[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Artéria carótida interna [Sistema cardiovascular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-cardiovascular/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Artéria carótida interna A artéria carótida interna sobe para dentro do crânio e irriga a maior parte do encéfalo e o olho; seu estreitamento é uma causa importante de AVC. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=internal_carotid_artery&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O ramo sem ramos no pescoço, que entra no crânio pelo canal carótico. ## O que faz Nutre a maior parte do encéfalo e o olho; o estreitamento aqui é uma causa importante de AVC. ## O essencial - A endarterectomia coloca nervos em risco: hipoglosso (a [língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/) desvia para o lado lesado), vago ou seus ramos laríngeos (rouquidão), ramo marginal da [mandíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/mandibula/) do nervo facial (queda do lábio inferior) - A amaurose fugaz, uma 'cortina' indolor sobre um olho por minutos, é um AIT retiniano por êmbolos que entram na [artéria oftálmica](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-oftalmica/), seu primeiro ramo intracraniano - Dissecção: dor no pescoço, na face ou na cabeça com síndrome de Horner parcial (ptose e miose, sem alteração da sudorese), às vezes após trauma cervical leve; um AVC pode seguir-se horas a dias depois - No seio cavernoso, fica ao lado do nervo abducente, muitas vezes o primeiro nervo afetado por um aneurisma carotídeo cavernoso ou uma fístula carotidocavernosa ## Relações **Trajeto** Sobe na [bainha carótica](https://durgical.com/pt/anatomia/bainha-carotica/) diante dos processos transversos cervicais superiores, entra no [canal carótico](https://durgical.com/pt/anatomia/canal-carotico/) da parte petrosa do temporal, dirige-se para a frente acima do [forame lacerado](https://durgical.com/pt/anatomia/forame-lacerado/), descreve uma curva em S (o sifão carotídeo) no [seio cavernoso](https://durgical.com/pt/anatomia/seio-cavernoso/), perfura a [dura-máter](https://durgical.com/pt/anatomia/dura-mater-cabeca-e-pescoco/) medialmente ao processo clinoide anterior e se divide ao lado do [quiasma óptico](https://durgical.com/pt/anatomia/quiasma-optico/) nas artérias cerebrais anterior e média **Lateral** [Veia jugular interna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-jugular-interna/) no pescoço, com o nervo vago atrás e entre as duas; no seio cavernoso, o nervo abducente e, na parede do seio, os nervos oculomotor, troclear, oftálmico e maxilar **Medial** Parede da [faringe](https://durgical.com/pt/anatomia/faringe/) e, mais acima, a região da tonsila palatina; dentro do crânio, o [seio esfenoidal](https://durgical.com/pt/anatomia/seio-esfenoidal/) e a [hipófise](https://durgical.com/pt/anatomia/hipofise/) na [sela turca](https://durgical.com/pt/anatomia/sela-turca/) **Atrás** [Longo da cabeça](https://durgical.com/pt/anatomia/longo-da-cabeca/), o tronco simpático e o gânglio cervical superior, cujas fibras formam um plexo sobre a artéria e a acompanham para dentro do crânio **Superficial** [Esternocleidomastóideo](https://durgical.com/pt/anatomia/esternocleidomastoideo/); o nervo hipoglosso e o ventre posterior do [digástrico](https://durgical.com/pt/anatomia/digastrico/) a cruzam; o processo estiloide e seus músculos a separam da [artéria carótida externa](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-carotida-externa/) ## Como localizar O pulso carotídeo é palpado na borda anterior do esternocleidomastóideo, na altura da borda superior da cartilagem tireoide, onde a carótida comum geralmente se divide (cerca de C3–C4). A carótida interna começa atrás e lateralmente à externa e não emite ramos no pescoço. ## Exame físico - Ausculta da bifurcação em busca de sopro: pode indicar estreitamento, mas sua ausência não descarta estenose grave, por isso o ultrassom Doppler (dúplex) é o próximo passo habitual ## Nos exames de imagem Ultrassom Doppler (dúplex): geralmente posterolateral, com bulbo mais largo, sem ramos no pescoço e onda de baixa resistência com fluxo durante toda a diástole; as velocidades de pico graduam a estenose. A angio-TC ou a angiorressonância mostram as partes petrosa, cavernosa e intracraniana e o sifão. ## Problemas frequentes - Estenose carotídea: a placa estreita a artéria perto da bifurcação; fragmentos podem se soltar e causar AVC ou