[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/) › Artéria mesentérica superior [Sistema cardiovascular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-cardiovascular/) · [Abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/) # Artéria mesentérica superior A artéria mesentérica superior é um grande ramo da aorta que irriga o intestino delgado e a metade direita do cólon; sua oclusão pode necrosar o intestino. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=abdomen&select=superior_mesenteric_artery&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Um grande ramo da face anterior da aorta (em L1), que desce para o mesentério. ## O que faz Irriga o intestino delgado, o colo direito e os primeiros dois terços do [colo transverso](https://durgical.com/pt/anatomia/colo-transverso/). ## O essencial - A terceira parte do duodeno e a veia renal esquerda passam entre ela e a aorta: sua compressão causa a síndrome da artéria mesentérica superior e a síndrome do quebra-nozes - Um êmbolo geralmente se aloja alguns centímetros após a origem, além da artéria cólica média, poupando o [jejuno](https://durgical.com/pt/anatomia/jejuno/) proximal e o cólon transverso; a trombose obstrui a origem e necrosa mais intestino - O intestino médio gira ao redor dela; na má rotação, a veia mesentérica superior fica à esquerda da artéria em vez de à sua direita ## Relações **Trajeto** Sai da aorta atrás do colo do [pâncreas](https://durgical.com/pt/anatomia/pancreas/), desce e avança sobre o processo uncinado e a terceira parte do [duodeno](https://durgical.com/pt/anatomia/duodeno/), depois entra na raiz do mesentério e se curva em direção à fossa ilíaca direita **Na frente** Colo do pâncreas e [veia esplênica](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-esplenica/) acima; mais abaixo, o mesocólon transverso e as alças do intestino delgado **Atrás** De cima para baixo: aorta, [veia renal esquerda](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-renal-esquerda/), processo uncinado do pâncreas e terceira parte do duodeno **Lateral** Veia mesentérica superior, à sua direita ## Como localizar Sai da parede anterior da aorta pouco abaixo do [tronco celíaco](https://durgical.com/pt/anatomia/tronco-celiaco/), perto do plano transpilórico (L1). Na ultrassonografia sagital é o segundo vaso que sai da aorta, descendo paralelo a ela envolto por um colar de gordura. Na cirurgia fica à esquerda da veia mesentérica superior, atrás do colo do pâncreas e à frente do processo uncinado e da terceira parte do duodeno. ## Nos exames de imagem A angiotomografia (cortes sagitais) mostra a origem, os êmbolos como falhas de enchimento e um ângulo ou distância aortomesentérica reduzidos na síndrome da artéria mesentérica superior. A veia mesentérica superior girando ao redor da artéria na TC ou na ultrassonografia (sinal do redemoinho) sugere volvo do intestino médio. A angiografia mesentérica pode localizar e tratar sangramentos intensos de seus ramos. ## Problemas frequentes - Isquemia mesentérica: um coágulo ou estreitamento priva o intestino de sangue; dor intensa «desproporcional» ao exame físico. Uma emergência. ## Como se diagnostica Angiotomografia (angio-TC). ## Tratamento - Restabelecer o fluxo (por cateter ou cirurgia) e remover o intestino necrosado. ## Correlação clínica - Isquemia mesentérica aguda: um êmbolo, muitas vezes de origem cardíaca na fibrilação atrial, ou trombose sobre uma origem aterosclerótica; a isquemia não oclusiva ocorre em estados de baixo fluxo - Isquemia mesentérica crônica (angina intestinal): dor logo após as refeições, medo de comer e perda de peso, geralmente com estreitamento de pelo menos duas das três artérias intestinais - Síndrome da artéria mesentérica superior (síndrome de Wilkie): após perda rápida de peso, a gordura ao redor da artéria diminui, o ângulo se fecha e a terceira parte do duodeno é comprimida, causando vômitos e saciedade precoce - Síndrome do quebra-nozes: a veia renal esquerda comprimida entre ela e a aorta pode causar sangue na urina, dor no flanco e varicocele esquerda ## Variantes anatômicas - Artéria hepática direita substituta originada da artéria mesentérica superior, uma das variantes hepáticas mais comuns; passa por trás da cabeça do pâncreas e da [veia porta](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-porta/) e é importante na cirurgia pancreática - Tronco celiacomesentérico: uma origem comum com o tronco celíaco (raro) - A [artéria hepática comum](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-hepatica-comum/) pode nascer dela (incomum) ## Desenvolvimento É a artéria do intestino médio, derivada de uma artéria vitelina. A alça do intestino médio hernia para o cordão umbilical e gira 270° no sentido anti-horário ao redor dela antes de retornar, o que define a posição final do intestino. ## Doenças relacionadas - [Isquemia mesentérica aguda](https://durgical.com/pt/doencas/isquemia-mesenterica-aguda/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Em que nível nasce a artéria mesentérica superior, e o que ela irriga? Da face anterior da aorta em L1, cerca de 1 cm abaixo do tronco celíaco; o intestino médio, do duodeno abaixo da papila maior até os dois terços proximais do cólon transverso. ## Quais estruturas passam entre a artéria mesentérica superior e a aorta? A terceira parte do duodeno e a veia renal esquerda; sua compressão causa a síndrome da artéria mesentérica superior e a síndrome do quebra-nozes. ## Onde um êmbolo geralmente se aloja na artéria mesentérica superior? Alguns centímetros após a origem, além da artéria cólica média, poupando o jejuno proximal e o cólon transverso; a trombose obstrui a origem e necrosa mais intestino. ## De que lado da artéria mesentérica superior fica a veia mesentérica superior, e o que uma alteração sugere? Normalmente à direita; uma veia à esquerda da artéria sugere má rotação intestinal. ## Qual é a apresentação clássica da isquemia mesentérica aguda? Dor abdominal intensa desproporcional ao exame físico; é uma emergência, geralmente confirmada por angiotomografia. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** arteria mesenterica superior; arteriae jejunales; arteriae ileales TA2 4252 **Espanhol oficial (DeCS)** Arteria mesentérica superior DeCS D017538 **Inglês (TA2)** Superior mesenteric artery ## Relacionado - [Aorta abdominal](https://durgical.com/pt/anatomia/aorta-abdominal/) - [Veia renal esquerda](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-renal-esquerda/) - [Jejuno](https://durgical.com/pt/anatomia/jejuno/) - [Íleo](https://durgical.com/pt/anatomia/ileo/) - [Duodeno](https://durgical.com/pt/anatomia/duodeno/) - [Pâncreas](https://durgical.com/pt/anatomia/pancreas/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=30657); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Superior Mesenteric Artery](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519560/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-mesenterica-superior/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-mesenterica-superior/