[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) › Átrio esquerdo [Sistema cardiovascular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-cardiovascular/) · [Tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) # Átrio esquerdo O átrio esquerdo é a câmara superior esquerda do coração, na parte de trás; recebe o sangue rico em oxigênio dos pulmões e enche o ventrículo esquerdo. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=thorax&select=left_atrium&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é A câmara superior esquerda do coração, que recebe o sangue rico em oxigênio dos pulmões por quatro [veias pulmonares](https://durgical.com/pt/anatomia/veias-pulmonares/). ## O que faz Armazena o sangue vindo dos pulmões e completa o enchimento do ventrículo esquerdo pela valva mitral. Sua pequena bolsa (a aurícula esquerda) é onde se forma a maioria dos coágulos na fibrilação atrial. ## O essencial - É a câmara mais posterior, situada diretamente à frente do esôfago: o ecocardiograma transesofágico o visualiza melhor, assim como sua aurícula - A aurícula esquerda é o local mais comum de trombo na fibrilação atrial; um trombo que se desprende pode causar um AVC - Aumenta na estenose mitral, que na Colômbia e na América Latina ainda é principalmente reumática; na radiografia, pode alargar a carina e abaular a margem esquerda do coração ## Relações **Na frente** Raízes da parte ascendente da aorta e do [tronco pulmonar](https://durgical.com/pt/anatomia/tronco-pulmonar/), separadas dele pelo [seio transverso](https://durgical.com/pt/anatomia/seio-transverso/) do [pericárdio](https://durgical.com/pt/anatomia/pericardio/) **Atrás** Seio oblíquo do pericárdio e, em seguida, o esôfago e a parte torácica da aorta descendente **Acima** Bifurcação da [traqueia](https://durgical.com/pt/anatomia/traqueia/) e brônquio principal esquerdo acima de seu teto; a artéria pulmonar direita passa sobre ele **Abaixo** Valva mitral abrindo-se no [ventrículo esquerdo](https://durgical.com/pt/anatomia/ventriculo-esquerdo/); o [seio coronário](https://durgical.com/pt/anatomia/seio-coronario/) corre no sulco atrioventricular posterior **Lateral** Aurícula esquerda curvando-se para a frente ao longo do lado esquerdo do tronco pulmonar, próxima à [artéria circunflexa](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-circunflexa/) **Medial** [Septo interatrial](https://durgical.com/pt/anatomia/septo-interatrial/) e, além dele, o [átrio direito](https://durgical.com/pt/anatomia/atrio-direito/) ## Como localizar Não pode ser palpado nem auscultado diretamente. Os sopros mitrais que refletem sua pressão são auscultados no ápice (foco mitral: 5º espaço intercostal esquerdo, linha medioclavicular), melhor com a pessoa em decúbito lateral esquerdo e com a campânula para os sons diastólicos graves. ## Nos exames de imagem Radiografia de [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/): um átrio esquerdo aumentado produz duplo contorno atrás da margem direita do coração, abaulamento na margem esquerda abaixo do tronco pulmonar, ângulo carinal mais aberto e esôfago contrastado com bário deslocado para trás. Ecocardiograma: eixo longo paraesternal para o tamanho; ecocardiograma transesofágico para a aurícula e os trombos. ## Problemas frequentes - Fibrilação atrial: a câmara tremula em vez de se contrair, e pode se formar um coágulo que viaja até o cérebro (AVC). - Aumenta com uma valva mitral que vaza ou estreitada, ou com pressão alta. ## Como se diagnostica ECG para o ritmo; ecocardiograma para o tamanho e os coágulos (o ecocardiograma transesofágico examina a aurícula). ## Tratamento - Anticoagulantes para prevenir o AVC, medicamentos para controle da frequência ou do ritmo, ablação por cateter ou fechamento da aurícula com um dispositivo. ## Correlação clínica - A estenose mitral reumática eleva a pressão no átrio esquerdo: fibrilação atrial, congestão pulmonar e, raramente, rouquidão quando o átrio volumoso comprime o [nervo laríngeo