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# Artéria poplítea

A artéria poplítea é a principal artéria atrás do joelho, a mais profunda nesse oco; leva sangue à perna e ao pé.

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## O que é

A principal artéria atrás do joelho, continuação da [artéria femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-femoral/).

## O que faz

Leva sangue à perna e ao pé.

## O essencial

- A mais profunda das principais estruturas da fossa poplítea: o nervo tibial é o mais superficial, a veia poplítea fica no meio, a artéria contra o fêmur e a [cápsula articular](https://durgical.com/pt/anatomia/capsula-articular/)
- Fossa poplítea (losango): semimembranáceo e [semitendíneo](https://durgical.com/pt/anatomia/semitendineo/) em cima e medialmente, bíceps femoral em cima e lateralmente, as duas cabeças do gastrocnêmio embaixo; assoalho formado pelo fêmur, cápsula do joelho e poplíteo; teto pela [fáscia poplítea](https://durgical.com/pt/anatomia/fascia-poplitea/)
- O aneurisma arterial periférico mais comum; muitas vezes bilateral e muitas vezes associado a aneurisma da [aorta abdominal](https://durgical.com/pt/anatomia/aorta-abdominal/); tende a trombosar ou a lançar êmbolos em vez de romper
- Fixa acima no hiato dos adutores e abaixo no arco do sóleo, por isso a luxação do joelho a estira ou rompe; todo joelho luxado recebe avaliação vascular (pulsos, índice tornozelo- [braquial](https://durgical.com/pt/anatomia/braquial/)), mesmo após a redução

## Relações

**Trajeto**
Do hiato dos adutores desce, um pouco lateralmente, pela fossa poplítea, passa sob o arco tendíneo do [sóleo](https://durgical.com/pt/anatomia/soleo/) e se divide, na borda inferior do [poplíteo](https://durgical.com/pt/anatomia/popliteo/), em [artéria tibial anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-tibial-anterior/) e [artéria tibial posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-tibial-posterior/)

**Na frente**
Face poplítea do [fêmur](https://durgical.com/pt/anatomia/femur/) (com um coxim adiposo entre eles), a cápsula do joelho e o [ligamento poplíteo oblíquo](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-popliteo-obliquo/), depois a fáscia sobre o poplíteo

**Atrás**
A [veia poplítea](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-poplitea/), unida a ela numa bainha comum, e o [nervo tibial](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-tibial/) atrás dela; ambos cruzam atrás da artéria de lateral para medial ao descer

**Medial**
O [semimembranáceo](https://durgical.com/pt/anatomia/semimembranaceo/) acima, a cabeça medial do gastrocnêmio abaixo

**Lateral**
O bíceps femoral e o côndilo lateral do fêmur acima; a cabeça lateral do gastrocnêmio e o [plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/plantar/) abaixo

## Como localizar

O pulso é profundo e fácil de perder. Com a pessoa em decúbito dorsal e o joelho parcialmente fletido para relaxar a fáscia poplítea, o examinador envolve o joelho com as duas mãos e pressiona as pontas dos dedos no centro da fossa contra a face posterior da [tíbia](https://durgical.com/pt/anatomia/tibia/). Um pulso excepcionalmente amplo e fácil de sentir sugere aneurisma.

## Exame físico

- Índice tornozelo-braquial com Doppler portátil após qualquer luxação do joelho, comparado com a outra perna; um valor abaixo de cerca de 0,9 leva à angio-TC
- Pulsos do tornozelo com o joelho estendido durante flexão plantar forçada: pulsos que diminuem sugerem aprisionamento poplíteo

## Nos exames de imagem

O ultrassom dúplex mede um aneurisma e o trombo em seu interior. A angio-TC é o exame rápido após trauma do joelho e mostra o leito distal até o pé; a angiografia por cateter permite tratar na mesma sessão. O dúplex durante flexão plantar, a TC ou a RM mostram o aprisionamento.

## Problemas frequentes

- Lesão na luxação do joelho; é uma emergência.
- Aneurisma (dilatação da parede da artéria), mais comum em idosos.
- Raramente, compressão por músculos em atletas jovens (aprisionamento).

## Como se diagnostica

Palpação dos pulsos do pé, índice tornozelo-braquial (ITB), ultrassonografia, angio-TC.

