[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) › Artéria circunflexa [Sistema cardiovascular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-cardiovascular/) · [Tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) # Artéria circunflexa A artéria circunflexa é um ramo da coronária esquerda que contorna o lado esquerdo do coração para irrigar suas paredes lateral e posterior. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=thorax&select=circumflex&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O ramo da artéria coronária esquerda que contorna o lado esquerdo do coração no sulco entre átrio e ventrículo. ## O que faz Irriga a parede lateral e posterior do ventrículo esquerdo por meio dos seus ramos marginais. ## O essencial - IAM lateral: alterações do ST em DI, aVL e V5–V6; a oclusão da circunflexa é o clássico infarto «eletricamente silencioso», porque as 12 derivações padrão veem mal a parede posterolateral - O IAM posterior aparece como imagem em espelho em V1–V3 (infradesnivelamento do ST com ondas R altas); as derivações posteriores V7–V9 o confirmam - Em corações com dominância esquerda, emite a artéria descendente posterior e a artéria do nó AV, por isso sua oclusão também pode causar IAM inferior com bloqueio AV ## Relações **Trajeto** A partir do [tronco da coronária esquerda](https://durgical.com/pt/anatomia/tronco-da-coronaria-esquerda/), vira à esquerda sob a aurícula esquerda e corre no sulco coronário (atrioventricular) esquerdo, contornando a margem obtusa em direção à crux cordis **Acima** [Átrio esquerdo](https://durgical.com/pt/anatomia/atrio-esquerdo/) e aurícula esquerda **Abaixo** Base do [ventrículo esquerdo](https://durgical.com/pt/anatomia/ventriculo-esquerdo/), sobre a qual descem seus ramos marginais obtusos **Superficial** [Veia cardíaca magna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cardiaca-magna/) e, em seguida, o [seio coronário](https://durgical.com/pt/anatomia/seio-coronario/), que correm com ela no sulco **Profundo** Anel da valva mitral, que fica próximo a ela dentro do sulco atrioventricular ## Como localizar Difícil de ver na cirurgia: corre na parte esquerda do sulco coronário (atrioventricular), sob a aurícula esquerda e depois ao redor da parte posterior do coração, coberta por gordura e pela veia cardíaca magna. Seus ramos marginais obtusos são alcançados na parede lateral levantando o coração para cima e para a direita. ## Nos exames de imagem Na cineangiocoronariografia, é mais bem vista nas incidências oblíquas anteriores direita e esquerda caudais, com os ramos marginais obtusos distribuindo-se sobre a parede lateral. A angiotomografia coronária mostra sua relação com o anel mitral e o seio coronário. ## Problemas frequentes - Doença arterial coronariana: placas de gordura estreitam as artérias, causando dor no peito ao esforço (angina). - Infarto: uma placa se rompe e um coágulo bloqueia a artéria de repente. ## Como se diagnostica ECG e troponina para o infarto; teste de esforço, angiotomografia (angio-TC) coronariana ou cateterismo (cineangiocoronariografia) para ver os estreitamentos. ## Tratamento - Medicamentos (ácido acetilsalicílico, estatinas, controle da pressão arterial) e parar de fumar. - Angioplastia com stent por cateter. - Cirurgia de revascularização do miocárdio ([ponte](https://durgical.com/pt/anatomia/ponte/) de safena) para obstruções múltiplas ou complexas. ## Correlação clínica - A cirurgia da valva mitral e a ablação perto do anel mitral podem lesá-la, porque ela corre no sulco logo ao lado do anel - Os ramos marginais obtusos são alvos frequentes de enxertos e stents ## Variantes anatômicas - Origem anômala no seio aórtico direito ou na [artéria coronária direita](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-coronaria-direita/), passando atrás da aorta: a anomalia coronária mais comum e geralmente inofensiva - Em corações com dominância esquerda, é grande e chega à crux cordis; em corações com dominância direita, pode terminar antes, na margem obtusa ## Doenças relacionadas - [Infarto agudo do miocárdio (ataque cardíaco)](https://durgical.com/pt/doencas/infarto-agudo-do-miocardio/) - [Angina estável](https://durgical.com/pt/doencas/angina-estavel/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que a oclusão da artéria circunflexa é chamada de infarto «eletricamente silencioso»? As 12 derivações padrão veem mal a parede posterolateral que ela irriga. ## Como um infarto do miocárdio posterior aparece no ECG padrão? Como imagem em espelho em V1–V3: infradesnivelamento do ST com ondas R altas; as derivações posteriores V7–V9 o confirmam. ## Num coração com dominância esquerda, por que a oclusão da circunflexa pode causar infarto inferior com bloqueio AV? Nesse caso, a circunflexa emite a artéria descendente posterior e a artéria do nó AV. ## Por que a cirurgia da valva mitral pode lesar a artéria circunflexa? Ela corre no sulco atrioventricular esquerdo, logo ao lado do anel mitral. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** arteria circumflexa cordis TA2 4148 **Espanhol oficial (DeCS)** Arteria circunfleja del corazón DeCS D003331 **Inglês (TA2)** Circumflex artery of heart ## Relacionado - [Ventrículo esquerdo](https://durgical.com/pt/anatomia/ventriculo-esquerdo/) - [Átrio esquerdo](https://durgical.com/pt/anatomia/atrio-esquerdo/) - [Músculos papilares do ventrículo esquerdo](https://durgical.com/pt/anatomia/musculos-papilares-do-ventriculo-esquerdo/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=3346); [Anatomy, Thorax, Heart](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470256/); [Anatomy, Thorax, Sinoatrial Nodal Artery](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541008/); [19.1 Heart Anatomy](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/19-1-heart-anatomy) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. 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