[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) › Artéria torácica interna [Sistema cardiovascular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-cardiovascular/) · [Tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) # Artéria torácica interna A artéria torácica interna desce pela face interna da parede torácica anterior, junto ao [esterno](https://durgical.com/pt/anatomia/esterno/); irriga a parede e a mama e é usada em pontes coronárias. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=thorax&select=internal_thoracic_artery&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Uma artéria que desce pela face interna da parede anterior do [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/), cerca de 1-2 cm ao lado do esterno (também chamada de artéria mamária interna). ## O que faz Irriga a parede torácica e a mama. Raramente se obstrui, o que a torna o melhor enxerto para revascularização (bypass). ## O essencial - A artéria torácica interna esquerda anastomosada à artéria descendente anterior é o enxerto de escolha na revascularização miocárdica, com excelente patência a longo prazo - Corre a cerca de um dedo de largura da borda esternal, atrás das cartilagens costais e à frente da pleura e, mais abaixo, do músculo transverso do tórax - Seu ramo epigástrico superior entra na bainha do [reto](https://durgical.com/pt/anatomia/reto/) pelo trígono esternocostal (fenda de Larrey) e se une à artéria epigástrica inferior: uma via colateral em torno de uma coarctação da aorta ## Relações **Trajeto** A partir da primeira parte da artéria subclávia, desce atrás da extremidade medial da [clavícula](https://durgical.com/pt/anatomia/clavicula/) e da 1ª cartilagem costal, é cruzada pelo [nervo frênico](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-frenico/), depois desce verticalmente atrás das seis [cartilagens costais](https://durgical.com/pt/anatomia/cartilagens-costais/) superiores e divide-se no 6º espaço intercostal **Na frente** Cartilagens costais e as extremidades anteriores dos músculos [intercostais internos](https://durgical.com/pt/anatomia/intercostais-internos/); mais superficialmente, o [peitoral maior](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-maior/) **Atrás** Fáscia endotorácica e [pleura](https://durgical.com/pt/anatomia/pleura/) parietal acima; o músculo [transverso do tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/transverso-do-torax/) abaixo da 3ª cartilagem costal **Medial** Borda esternal; as [veias torácicas internas](https://durgical.com/pt/anatomia/veias-toracicas-internas/), que se fundem numa veia única em seu lado medial mais acima, e os [linfonodos paraesternais](https://durgical.com/pt/anatomia/linfonodos-paraesternais/) ## Como localizar Não é palpável. Sua linha projeta-se a cerca de um dedo de largura (1–2 cm) lateralmente à borda esternal, da 1ª à 6ª cartilagem costal; punções paraesternais são planejadas longe dessa linha, e a ultrassonografia a mostra como um vaso pulsátil profundo às cartilagens. ## Nos exames de imagem Na TC com contraste, é um vaso pequeno a um dedo de largura da borda esternal, atrás das cartilagens costais, entre suas veias. Antes da revascularização, a TC ou a angiografia avaliam ela e a subclávia quanto a estenoses; depois, a angio-TC mostra se o enxerto está pérvio. Na coarctação, aparece aumentada na TC, e as erosões costais pelas colaterais intercostais podem aparecer nas radiografias. ## Problemas frequentes - Raramente adoece. ## Tratamento - Na cirurgia de revascularização, a artéria mamária interna esquerda é liberada e unida à [artéria descendente anterior (DA)](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-descendente-anterior/); muitas vezes permanece pérvia por décadas. ## Correlação clínica - É dissecada por esternotomia mediana como pedículo, com suas veias e gordura, ou esqueletizada; retirar as duas artérias reduz a irrigação do esterno e aumenta o risco de complicações da ferida, sobretudo no diabetes - Uma estenose da artéria subclávia antes de sua origem pode roubar fluxo de um enxerto coronariano (roubo coronário- [subclávio](https://durgical.com/pt/anatomia/subclavio/)), com angina ao esforço do braço - Ferimentos por arma branca paraesternais podem seccioná-la e causar hemotórax volumoso - Usada como artéria receptora na reconstrução mamária com retalho livre ## Variantes anatômicas - A origem e a ramificação variam: geralmente da primeira parte da artéria subclávia, ocasionalmente do tronco tireocervical ou de um tronco comum - Em algumas pessoas existe um ramo costal lateral que desce pela face interna da parede torácica, atrás das [costelas](https://durgical.com/pt/anatomia/costelas/) ## Doenças relacionadas - [Coarctação da aorta](https://durgical.com/pt/doencas/coarctacao-da-aorta/) - [Hemotórax](https://durgical.com/pt/doencas/hemotorax/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## De qual artéria nasce a artéria torácica interna e por onde corre no tórax? Da primeira parte da artéria subclávia; desce a cerca de um dedo de largura (1–2 cm) lateralmente à borda esternal, atrás das seis cartilagens costais superiores. ## Quais são os dois ramos terminais da artéria torácica interna e onde ela se divide? As artérias musculofrênica e epigástrica superior, no 6º espaço intercostal. ## Por que a artéria torácica interna esquerda é o enxerto de escolha na cirurgia de revascularização miocárdica? Anastomosada à artéria descendente anterior, raramente se obstrui e tem excelente patência a longo prazo, muitas vezes permanecendo pérvia por décadas. ## O que é o roubo coronário-subclávio? Uma estenose da artéria subclávia antes da origem de um enxerto de artéria torácica interna rouba fluxo do enxerto coronariano, causando angina ao esforço do braço. ## Como a artéria torácica interna fornece uma via colateral em torno de uma coarctação da aorta? Seu ramo epigástrico superior une-se à artéria epigástrica inferior na bainha do reto. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** arteria thoracica interna; rami intercostales anteriores arteriae thoracicae internae TA2 4576 **Espanhol oficial (DeCS)** Arterias mamarias DeCS D008323 **Inglês (TA2)** Internal thoracic artery ## Relacionado - [Esterno](https://durgical.com/pt/anatomia/esterno/) - [Peitoral maior](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-maior/) - [Intercostais externos](https://durgical.com/pt/anatomia/intercostais-externos/) - [Timo](https://durgical.com/pt/anatomia/timo/) - [Pericárdio](https://durgical.com/pt/anatomia/pericardio/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8496&filter=ths_termall&q=Arterias%20Mamarias); [Anatomy, Thorax, Internal Mammary (Internal Thoracic) Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537337/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, arterias subclavia, axilar, humeral, radial y cubital, arcos palmares y vías anastomóticas del miembro superior. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-toracica-interna/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-toracica-interna/