## Tratamento

- Lesão: reparo cirúrgico de urgência.
- Aneurisma ou obstrução: acompanhamento, bypass ou reparo endovascular.

## Correlação clínica

- A isquemia aguda (trauma ou êmbolo) mostra os 6 Ps: dor (pain), palidez (pallor), ausência de pulso (pulselessness), parestesia, paralisia e poiquilotermia; nervo e músculo começam a sofrer dano permanente em cerca de 6 horas sem fluxo
- Aneurisma poplíteo: seu principal perigo é a trombose súbita ou êmbolos que obstruem as artérias da perna, mais que a ruptura
- Aprisionamento da artéria poplítea: um trajeto anômalo em torno da cabeça medial do gastrocnêmio a comprime em atletas jovens; claudicação da panturrilha, com pulsos do tornozelo que diminuem na flexão plantar forçada
- Na artroplastia do joelho fica logo atrás da cápsula posterior, em risco com serras e afastadores
- Quando o fluxo é restabelecido após isquemia prolongada, o edema dos compartimentos da perna pode causar síndrome compartimental

## Variantes anatômicas

- Numa grande série angiográfica (1.242 membros), cerca de 89% tinham a ramificação habitual; artéria tibial posterior hipoplásica ou ausente em cerca de 5%, com a [artéria fibular](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-fibular/) suprindo a planta
- Artéria tibial anterior hipoplásica em cerca de 1,7%; trifurcação verdadeira em cerca de 1,5%; origem alta da artéria tibial anterior (na altura da articulação do joelho ou acima) em cerca de 1,2%
- Quando um membro tem uma variante, o outro também tem em cerca de 28%

## Desenvolvimento

Seu segmento profundo vem da artéria axial embrionária. O aprisionamento resulta de uma relação anômala entre a artéria em desenvolvimento e a cabeça medial do gastrocnêmio durante a migração desse músculo.

## Doenças relacionadas

- [Lesão da artéria poplítea](https://durgical.com/pt/doencas/lesao-da-arteria-poplitea/)
- [Doença arterial periférica](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-arterial-periferica/)
- [Isquemia aguda do membro](https://durgical.com/pt/doencas/isquemia-aguda-do-membro/)
- [Síndrome compartimental aguda](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-compartimental-aguda/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é a mais profunda das principais estruturas da fossa poplítea?

A artéria poplítea, apoiada no fêmur e na cápsula do joelho; a veia poplítea é superficial a ela e o nervo tibial é o mais superficial.

## Onde termina a artéria poplítea, e em quais ramos?

Na borda inferior do poplíteo, nas artérias tibiais anterior e posterior.

## Por que todo joelho luxado precisa de avaliação vascular?

A artéria poplítea é fixa no hiato dos adutores e no arco do sóleo, por isso a luxação do joelho a estira ou rompe; pulsos e índice tornozelo-braquial são avaliados mesmo após a redução.

## Qual é o aneurisma arterial periférico mais comum, e qual é seu principal perigo?

O aneurisma poplíteo, muitas vezes bilateral e associado a aneurisma da aorta abdominal; seu perigo é a trombose ou os êmbolos, mais que a ruptura.

## Quais são os 6 Ps da isquemia aguda de membro?

Dor (pain), palidez (pallor), ausência de pulso (pulselessness), parestesia, paralisia e poiquilotermia.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
arteria poplitea TA2 4699

**Espanhol oficial (DeCS)**
Arteria poplítea DeCS D011150

**Inglês (TA2)**
Popliteal artery

## Relacionado

- [Veia poplítea](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-poplitea/)
- [Nervo tibial](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-tibial/)
- [Artéria femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-femoral/)
- [Artérias geniculares](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-geniculares/)
- [Gastrocnêmio (cabeça medial)](https://durgical.com/pt/anatomia/gastrocnemio-membro-inferior/)
- [Gastrocnêmio (cabeça lateral)](https://durgical.com/pt/anatomia/gastrocnemio/)
- [Plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/plantar/)
- [Poplíteo](https://durgical.com/pt/anatomia/popliteo/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=11592); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Popliteal Artery](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537125/); [20.5 Circulatory Pathways](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/20-5-circulatory-pathways) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 67: Arterias del miembro inferior.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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