recorrente](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-laringeo-recorrente/) esquerdo (síndrome de Ortner) - O ecocardiograma transesofágico antes da cardioversão procura trombo na aurícula; a aurícula pode ser ocluída ou excluída em pacientes selecionados - A ablação por cateter da fibrilação atrial isola as veias pulmonares onde elas entram nessa câmara; o esôfago, logo atrás, pode sofrer lesão térmica (fístula atrioesofágica) - Uma prega da parede atrial separa o óstio da aurícula da veia pulmonar superior esquerda (crista lateral esquerda); no ecocardiograma transesofágico pode parecer um trombo - O feixe de Bachmann, faixa muscular que cruza o teto dos átrios desde perto da [veia cava superior](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cava-superior/) até a aurícula esquerda, é a principal via rápida entre os átrios; seu bloqueio alarga e entalha a onda P (bloqueio interatrial) ## Variantes anatômicas - Veias pulmonares: o habitual são quatro óstios separados, mas as duas veias esquerdas muitas vezes se unem em um tronco comum e uma veia média direita extra é bastante frequente; esses padrões são mapeados na TC antes da ablação - A aurícula varia de forma (asa de galinha, biruta, cacto, couve-flor); alguns estudos associam as formas diferentes da asa de galinha a mais AVCs ## Desenvolvimento Sua parede lisa provém da veia pulmonar primitiva incorporada ao átrio; apenas a aurícula conserva a parede rugosa, com músculos pectíneos, do átrio primitivo. ## Doenças relacionadas - [Fibrilação atrial](https://durgical.com/pt/doencas/fibrilacao-atrial/) - [Cardiopatia hipertensiva](https://durgical.com/pt/doencas/cardiopatia-hipertensiva/) - [Cardiopatia reumática](https://durgical.com/pt/doencas/cardiopatia-reumatica/) - [Comunicação interatrial](https://durgical.com/pt/doencas/comunicacao-interatrial/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que o ecocardiograma transesofágico mostra melhor o átrio esquerdo e sua aurícula? O átrio esquerdo é a câmara mais posterior do coração e fica diretamente à frente do esôfago. ## Onde se forma a maioria dos trombos na fibrilação atrial, e qual é o principal risco? Na aurícula esquerda; um trombo que se desprende pode chegar ao cérebro e causar um AVC. ## O que é a síndrome de Ortner? Rouquidão quando um átrio esquerdo muito grande, como na estenose mitral reumática, comprime o nervo laríngeo recorrente esquerdo. ## Qual complicação da ablação por cateter da fibrilação atrial decorre das relações do átrio esquerdo? Fístula atrioesofágica: o esôfago fica logo atrás do átrio esquerdo, onde as veias pulmonares são isoladas, e pode sofrer lesão térmica. ## Quais sinais na radiografia de tórax sugerem aumento do átrio esquerdo? Duplo contorno atrás da margem direita do coração, abaulamento na margem esquerda abaixo do tronco pulmonar e ângulo carinal mais aberto. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** atrium sinistrum; auricula sinistra cordis TA2 4054 **Espanhol oficial (DeCS)** Atrio izquierdo DeCS D006325 **Inglês (TA2)** Left atrium ## Relacionado - [Válvula anterior da valva mitral](https://durgical.com/pt/anatomia/valvula-anterior-da-valva-mitral/) - [Veias pulmonares](https://durgical.com/pt/anatomia/veias-pulmonares/) - [Esôfago (parte abdominal)](https://durgical.com/pt/anatomia/esofago/) - [Tronco da coronária esquerda](https://durgical.com/pt/anatomia/tronco-da-coronaria-esquerda/) - [Artéria circunflexa](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-circunflexa/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=6478&filter=ths_termall&q=Atrios%20Card%C3%ADacos); [Anatomy, Thorax, Heart](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470256/); [Anatomy, Thorax, Heart and Pericardial Cavity](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482452/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 1, capítulo 1: Corazón, artículos I–VI. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/atrio-esquerdo/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/atrio-esquerdo/