[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Coluna e pelve](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/coluna-e-pelve/) › Artérias intercostais posteriores [Sistema cardiovascular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-cardiovascular/) · [Coluna e pelve](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/coluna-e-pelve/) # Artérias intercostais posteriores As artérias intercostais posteriores saem da aorta torácica e correm ao longo das costelas; irrigam as costelas, as vértebras torácicas e os músculos do dorso. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=posterior_intercostal_arteries&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Pequenas artérias da aorta torácica que seguem ao longo das costelas e penetram na coluna torácica. ## O que faz Nutrem as costelas, as vértebras torácicas, os músculos das costas e, por alguns ramos, a [medula espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/medula-espinal/). ## O essencial - No sulco da costela, a ordem de cima para baixo é veia, artéria, nervo (VAN); por isso agulhas e drenos torácicos passam logo acima da borda superior de uma costela - Na coarctação da aorta, as artérias intercostais posteriores aumentadas levam fluxo colateral e erodem as bordas inferiores das [costelas](https://durgical.com/pt/anatomia/costelas/), poupando as duas primeiras, o que se vê na radiografia de [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) - Seus ramos dorsais enviam ramos espinais ao canal; uma das esquerdas inferiores frequentemente dá origem à [artéria de Adamkiewicz](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-de-adamkiewicz/) ## Relações **Trajeto** A partir da face posterior da [aorta torácica](https://durgical.com/pt/anatomia/aorta-toracica/), cada uma cruza lateralmente o corpo vertebral (as direitas atrás do esôfago, do [ducto torácico](https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-toracico/) e da veia ázigo), atrás do tronco simpático, até o espaço intercostal; perto do ângulo da costela entra no sulco da costela e segue para a frente até encontrar as artérias intercostais anteriores **Acima** Veia intercostal posterior, no sulco da costela de cima **Abaixo** Nervo intercostal, o mais inferior no sulco e o menos protegido **Profundo** [Pleura](https://durgical.com/pt/anatomia/pleura/) parietal e pulmão, com apenas o músculo intercostal íntimo e a fáscia entre eles **Superficial** Músculos [intercostais externos](https://durgical.com/pt/anatomia/intercostais-externos/) e internos; perto da coluna, os músculos profundos do dorso ## Como localizar Não são palpáveis. Perto da coluna, a artéria cruza o meio do espaço e é tortuosa; só além do ângulo da costela ela se acomoda no sulco da costela. Um ramo colateral corre ao longo da borda superior da costela de baixo. ## Nos exames de imagem Não são vistas nas radiografias simples, mas a radiografia de tórax mostra o sinal clássico da coarctação da aorta: erosões nas bordas inferiores das costelas por colaterais aumentadas, poupando as duas primeiras costelas. A angiotomografia (angio-TC) as mostra saindo da face posterior da aorta e, no hemotórax após dreno torácico ou fratura de costela, um extravasamento ativo de contraste. O Doppler pode localizar a artéria antes de uma punção. ## Correlação clínica - A lesão durante a inserção de dreno torácico, a toracocentese ou a fratura de costela causa hemotórax; procedimentos perto da coluna, onde a artéria fica no meio do espaço, têm mais risco - O afastamento das costelas na toracotomia pode lesar os feixes neurovasculares principal e colateral, uma causa de sangramento e de dor pós-operatória ## Variantes anatômicas - A artéria intercostal suprema, para os dois primeiros espaços, geralmente vem do tronco costocervical, às vezes do tronco tireocervical ## Desenvolvimento Como as [artérias lombares](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-lombares/), vêm dos ramos segmentares da aorta dorsal, um par por segmento; os dois primeiros espaços são irrigados a partir da subclávia, pelo tronco costocervical. ## Para lembrar De cima para baixo no sulco da costela: "VAN" (Veia, Artéria, Nervo). ## Doenças relacionadas - [Dissecção aórtica](https://durgical.com/pt/doencas/disseccao-aortica/) - [Pneumotórax](https://durgical.com/pt/doencas/pneumotorax/) - [Coarctação da aorta](https://durgical.com/pt/doencas/coarctacao-da-aorta/) - [Fraturas de costela](https://durgical.com/pt/doencas/fraturas-de-costela/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual é a ordem das estruturas no sulco da costela de cima para baixo, e como ela orienta um dreno torácico? Veia, artéria, nervo (VAN); agulhas e drenos torácicos passam logo acima da borda superior de uma costela para evitar o feixe. ## Qual sinal costal as artérias intercostais posteriores aumentadas produzem na coarctação da aorta? Erosões nas bordas inferiores das costelas, poupando as duas primeiras, porque as artérias levam fluxo colateral ao redor do estreitamento. ## De onde vêm as duas primeiras artérias intercostais posteriores, ao contrário da 3ª à 11ª? Da artéria intercostal suprema (geralmente do tronco costocervical); da 3ª à 11ª vêm diretamente da aorta torácica. ## Por que procedimentos perto da coluna trazem mais risco para as artérias intercostais posteriores? Perto da coluna, a artéria cruza o meio do espaço intercostal e é tortuosa; só se acomoda no sulco da costela além do ângulo da costela. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** arteriae intercostales posteriores; arteria subcostalis TA2 4191 **Espanhol oficial (DeCS)** Arterias intercostales posteriores **Inglês (TA2)** Posterior intercostal arteries ## Relacionado - [Aorta torácica](https://durgical.com/pt/anatomia/aorta-toracica/) - [Artéria de Adamkiewicz](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-de-adamkiewicz/) - [Vértebra T1](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-t1/) - [Vértebra T2](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-t2/) - [Vértebra T3](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-t3/) - [Vértebra T4](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-t4/) - [Vértebra T5](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-t5/) - [Vértebra T6](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-t6/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Thorax, Superior Intercostal Arteries](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549847/); [Anatomy, Thoracotomy and the Collateral Intercostal Neurovascular Bundle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544368/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-intercostais-posteriores/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-intercostais-posteriores/