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# C3-C7

C3 é a terceira vértebra do pescoço (cervical); junto com as outras, sustenta a cabeça, protege a medula espinal e permite o movimento do pescoço.

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## O que é

A vértebra cervical C3: um pequeno corpo na frente, um anel atrás para a medula espinal e orifícios de cada lado para a [artéria vertebral](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-vertebral/).

## O que faz

Empilha-se com as outras vértebras cervicais para sustentar a cabeça, proteger a medula espinal e permitir que o pescoço se incline e gire.

## O essencial

- Primeira vértebra cervical típica (C3–C6): os processos unciformes nas bordas superiores do corpo formam as articulações uncovertebrais, cujos osteófitos estreitam o forame situado atrás delas
- No pescoço, cada raiz sai acima da vértebra de mesmo número: o nervo C3 sai acima de C3 e o nervo C4 abaixo dela
- Uma lesão medular neste nível ou acima ameaça a eferência do [nervo frênico](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-frenico/) (C3–C5) para o [diafragma](https://durgical.com/pt/anatomia/diafragma/) e frequentemente implica dependência de ventilador

## Relações

**Na frente**
Músculos [longo do pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/longo-do-pescoco/) e [longo da cabeça](https://durgical.com/pt/anatomia/longo-da-cabeca/), fáscia pré-vertebral e espaço retrofaríngeo, depois a [faringe](https://durgical.com/pt/anatomia/faringe/)

**Lateral**
Artéria e veia vertebrais nos forames transversários; a raiz de C4 sai pelo sulco do processo transverso atrás da artéria; os [escalenos](https://durgical.com/pt/anatomia/escalenos/) e o [levantador da escápula](https://durgical.com/pt/anatomia/levantador-da-escapula/) inserem-se nos tubérculos

**Atrás**
Processo espinhoso curto e bífido sob o [ligamento nucal](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-nucal/), com o [semiespinal](https://durgical.com/pt/anatomia/semiespinal/), o [multífido](https://durgical.com/pt/anatomia/multifido/) e o [esplênio](https://durgical.com/pt/anatomia/esplenio/) dispostos em camadas sobre as lâminas

**Conteúdo**
[Medula espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/medula-espinal/) aproximadamente no segmento C4: os segmentos medulares cervicais situam-se cerca de um nível acima da vértebra de mesmo número

## Como localizar

Com o pescoço levemente fletido, o processo espinhoso de C2 é encontrado abaixo do occipital; C3 fica logo abaixo, mas seu processo espinhoso é curto e profundo na curvatura cervical, por isso muitas vezes é difícil de palpar. Na frente, o nível corresponde ao [osso hioide](https://durgical.com/pt/anatomia/osso-hioide/), palpado acima da [cartilagem tireóidea](https://durgical.com/pt/anatomia/cartilagem-tireoidea/).

## Nos exames de imagem

Radiografia lateral: o tecido mole à frente de C2–C4 é normalmente fino (geralmente citado como menor que cerca de 7 mm em adultos); uma sombra mais espessa sugere hematoma por fratura oculta ou abscesso retrofaríngeo. Incidências oblíquas ou TC mostram forames estreitados por osteófitos uncovertebrais.

## Problemas frequentes

- Desgaste e osteófitos (espondilose cervical), mais frequentes em C5-C6 e C6-C7.
- Osteófitos ou um disco podem estreitar o canal (comprimindo a medula) ou um forame lateral (pinçando uma raiz nervosa).
- Fraturas por quedas, acidentes de carro ou mergulhos.

## Como se diagnostica

As radiografias mostram o alinhamento e os osteófitos. A RM mostra os discos, os nervos e a medula espinal. A TC mostra o detalhe ósseo.

## Tratamento

- A maioria das dores cervicais melhora com o tempo, ajustes nas atividades, fisioterapia e analgésicos.
- Cirurgia se um nervo ou a medula estiver comprimido e os sintomas forem graves ou estiverem piorando, por exemplo, ACDF.

## Correlação clínica

- O abscesso retrofaríngeo em crianças pequenas se espalha pelo espaço à frente dessas vértebras e alarga a sombra pré-vertebral
- As lesões da coluna subaxial (C3–C7) são pontuadas pela morfologia da fratura, pelo estado do disco e dos ligamentos e pelo quadro neurológico (sistema SLIC)
- A lesão dos segmentos C3–C5 pode paralisar o diafragma de um ou de ambos os lados; uma hemicúpula diafragmática elevada na radiografia de [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) é a pista
- O gânglio cervical superior do simpático situa-se sobre o músculo longo da cabeça, à frente dos processos transversos cervicais altos (cerca de C2–C3); estirá-lo ou seccioná-lo durante uma exposição anterior alta pode deixar síndrome de Horner do mesmo lado

## Desenvolvimento

Cada vértebra cervical típica ossifica-se a partir de três centros primários (corpo e cada metade do arco). A falha de segmentação produz vértebras em bloco; C2–C3 é um local frequente na síndrome de Klippel–Feil (pescoço curto, implantação baixa dos cabelos, movimento limitado).

## Para lembrar

«C3, 4, 5 keeps the diaphragm alive» (mnemônico em inglês): C3, C4 e C5 mantêm o diafragma vivo, ou seja, são as raízes do nervo frênico.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quais articulações os processos unciformes da vértebra C3 formam, e por que são clinicamente importantes?

As articulações uncovertebrais; seus osteófitos estreitam o forame intervertebral situado atrás delas.

## Qual nervo espinal sai acima da vértebra C3?

O nervo C3: no pescoço, cada raiz sai acima da vértebra de mesmo número, por isso o nervo C4 sai abaixo de C3.

## Por que uma lesão da medula espinal no nível da vértebra C3 ou acima pode deixar o paciente dependente de ventilador?

Ela ameaça a eferência do nervo frênico de C3–C5 para o diafragma («C3, 4, 5 keeps the diaphragm alive», mnemônico em inglês: C3, C4 e C5 mantêm o diafragma vivo).

## Qual ponto de referência anterior do pescoço está no nível da vértebra C3?

O osso hioide, palpado acima da cartilagem tireóidea.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
vertebra cervicalis III TA2 1032

**Espanhol oficial (DeCS)**
Vértebra cervical C3 DeCS D002574

**Inglês (TA2)**
C3

## Relacionado

- [Disco C2–C3](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-c2-c3/)
- [Disco C3–C4](https://durgical.com/pt/anatomia/disco-c3-c4/)
- [Artéria vertebral](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-vertebral/)
- [Ligamento longitudinal anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-longitudinal-anterior/)
- [Placas terminais vertebrais](https://durgical.com/pt/anatomia/placas-terminais-vertebrais/)
- [Articulações facetárias cervicais](https://durgical.com/pt/anatomia/articulacoes-facetarias-cervicais/)
- [Interespinais](https://durgical.com/pt/anatomia/interespinais/)
- [Ligamentos interespinais](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-interespinais/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=2614&filter=ths_termall&q=V%C3%A9rtebras%20Cervicales); [Anatomy, Head and Neck: Cervical Vertebrae](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539734/); [Anatomy, Back, Cervical Vertebrae](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459200/).

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