[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) › Bainhas dos tendões flexores [Sistema muscular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-muscular/) · [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) # Bainhas dos tendões flexores As bainhas dos tendões flexores são tubos revestidos de líquido ao redor dos tendões flexores dos dedos; permitem que deslizem, e infecção nelas é emergência. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=flexor_tendon_sheaths&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Bainhas escorregadias em volta dos tendões flexores no punho, na palma e nos dedos. ## O que faz Permitem que os tendões deslizem; uma infecção dentro delas se espalha rápido e é uma emergência. ## O essencial - Sinais de Kanavel da tenossinovite flexora: dedo mantido em leve flexão, edema fusiforme, dor à palpação ao longo da bainha e dor à extensão passiva (o mais precoce e confiável) - A bainha do polegar (bolsa radial) e a do dedo mínimo (geralmente unida à bolsa ulnar) chegam ao punho, de modo que suas infecções podem se propagar ao antebraço; as bainhas do indicador, médio e anular terminam na palma - Abscesso em ferradura: infecção que passa entre as bainhas do polegar e do dedo mínimo por uma conexão entre as bolsas radial e ulnar ## Relações **Conteúdo** Bolsa ulnar: os [tendões do FSD](https://durgical.com/pt/anatomia/tendoes-do-fsd/) e do FPD; bolsa radial: o [tendão do FLP](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-flp/); cada bainha digital: os tendões do FSD e do FPD daquele dedo com seus vínculos **Superficial** Retináculo dos músculos flexores no punho; nos dedos, a bainha fibrosa com suas polias anulares e cruciformes **Profundo** Ossos do carpo e [ligamentos palmares do punho](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-palmares-do-punho/) no túnel do carpo; as placas volares das articulações dos dedos **Trajeto** Começam um pouco acima do retináculo dos músculos flexores, passam pelo túnel do carpo com o [nervo mediano](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-mediano/) e se abrem em leque na palma **Acima** Espaço de Parona, entre os tendões flexores profundos e o [pronador quadrado](https://durgical.com/pt/anatomia/pronador-quadrado/), para o qual ambas as bolsas podem romper ## Como localizar As bainhas digitais correm pela face palmar de cada dedo, mais ou menos da prega palmar distal até a prega da IFD; dor à palpação ao longo de toda essa linha, e não num só ponto, sugere infecção da bainha. ## Exame físico - Extensão passiva do dedo: dor aguda ao longo da bainha é o sinal de Kanavel mais precoce e o mais útil na tenossinovite flexora piogênica - Palpação ao longo de toda a bainha: dor da prega da ponta do dedo até a palma, com o dedo em leve flexão e edema uniforme, é compatível com infecção da bainha; um único ponto doloroso é compatível com abscesso localizado ou panarício (felon) ## Nos exames de imagem A ultrassonografia mostra líquido e espessamento dentro da bainha e ajuda a encontrar um corpo estranho; a RM mapeia a propagação para a palma e o antebraço. A radiografia procura corpo estranho retido ou gás. ## Correlação clínica - A tenossinovite flexora piogênica é uma emergência cirúrgica: a drenagem tardia leva a aderências, necrose do tendão e dedo rígido - A drenagem geralmente usa uma incisão na polia A1 e outra perto do fim da bainha, além da IFD, com irrigação da bainha - Feridas perfurantes sobre as pregas dos dedos penetram facilmente na bainha, pois a [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) ali é fina - A tenossinovite reumatoide no túnel do carpo pode comprimir o nervo mediano ## Variantes anatômicas - A bainha do dedo mínimo geralmente, mas nem sempre, se une à bolsa ulnar; as bolsas radial e ulnar estão conectadas em algumas mãos, a via do abscesso em ferradura ## Doenças relacionadas - [Dedo em gatilho](https://durgical.com/pt/doencas/dedo-em-gatilho/) - [Lesão dos tendões flexores](https://durgical.com/pt/doencas/lesao-dos-tendoes-flexores/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quais são os sinais de Kanavel e qual é o mais precoce e confiável? Dedo mantido em leve flexão, edema fusiforme, dor à palpação ao longo da bainha e dor à extensão passiva; a dor à extensão passiva é o mais precoce e confiável. ## Quais bainhas flexoras digitais chegam ao punho e por que isso importa? A bainha do polegar (bolsa radial) e a do dedo mínimo (geralmente unida à bolsa ulnar), de modo que suas infecções podem se propagar ao antebraço. ## O que é um abscesso em ferradura da mão? Infecção que passa entre as bainhas flexoras do polegar e do dedo mínimo por uma conexão entre as bolsas radial e ulnar. ## Por que a tenossinovite flexora piogênica é uma emergência cirúrgica? A drenagem tardia leva a aderências, necrose do tendão e dedo rígido. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** vagina communis tendinum flexorum TA2 2575 **Espanhol oficial (DeCS)** Vainas tendinosas de los flexores (vaina común, vaina del flexor largo del pulgar, vainas sinoviales digitales) **Inglês (TA2)** Flexor tendon synovial sheaths ## Relacionado - [Polias dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/polias-dos-dedos/) - [1º metacarpal](https://durgical.com/pt/anatomia/1-metacarpal/) - [5º metacarpal](https://durgical.com/pt/anatomia/5-metacarpal/) - [Falange média, indicador](https://durgical.com/pt/anatomia/falange-media-indicador/) - [Falange média, dedo médio](https://durgical.com/pt/anatomia/falange-media-dedo-medio/) - [Falange média, anular](https://durgical.com/pt/anatomia/falange-media-anular/) - [Falange proximal, polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/falange-proximal-polegar/) - [Falange proximal, indicador](https://durgical.com/pt/anatomia/falange-proximal-indicador/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Long Flexor Tendons and Sheaths](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546607/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Ulnar Bursa](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541025/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. 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