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# Bainha do tendão do bíceps

A bainha do tendão do bíceps reveste o tendão da cabeça longa em seu sulco no [úmero](https://durgical.com/pt/anatomia/umero/); é uma extensão do revestimento da articulação do ombro.

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## O que é

A bainha em volta do tendão da cabeça longa do bíceps no seu sulco.

## O que faz

Permite que o tendão deslize; é contínua com a articulação do ombro.

## O essencial

- É uma extensão da sinóvia da articulação do ombro, por isso líquido na bainha frequentemente reflete derrame articular, e não tenossinovite primária
- A tenossinovite bicipital causa dor anterior no ombro com um ponto doloroso que se move com o sulco quando o braço roda
- O tendão da cabeça longa do bíceps luxa medialmente para fora do sulco quando o tendão do subescapular está rompido

## Relações

**Conteúdo**
[Tendão da cabeça longa do bíceps](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-da-cabeca-longa-do-biceps/)

**Superficial**
[Ligamento transverso do úmero](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-transverso-do-umero/) cobrindo o sulco; abaixo dele, o [tendão do peitoral maior](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-peitoral-maior/) no lábio lateral; o [deltoide anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/deltoide-anterior/) sobre tudo

**Medial**
Tubérculo menor com o [tendão do subescapular](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-subescapular/)

**Lateral**
Tubérculo maior

**Profundo**
Assoalho do sulco intertubercular, onde se insere o tendão do [latíssimo do dorso](https://durgical.com/pt/anatomia/latissimo-do-dorso/)

## Como localizar

Com o braço junto ao corpo e o cotovelo fletido a 90°, o sulco é palpado na face anterior da cabeça do úmero sob o deltoide anterior; girar o braço para dentro e para fora faz rolar o sulco, e qualquer ponto doloroso, sob o dedo.

## Exame físico

- Teste de Speed: dor no sulco à elevação anterior resistida com o cotovelo estendido e a palma para cima sugere tendinopatia do bíceps
- Teste de Yergason: dor no sulco à supinação resistida com o cotovelo fletido; um ressalto palpável sugere instabilidade do tendão

## Nos exames de imagem

O corte transversal na ultrassonografia mostra o tendão centrado no sulco; um sulco vazio indica luxação ou ruptura. O líquido ao redor do tendão é interpretado junto com o líquido na articulação.

## Correlação clínica

- A ruptura da cabeça longa produz o abaulamento de Popeye na parte baixa do braço, geralmente em idosos com doença do manguito rotador, com pouca perda de força
- A tenotomia ou tenodese da cabeça longa trata a tendinopatia dolorosa e as lesões SLAP

## Para lembrar

Mnemônico em inglês «Lady between two majors» (uma dama entre dois majores): latíssimo do dorso (latissimus, a «lady») no assoalho do sulco, [peitoral maior](https://durgical.com/pt/anatomia/peitoral-maior/) no lábio lateral, [redondo maior](https://durgical.com/pt/anatomia/redondo-maior/) no lábio medial.

## Doenças relacionadas

- [Ruptura do tendão do bíceps](https://durgical.com/pt/doencas/ruptura-do-tendao-do-biceps/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que o líquido na bainha do tendão do bíceps frequentemente reflete derrame no ombro?

A bainha é uma extensão da sinóvia da articulação do ombro, por isso o líquido articular se estende a ela.

## O que os testes de Speed e de Yergason avaliam na bainha do tendão do bíceps?

Speed: dor no sulco à elevação anterior resistida, cotovelo estendido, palma para cima (tendinopatia). Yergason: dor à supinação resistida, cotovelo fletido; um ressalto sugere instabilidade.

## Quando o tendão da cabeça longa do bíceps luxa para fora de sua bainha e em que direção?

Medialmente, para fora do sulco intertubercular, quando o tendão do subescapular está rompido.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
vagina tendinis intertubercularis TA2 2570

**Espanhol oficial (DeCS)**
Vaina tendinosa intertubercular

**Inglês (TA2)**
Intertubercular (biceps) tendon sheath

## Relacionado

- [Tendão da cabeça longa do bíceps](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-da-cabeca-longa-do-biceps/)
- [Úmero](https://durgical.com/pt/anatomia/umero/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Biceps Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519538/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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