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# Artéria sacral mediana

A artéria sacral mediana é uma pequena artéria que desce pelo meio da face anterior de L5 e do sacro; irriga o sacro e o cóccix.

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## O que é

Uma pequena artéria que desce pelo meio da face anterior de L5 e do sacro.

## O que faz

Nutre o sacro e o cóccix. É ligada para acessar o disco L5-S1 pela frente.

## O essencial

- O verdadeiro final da aorta: um vaso fino na linha média que continua a partir da face posterior da bifurcação, descendo sobre L5, o sacro e o cóccix
- Na janela L5–S1, fica com sua veia na face anterior do disco, entre as fibras do plexo hipogástrico superior; por isso é clipada e o plexo é afastado sem bisturi monopolar
- Principal vaso nutridor do teratoma sacrococcígeo, o tumor mais comum do recém-nascido

## Relações

**Trajeto**
A partir da face posterior da aorta, logo acima da bifurcação, desce na linha média sobre os corpos de L4 e L5, o [sacro](https://durgical.com/pt/anatomia/sacro/) e o [cóccix](https://durgical.com/pt/anatomia/coccix/), terminando no corpo coccígeo

**Na frente**
Veia ilíaca comum esquerda, o [plexo hipogástrico superior](https://durgical.com/pt/anatomia/plexo-hipogastrico-superior/) e, mais abaixo, o [reto](https://durgical.com/pt/anatomia/reto/) e seu mesentério

**Atrás**
Corpos de L4 e L5, o [disco L5–S1](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-l5-s1/) e a face anterior do sacro e do cóccix

**Lateral**
Vasos ilíacos comuns acima; mais abaixo, os troncos simpáticos e os vasos sacrais laterais na face anterior do sacro

## Como localizar

Não é palpável. No acesso anterior a L5–S1, é vista na linha média sobre a face anterior do disco, entre as [veias ilíacas comuns](https://durgical.com/pt/anatomia/veias-iliacas-comuns/), geralmente com uma veia sacral mediana que drena na veia ilíaca comum esquerda.

## Nos exames de imagem

Um vaso pequeno, geralmente visto apenas na TC com contraste ou na angiotomografia (angio-TC) como uma linha fina na linha média, saindo da face posterior da bifurcação aórtica e descendo à frente de L5 e do sacro. Antes de um acesso anterior a L5–S1, TC ou RM a mostram com sua veia à frente do disco. No teratoma sacrococcígeo pode estar aumentada como principal vaso nutridor, visível ao Doppler.

## Correlação clínica

- A dissecção pré-sacral na cirurgia retal pode lesá-la ou as veias pré-sacrais próximas
- Pode aumentar como colateral quando a aorta ou as artérias ilíacas estão ocluídas
- Na ressecção de um teratoma sacrococcígeo grande, a artéria é controlada precocemente, por ligadura ou por embolização antes da cirurgia, para limitar o sangramento

## Desenvolvimento

É o remanescente da continuação caudal da aorta dorsal, que diminui à medida que a cauda embrionária regride.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Onde se origina a artéria sacral mediana?

Da face posterior da aorta abdominal, logo acima de sua bifurcação; é o verdadeiro final da aorta.

## Por que a artéria sacral mediana é clipada no acesso anterior a L5–S1?

Fica com sua veia na face anterior do disco L5–S1, na janela da linha média, entre as fibras do plexo hipogástrico superior.

## Qual tumor do recém-nascido a artéria sacral mediana tipicamente irriga?

O teratoma sacrococcígeo, o tumor mais comum do recém-nascido.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
arteria sacralis mediana; vena sacralis mediana TA2 4298

**Espanhol oficial (DeCS)**
Arteria sacra media

**Inglês (TA2)**
Median sacral artery

## Relacionado

- [Disco L5–S1](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-l5-s1/)
- [Sacro](https://durgical.com/pt/anatomia/sacro/)
- [Cóccix](https://durgical.com/pt/anatomia/coccix/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Abdominal Aorta](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525964/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-sacral-mediana/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-sacral-mediana/