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# Artérias circunflexas femorais

As artérias circunflexas femorais são duas artérias que contornam a parte superior do fêmur; são a principal irrigação da cabeça do fêmur.

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## O que é

As artérias circunflexas femorais medial e lateral, geralmente ramos da [artéria femoral profunda](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-femoral-profunda/), que contornam a parte superior do fêmur.

## O que faz

Irrigam a articulação do quadril, o colo e a cabeça do fêmur e os músculos vizinhos. A medial é a principal fonte de sangue da cabeça do fêmur.

## O essencial

- O ramo profundo da [artéria circunflexa](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-circunflexa/) femoral medial passa atrás do colo do fêmur e dá as artérias retinaculares que entram na cabeça: sua principal irrigação
- As fraturas intracapsulares desviadas do colo rompem esses vasos retinaculares, causando necrose avascular e pseudartrose; as fraturas extracapsulares os poupam
- O ramo descendente da artéria circunflexa femoral lateral, entre o reto femoral e o [vasto lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/vasto-lateral/), é o pedículo do retalho anterolateral da coxa

## Relações

**Trajeto**
Medial: passa para trás entre o [pectíneo](https://durgical.com/pt/anatomia/pectineo/) e o iliopsoas, depois entre o [obturador externo](https://durgical.com/pt/anatomia/obturador-externo/) e o [adutor curto](https://durgical.com/pt/anatomia/adutor-curto/), e contorna o colo do [fêmur](https://durgical.com/pt/anatomia/femur/) por trás; lateral: segue lateralmente entre os ramos do [nervo femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-femoral/), atrás do [sartório](https://durgical.com/pt/anatomia/sartorio/) e do [reto femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/reto-femoral/), e se divide em ramos ascendente, transverso e descendente

**Atrás**
O ramo profundo da artéria medial passa atrás do [tendão do obturador externo](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-obturador-externo/), depois à frente dos gêmeos e do [obturador interno](https://durgical.com/pt/anatomia/obturador-interno/), junto à face posterior do colo do fêmur

**Na frente**
A artéria lateral fica sob o sartório e o reto femoral; seu ramo ascendente cruza o intervalo entre o [tensor da fáscia lata](https://durgical.com/pt/anatomia/tensor-da-fascia-lata/) e o sartório

## Como localizar

Não são palpáveis. Na dissecção do trígono femoral a circunflexa lateral segue para fora entre os ramos do nervo femoral, sob o sartório e o reto femoral. A circunflexa medial volta-se para trás no intervalo entre o pectíneo e o iliopsoas, depois entre o obturador externo e o adutor curto, em direção à face posterior do colo do fêmur.

## Nos exames de imagem

A angio-TC ou a angiografia por cateter as mostram originando-se da artéria femoral profunda (às vezes da femoral) e contornando o colo do fêmur. Raramente são estudadas diretamente; seu papel principal é a irrigação da cabeça do fêmur. A RM é o exame para necrose avascular após fratura do colo ou luxação, mostrando uma linha escura ou alterações medulares na cabeça antes que as radiografias mostrem o colapso.

## Problemas frequentes

- Uma fratura do colo do fêmur ou uma luxação do quadril pode lesioná-las e interromper o sangue para a cabeça do fêmur (necrose avascular).

## Correlação clínica

- Nos acessos posteriores ao quadril, cortar os [rotadores](https://durgical.com/pt/anatomia/rotadores/) externos curtos perto demais do osso, ou o tendão do obturador externo, pode lesar o ramo profundo da circunflexa medial; técnicas que preservam o obturador externo protegem a irrigação da cabeça
- No acesso anterior ao quadril, o ramo ascendente dos vasos circunflexos laterais cruza o intervalo e é ligado ou cauterizado
- Nas crianças a placa de crescimento bloqueia o fluxo vindo da metáfise, por isso a cabeça depende dos vasos retinaculares; o aumento da pressão articular (artrite séptica, sangramento) ou o escorregamento epifisário pode interrompê-los
- A luxação do quadril estira ou rompe os ramos da circunflexa medial; quanto mais tempo o quadril fica luxado, maior o risco de necrose

## Variantes anatômicas

- A artéria circunflexa femoral medial vem da artéria femoral profunda em cerca de 57% e diretamente da [artéria femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-femoral/) comum em cerca de 39%; outras origens são raras
- A artéria circunflexa femoral lateral pode se originar da artéria femoral comum ou superficial em vez da artéria femoral profunda
- Os ramos ascendente e descendente da circunflexa lateral podem se originar separadamente

## Doenças relacionadas

- [Fratura intertrocantérica do quadril](https://durgical.com/pt/doencas/fratura-intertrocanterica-do-quadril/)
- [Epifisiólise proximal do fêmur](https://durgical.com/pt/doencas/epifisiolise-proximal-do-femur/)
- [Doença de Legg-Calvé-Perthes](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-legg-calve-perthes/)
- [Luxação do quadril](https://durgical.com/pt/doencas/luxacao-do-quadril/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## De qual artéria as artérias circunflexas femorais geralmente se originam?

Da artéria femoral profunda; qualquer uma delas pode, em vez disso, originar-se diretamente da artéria femoral.

## Qual artéria circunflexa femoral é a principal irrigação da cabeça do fêmur e por meio de quais vasos?

A artéria circunflexa femoral medial: seu ramo profundo passa atrás do colo do fêmur e dá as artérias retinaculares que entram na cabeça.

## Por que as fraturas intracapsulares desviadas do colo do fêmur trazem risco de necrose avascular e as extracapsulares não?

O desvio intracapsular rompe os vasos retinaculares da artéria circunflexa femoral medial; as fraturas extracapsulares os poupam.

## Qual ramo da artéria circunflexa femoral lateral é o pedículo do retalho anterolateral da coxa?

O ramo descendente, que corre entre o reto femoral e o vasto lateral.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
arteria circumflexa medialis femoris; arteria circumflexa lateralis femoris TA2 4686

**Espanhol oficial (DeCS)**
Arterias circunflejas femorales

**Inglês (TA2)**
Medial circumflex femoral artery

## Relacionado

- [Cápsula do quadril](https://durgical.com/pt/anatomia/capsula-do-quadril/)
- [Artéria femoral profunda](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-femoral-profunda/)
- [Veias circunflexas femorais](https://durgical.com/pt/anatomia/veias-circunflexas-femorais/)
- [Fêmur](https://durgical.com/pt/anatomia/femur/)
- [Obturador externo](https://durgical.com/pt/anatomia/obturador-externo/)
- [Quadrado femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/quadrado-femoral/)
- [Pectíneo](https://durgical.com/pt/anatomia/pectineo/)
- [Adutor curto](https://durgical.com/pt/anatomia/adutor-curto/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Lateral Circumflex Femoral Artery](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546684/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Hip Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542174/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Arteries of the Lower Extremity (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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