por zonas; a zona II (da cartilagem cricoide ao ângulo da [mandíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/mandibula/)) contém a maior parte da carótida comum e é a de exploração mais fácil
- O cruzamento do omo-hióideo a divide: abaixo, fica profunda sob o esternocleidomastóideo e os infra-hióideos; acima, no trígono carótico, é superficial e é ali que costuma ser exposta ou ligada

## Variantes anatômicas

- A origem comum do [tronco braquiocefálico](https://durgical.com/pt/anatomia/tronco-braquiocefalico/) e da artéria carótida comum esquerda (o chamado arco bovino) é a variante mais comum do arco da aorta
- O nível da bifurcação varia: pode estar tão alto quanto o [osso hioide](https://durgical.com/pt/anatomia/osso-hioide/) ou abaixo da cartilagem tireoide, o que importa na cirurgia e no ultrassom

## Desenvolvimento

A carótida comum e a primeira parte da carótida interna derivam das artérias do terceiro arco faríngeo.

## Para lembrar

Conteúdo da bainha carótica (mnemônico em inglês): "I See 10 CC's in the IV" (Internal Carotid, carótida interna, acima; nervo craniano 10 = vago; Common Carotid, carótida comum; Internal jugular Vein, veia jugular interna).

## Doenças relacionadas

- [Estenose da artéria carótida](https://durgical.com/pt/doencas/estenose-da-arteria-carotida/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quais são as origens das artérias carótidas comuns direita e esquerda?

Direita: o tronco braquiocefálico, atrás da articulação esternoclavicular direita. Esquerda: o arco da aorta, no tórax.

## Como se organiza o conteúdo da bainha carótica ao redor da artéria carótida comum?

Carótida comum medialmente, veia jugular interna lateralmente, nervo vago atrás e entre elas; o tronco simpático fica atrás da bainha, não dentro dela.

## Em que nível a artéria carótida comum se divide?

Na borda superior da cartilagem tireoide (C3–C4); antes disso ela não emite ramos.

## Por que o pulso carotídeo é palpado de um lado de cada vez e na parte baixa do pescoço?

Comprimir os dois lados pode interromper o fluxo sanguíneo cerebral, e a pressão sobre o seio carótico pode reduzir a frequência cardíaca e baixar a pressão arterial.

## Contra qual referência óssea a artéria carótida comum pode ser comprimida?

O tubérculo carótico (tubérculo anterior de C6), onde o omo-hióideo cruza a bainha carótica.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
carotis communis dextra TA2 4181

**Espanhol oficial (DeCS)**
Arteria Carótida Común DeCS D017536

**Inglês (TA2)**
Right common carotid artery

## Relacionado

- [Bainha carótica](https://durgical.com/pt/anatomia/bainha-carotica/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=30798); [Anatomy, Head and Neck, Anterior: Common Carotid Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546613/); [Anatomy, Head and Neck: Carotid Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545238/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV, sección 2 Arterias, caps. I-III (sistema de la arteria pulmonar; aorta y ramas del cayado hasta la carótida interna).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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