[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) › Bainhas tendíneas do tornozelo [Sistema muscular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-muscular/) · [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) # Bainhas tendíneas do tornozelo As bainhas tendíneas do tornozelo são tubos escorregadios ao redor dos tendões que cruzam o tornozelo, para que deslizem suavemente. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=lower_limb&select=ankle_tendon_sheaths&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Tubos escorregadios e cheios de líquido ao redor dos tendões que cruzam o tornozelo pela frente, pelo lado medial e pelo lado lateral. ## O que faz Permitem que os tendões deslizem suavemente sob os retináculos e ao redor dos maléolos. ## O essencial - Atrás do maléolo medial, de anterior para posterior: tibial posterior, flexor longo dos dedos, artéria e veias tibiais posteriores, nervo tibial, flexor longo do hálux - Os tendões do fibular longo e do fibular curto compartilham uma bainha atrás do maléolo lateral que se divide em duas mais abaixo; o curto fica junto ao osso - A tenossinovite do tibial posterior é um estágio inicial do pé plano adquirido do adulto ## Relações **Na frente** Sob os [retináculos dos músculos extensores](https://durgical.com/pt/anatomia/retinaculos-dos-musculos-extensores/), de medial para lateral: [tibial anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/tibial-anterior/), [extensor longo do hálux](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-longo-do-halux/), [extensor longo dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-longo-dos-dedos/) com o [fibular terceiro](https://durgical.com/pt/anatomia/fibular-terceiro/); a [artéria tibial anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-tibial-anterior/) e o [nervo fibular profundo](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-fibular-profundo/) ficam entre o ELH e o ELD **Medial** Sob o retináculo dos músculos flexores (túnel do tarso): [tibial posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/tibial-posterior/), [flexor longo dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/flexor-longo-dos-dedos/), o [nervo tibial](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-tibial/) com os vasos tibiais posteriores, [flexor longo do hálux](https://durgical.com/pt/anatomia/flexor-longo-do-halux/) **Lateral** Sob os retináculos superior e inferior dos músculos fibulares: a bainha comum do [fibular curto](https://durgical.com/pt/anatomia/fibular-curto/) (mais perto da [fíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/fibula/)) e do [fibular longo](https://durgical.com/pt/anatomia/fibular-longo/); o nervo sural passa perto ## Como localizar Cada tendão é encontrado resistindo à sua ação: o tibial anterior se destaca na frente com dorsiflexão e inversão; o tibial posterior é palpado logo atrás do maléolo medial com inversão resistida; os tendões fibulares são palpados atrás do maléolo lateral com eversão resistida. O edema da bainha segue o trajeto do tendão. ## Exame físico - Teste de elevação unipodal do calcanhar: incapacidade de ficar na ponta do pé sobre uma perna, ou o calcanhar não passar para varo, sugere disfunção do tibial posterior - Sinal dos «muitos dedos» (too many toes): visto por trás, mais dedos visíveis lateralmente ao calcanhar no lado afetado no pé plano adquirido do adulto - Eversão resistida com o tornozelo em dorsiflexão que faz os tendões fibulares saltarem para a frente sobre o maléolo lateral mostra subluxação por ruptura do retináculo superior dos músculos fibulares ## Nos exames de imagem A ultrassonografia, incluindo o exame dinâmico, mostra líquido na bainha, espessamento sinovial, rupturas e subluxação tendínea; a RM mostra tenossinovite e rupturas longitudinais (fissuras). Um pouco de líquido na bainha do flexor longo do hálux pode ser normal, porque ela pode se comunicar com a articulação do tornozelo. ## Problemas frequentes - Tenossinovite: inchaço doloroso de uma bainha por sobrecarga, lesão ou artrite inflamatória. ## Correlação clínica - Fissura longitudinal do fibular curto: o tendão é comprimido entre o fibular longo e o sulco da fíbula - Tenossinovite do flexor longo do hálux em bailarinos, atrás do maléolo medial, muitas vezes com os trigonum e impacto posterior do tornozelo - Síndrome do túnel do tarso: o nervo tibial é comprimido sob o retináculo dos músculos flexores, às vezes por tenossinovite ou por um cisto sinovial (gânglio) de uma bainha ## Variantes anatômicas - O os peroneum, osso sesamoide no [tendão do fibular longo](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-fibular-longo/) perto do [cuboide](https://durgical.com/pt/anatomia/cuboide/), é comum e pode fraturar ou causar dor lateral no pé - Um músculo extra, o fibular quarto, pode comprimir os tendões fibulares atrás do maléolo lateral ## Para lembrar Atrás do maléolo medial, de anterior para posterior (mnemônico em inglês): "Tom, Dick And Very Nervous Harry" — Tibial posterior, flexor longo dos Dedos (Digitorum), Artéria, Veia, Nervo, flexor longo do Hálux. ## Doenças relacionadas - [Síndrome do túnel do tarso](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-do-tunel-do-tarso/) - [Chikungunya](https://durgical.com/pt/doencas/chikungunya/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## O que fica atrás do maléolo medial, de anterior para posterior? Tibial posterior, flexor longo dos dedos, artéria e veias tibiais posteriores, nervo tibial, flexor longo do hálux. ## Como as bainhas dos tendões fibulares se organizam atrás do maléolo lateral? O fibular longo e o fibular curto compartilham uma bainha que se divide em duas mais abaixo; o curto fica junto ao osso. ## Qual tenossinovite é um estágio inicial do pé plano adquirido do adulto, e qual teste a avalia? A tenossinovite do tibial posterior; no teste de elevação unipodal do calcanhar, a pessoa não consegue se elevar ou o calcanhar não passa para varo. ## Qual tenossinovite é típica de bailarinos, atrás do maléolo medial? A tenossinovite do flexor longo do hálux, muitas vezes com os trigonum e impacto posterior do tornozelo. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** vaginae tarseae anteriores tendinum; vaginae tarseae tibiales tendinum; vaginae tarseae fibulares tendinum TA2 2755 **Espanhol oficial (DeCS)** Vainas tendinosas tarsianas anteriores, tibiales y fibulares **Inglês (TA2)** Anterior tarsal tendon sheaths ## Relacionado - [Tendão do tibial posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-tibial-posterior/) - [Tendão do fibular longo](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-fibular-longo/) - [Tendão do tibial anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-tibial-anterior/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Foot and Ankle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546698/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/bainhas-tendineas-do-tornozelo/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/bainhas-tendineas-do-tornozelo/