ataque isquêmico transitório (AIT). - A perda breve da visão em um olho («uma cortina») pode ser um sinal de alerta. ## Como se diagnostica Ausculta de sopro, ultrassonografia com Doppler, angiotomografia ou angiorressonância. ## Tratamento - Antiagregantes plaquetários, estatinas e controle da pressão arterial. - Endarterectomia carotídea: a placa é removida por uma incisão no pescoço. - Angioplastia carotídea com stent por cateter em alguns pacientes. ## Correlação clínica - A estenose perto da origem libera êmbolos; a endarterectomia ou o stent são escolhidos conforme os sintomas e o grau de estreitamento, e durante o pinçamento o encéfalo depende do círculo arterial do cérebro (polígono de Willis) - O AIT e a amaurose fugaz são alertas: o risco de AVC é máximo nos primeiros dias, por isso são avaliados com urgência - Fístula carotidocavernosa: olho pulsátil, protruso e vermelho, com sopro sobre a órbita, após traumatismo craniano ou por ruptura de aneurisma cavernoso - Uma carótida interna tortuosa pode ficar perto da loja tonsilar ou abaular a parede posterior da faringe, um perigo na tonsilectomia ou na drenagem de abscesso periamigdaliano - No seio cavernoso ela sulca o corpo do esfenoide e muitas vezes faz saliência na parede lateral do seio esfenoidal, onde o osso pode ser fino ou ausente: um risco na cirurgia endoscópica sinusal e na cirurgia hipofisária transesfenoidal ## Variantes anatômicas - Acotovelamento, enovelamento e tortuosidade da parte cervical são comuns, sobretudo em idosos - A artéria trigeminal persistente, uma ligação fetal entre a carótida interna cavernosa e a [artéria basilar](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-basilar/), é a anastomose carotidobasilar persistente mais comum, embora ainda rara ## Desenvolvimento A primeira parte deriva da artéria do terceiro arco faríngeo e o restante, da parte cranial da aorta dorsal. ## Doenças relacionadas - [Acidente vascular cerebral isquêmico](https://durgical.com/pt/doencas/acidente-vascular-cerebral-isquemico/) - [Ataque isquêmico transitório](https://durgical.com/pt/doencas/ataque-isquemico-transitorio/) - [Estenose da artéria carótida](https://durgical.com/pt/doencas/estenose-da-arteria-carotida/) - [Aterosclerose e dislipidemia](https://durgical.com/pt/doencas/aterosclerose-e-dislipidemia/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Que ramos a artéria carótida interna emite no pescoço? Nenhum; dentro do crânio emite as artérias oftálmica, comunicante posterior e corióidea anterior, e depois a ACA e a ACM. ## O que é a amaurose fugaz e qual sua relação com a artéria carótida interna? Uma cortina indolor sobre um olho por minutos: um AIT retiniano por êmbolos que entram na artéria oftálmica, seu primeiro ramo intracraniano. ## Como a dissecção da artéria carótida interna costuma se apresentar? Dor no pescoço, na face ou na cabeça com síndrome de Horner parcial (ptose e miose, sem alteração da sudorese); um AVC pode seguir-se horas a dias depois. ## Qual nervo craniano costuma ser o primeiro afetado por um aneurisma da carótida interna cavernosa, e por quê? O nervo abducente (VI): fica ao lado da artéria dentro do seio cavernoso. ## Quais são os sinais de uma fístula carotidocavernosa? Olho pulsátil, protruso e vermelho, com sopro sobre a órbita, após traumatismo craniano ou ruptura de aneurisma cavernoso. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** carotis interna TA2 4463 **Espanhol oficial (DeCS)** Arteria Carótida Interna DeCS D002343 **Inglês (TA2)** Internal carotid artery ## Relacionado - [Seio cavernoso](https://durgical.com/pt/anatomia/seio-cavernoso/) - [Bifurcação carotídea](https://durgical.com/pt/anatomia/bifurcacao-carotidea/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=2383); [Anatomy, Head and Neck: Internal Carotid Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556061/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Markings of Special Regions of the Head and Neck (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; [20.2 Blood Flow, Blood Pressure, and Resistance](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/20-2-blood-flow-blood-pressure-and-resistance) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV, sección 2 Arterias, caps. I-III (sistema de la arteria pulmonar; aorta y ramas del cayado hasta la carótida interna). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-carotida-interna/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-carotida-interna/