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# Artérias lombares

As artérias lombares são pares de pequenas artérias da face posterior da aorta que envolvem cada vértebra lombar; irrigam a coluna e os músculos do dorso.

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## O que é

Pares de pequenas artérias da face posterior da aorta que contornam cada corpo vertebral lombar.

## O que faz

Nutrem as vértebras, os músculos das costas, as raízes nervosas e parte da irrigação da [medula espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/medula-espinal/).

## O essencial

- Contornam a cintura côncava dos corpos vertebrais, sob os arcos fibrosos do psoas maior e atrás do tronco simpático
- Na cirurgia lombar anterior e lateral, são ligadas no meio do corpo vertebral, longe do forame, para preservar as colaterais para a medula e as raízes
- Após o reparo endovascular de aneurisma da aorta, o refluxo das artérias lombares para o saco é uma causa comum de endoleak tipo II

## Relações

**Trajeto**
A partir da face posterior da aorta, cada uma contorna a lateral de um corpo vertebral lombar, passa sob o [psoas maior](https://durgical.com/pt/anatomia/psoas-maior/) e geralmente atrás do [quadrado do lombo](https://durgical.com/pt/anatomia/quadrado-do-lombo/), e no forame intervertebral dá seu ramo dorsal antes de continuar na parede abdominal

**Na frente**
Tronco simpático; à direita, a [veia cava inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cava-inferior/); as superiores também passam atrás dos pilares do [diafragma](https://durgical.com/pt/anatomia/diafragma/)

**Atrás**
Corpos vertebrais, em sua porção média côncava

**Lateral**
Psoas maior, sob cujos arcos fibrosos passam, depois o quadrado do lombo

## Como localizar

Não são palpáveis. Nos acessos laterais (transpsoas) ou anteriores, são vistas cruzando o meio de cada corpo vertebral com suas veias; na angiotomografia (angio-TC), são pequenos vasos pares saindo da face posterior da aorta em cada nível.

## Nos exames de imagem

A angiotomografia (angio-TC) as mostra saindo da face posterior da aorta em pares e curvando-se ao redor da cintura de cada corpo vertebral lombar. Após o reparo endovascular de aneurisma, a entrada de contraste no saco a partir de uma artéria lombar (ou da mesentérica inferior) é um endoleak tipo II, visto na angio-TC ou na ultrassonografia com contraste. No trauma ou sangramento em uso de anticoagulantes, a TC pode mostrar um blush em um hematoma retroperitoneal.

## Correlação clínica

- A lesão na artrodese lombar lateral, ou por um parafuso pedicular que viola a lateral do corpo, pode causar hematoma retroperitoneal ou pseudoaneurisma
- Uma artéria lombar superior pode dar origem à [artéria de Adamkiewicz](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-de-adamkiewicz/); por isso os vasos segmentares em L1–L2 são manipulados com cuidado especial
- Seus ramos espinais irrigam a [cauda equina](https://durgical.com/pt/anatomia/cauda-equina/) e as raízes nervosas e se comunicam entre si dentro do canal

## Variantes anatômicas

- Geralmente quatro pares saem da aorta; um pequeno quinto par ocasionalmente se origina da [artéria sacral mediana](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-sacral-mediana/), e a artéria iliolombar assume o nível de L5

## Desenvolvimento

São os ramos segmentares persistentes da aorta dorsal embrionária, o que explica seu padrão regular de um par por nível.

## Doenças relacionadas

- [Aneurisma da aorta abdominal](https://durgical.com/pt/doencas/aneurisma-da-aorta-abdominal/)
- [Osteomielite vertebral](https://durgical.com/pt/doencas/osteomielite-vertebral/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quantos pares de artérias lombares existem, e onde se originam?

Quatro pares, da face posterior da aorta abdominal, na altura de L1–L4; um quinto par, se presente, vem da artéria sacral mediana.

## Onde as artérias lombares são ligadas na cirurgia lombar anterior e lateral, e por quê?

No meio do corpo vertebral, longe do forame, para preservar as colaterais para a medula espinal e as raízes.

## Qual tipo de endoleak após reparo endovascular de aneurisma da aorta vem das artérias lombares?

Endoleak tipo II: refluxo das artérias lombares para o saco aneurismático.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
arteriae lumbales TA2 4208

**Espanhol oficial (DeCS)**
Arterias lumbares

**Inglês (TA2)**
Lumbar arteries

## Relacionado

- [Aorta abdominal](https://durgical.com/pt/anatomia/aorta-abdominal/)
- [Veias lombares](https://durgical.com/pt/anatomia/veias-lombares/)
- [Vértebra L1](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-l1/)
- [Vértebra L2](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-l2/)
- [Vértebra L3](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-l3/)
- [Vértebra L4](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-l4/)
- [Psoas maior](https://durgical.com/pt/anatomia/psoas-maior/)
- [Quadrado do lombo](https://durgical.com/pt/anatomia/quadrado-do-lombo/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Abdominal Aorta](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525964/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Abdominal Aorta (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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