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# Artéria espinal anterior

A artéria espinal anterior é uma única artéria pequena na face anterior da [medula espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/medula-espinal/); irriga os dois terços anteriores, incluindo as vias motoras.

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## O que é

Uma única artéria pequena que desce pela frente da medula espinal.

## O que faz

Irriga os dois terços anteriores da medula, incluindo as vias do movimento.

## O essencial

- Síndrome da artéria espinal anterior: fraqueza súbita (paraplegia ou tetraplegia), perda da sensibilidade dolorosa e térmica abaixo do nível e disfunção vesical, com sensibilidade vibratória e propriocepção preservadas
- Um único canal na linha média, na fissura mediana anterior; cada um de seus ramos sulcais se dirige a uma metade da medula
- As nutridoras são escassas na medula torácica média (cerca de T4–T9), uma zona de fronteira que é a mais vulnerável à hipotensão

## Relações

**Trajeto**
Formada perto do [forame magno](https://durgical.com/pt/anatomia/forame-magno/) por um ramo de cada [artéria vertebral](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-vertebral/), que sozinho irriga apenas a medula cervical alta; abaixo, desce pela fissura mediana anterior como uma cadeia mantida por poucas artérias medulares segmentares anteriores e une-se às [artérias espinais posteriores](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-espinais-posteriores/) numa alça em torno do [cone medular](https://durgical.com/pt/anatomia/cone-medular/)

**Profundo**
As artérias sulcais (centrais) entram na fissura para chegar aos cornos anteriores e aos funículos anterior e lateral

**Lateral**
As radículas nervosas anteriores de cada lado, ao longo das quais chegam as artérias medulares segmentares para se unirem a ela

**Superficial**
Pia-máter, que a sustenta, depois o espaço subaracnóideo, a aracnoide e a [dura-máter](https://durgical.com/pt/anatomia/dura-mater-cabeca-e-pescoco/)

## Exame físico

- Comparação da sensibilidade à picada e à temperatura com a vibratória (diapasão) e a propriocepção: a perda das duas primeiras com preservação das duas últimas aponta para a medula anterior

## Nos exames de imagem

A RM com sequências de difusão mostra o infarto; nas imagens axiais em T2, os cornos anteriores pares hiperintensos dão o sinal dos "olhos de coruja" (ou "olhos de cobra").

## Correlação clínica

- Causas clássicas: cirurgia ou implante de endoprótese da aorta toracoabdominal, dissecção aórtica, hipotensão grave e, no pescoço, compressão por disco ou osteófito volumoso
- Injeções de particulados ao redor de uma raiz nervosa (injeção epidural transforaminal) podem, raramente, entrar em uma nutridora radicular e causar infarto da medula
- A fraqueza frequentemente é flácida no início, com espasticidade e reflexos vivos desenvolvendo-se abaixo do nível nas semanas seguintes

## Desenvolvimento

Forma-se quando canais longitudinais pares na face anterior da medula se fundem na linha média; podem restar segmentos curtos duplicados.

## Doenças relacionadas

- [Lesão medular](https://durgical.com/pt/doencas/lesao-medular/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Como se forma a artéria espinal anterior?

Pela união de um ramo de cada artéria vertebral perto do forame magno; depois desce pela fissura mediana anterior.

## Quais déficits definem a síndrome da artéria espinal anterior?

Paraplegia ou tetraplegia súbita, perda da sensibilidade dolorosa e térmica abaixo do nível e disfunção vesical, com sensibilidade vibratória e propriocepção preservadas.

## Por que a sensibilidade vibratória e a propriocepção são poupadas quando a artéria espinal anterior é ocluída?

A artéria espinal anterior irriga apenas os dois terços anteriores da medula; os funículos posteriores pertencem às artérias espinais posteriores.

## Qual segmento da medula irrigado pela artéria espinal anterior é o mais vulnerável à hipotensão?

A medula torácica média, cerca de T4–T9: as nutridoras são escassas ali, o que a torna uma zona de fronteira.

## Qual sinal na RM sugere infarto da artéria espinal anterior?

O sinal dos «olhos de coruja» (ou «olhos de cobra»): cornos anteriores pares hiperintensos em T2 axial, com restrição à difusão.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
arteria spinalis anterior TA2 4525

**Espanhol oficial (DeCS)**
Arteria espinal anterior

**Inglês (TA2)**
Anterior spinal artery

## Relacionado

- [Artéria de Adamkiewicz](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-de-adamkiewicz/)
- [Artérias espinais posteriores](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-espinais-posteriores/)
- [Artéria vertebral](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-vertebral/)
- [Medula espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/medula-espinal/)
- [Cone medular](https://durgical.com/pt/anatomia/cone-medular/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Neuroanatomy, Spinal Cord](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559056/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro V Sistema nervioso central, sección 1: Médula espinal.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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