[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) › Calcâneo [Sistema esquelético](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-esqueletico/) · [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) # Calcâneo O calcâneo, ou osso do calcanhar, é o maior osso do pé; recebe o peso a cada passo e ancora o [tendão do calcâneo (de Aquiles)](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-calcaneo/). [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=lower_limb&select=calcaneus&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O osso do calcanhar, o maior osso do pé. O tálus se apoia sobre ele e o tendão do calcâneo (de Aquiles) se insere em sua parte posterior. ## O que faz Recebe o impacto quando o calcanhar toca o chão e funciona como alavanca para os músculos da panturrilha. ## O essencial - O ângulo de Böhler (normalmente cerca de 20–40°) diminui quando uma fratura afunda a faceta posterior; o ângulo de Gissane aumenta - Após queda de altura com fratura do calcâneo, procura-se fratura do outro calcanhar e da coluna toracolombar - O sustentáculo do tálus sustenta a cabeça do tálus; o tendão do flexor longo do hálux corre em um sulco abaixo dele - Apofisite do calcâneo (doença de Sever): dor no calcanhar em crianças ativas, na placa de crescimento onde o tendão do calcâneo traciona ## Relações **Acima** [Tálus](https://durgical.com/pt/anatomia/talus/) na articulação subtalar, com o seio do tarso abrindo-se lateralmente entre os dois ossos **Atrás** Tendão do calcâneo no meio da face posterior, com a bolsa retrocalcânea entre o tendão e a parte superior do osso **Abaixo** [Fáscia plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/fascia-plantar/), [abdutor do hálux](https://durgical.com/pt/anatomia/abdutor-do-halux/), [flexor curto dos dedos](https://durgical.com/pt/anatomia/flexor-curto-dos-dedos/) e abdutor do dedo mínimo, a partir dos processos medial e lateral; o coxim adiposo do calcanhar **Medial** Túnel do tarso: o [nervo tibial](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-tibial/) se divide nos nervos plantares medial e lateral ao lado dos vasos tibiais posteriores; o [flexor longo do hálux](https://durgical.com/pt/anatomia/flexor-longo-do-halux/) sob o sustentáculo **Lateral** Tendões fibulares, com a tróclea fibular entre o [fibular curto](https://durgical.com/pt/anatomia/fibular-curto/) (acima) e o [fibular longo](https://durgical.com/pt/anatomia/fibular-longo/) (abaixo); o ligamento calcaneofibular; o nervo sural **Na frente** [Cuboide](https://durgical.com/pt/anatomia/cuboide/) na articulação calcaneocubóidea; o [ligamento bifurcado](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-bifurcado/) a partir do processo anterior ## Como localizar A tuberosidade é palpada na face posterior e inferior do calcanhar. Cerca de um dedo abaixo da ponta do maléolo medial fica o sustentáculo do tálus; abaixo do maléolo lateral a tróclea fibular pode ser palpada entre os dois tendões fibulares. O processo medial sob o calcanhar é o ponto habitual de dor à palpação na fasciite [plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/plantar/). ## Exame físico - Teste de compressão do calcâneo: dor ao comprimir o calcanhar pelos dois lados sugere fratura por estresse, ou apofisite em uma criança ## Nos exames de imagem Incidências em perfil e axial (Harris); os ângulos de Böhler e de Gissane são medidos no perfil. TC para as fraturas intra-articulares, classificadas pela faceta posterior (classificação de Sanders). Uma fratura por estresse aparece como faixa esclerótica ou de edema atravessando a parte posterior do corpo, perpendicular às trabéculas. ## Problemas frequentes - Fratura, geralmente por queda de altura ou acidente de carro. Pode lesionar a articulação sob o tálus. - Dor no calcanhar, na maioria das vezes por fascite plantar na parte inferior do calcanhar. - Fraturas por estresse em corredores e recrutas militares; uma saliência óssea na parte posterior do calcanhar (deformidade de Haglund) que atrita com o tendão do calcâneo. ## Como se diagnostica Exame físico; radiografias; TC para fraturas; RM para fraturas por estresse. ## Tratamento - Muitas fraturas e a maioria das dores no calcanhar: repouso, bota imobilizadora ou gesso e, depois, caminhada gradual e fisioterapia. - Fraturas com desvio: cirurgia com placas ou parafusos; às vezes, artrodese posterior da articulação sob o tálus. - Às vezes, usa-se enxerto ósseo do próprio paciente ou de um doador para preencher falhas no osso esmagado. ## Correlação clínica - As fraturas intra-articulares muitas vezes deixam artrose subtalar e um calcanhar alargado que atrita os tendões fibulares - A fratura do processo anterior após trauma em inversão é facilmente confundida com entorse - O edema e as flictenas de fratura muitas vezes adiam a cirurgia por dias após a lesão ## Variantes anatômicas - Um triângulo radiotransparente no corpo na radiografia em perfil (pseudocisto) é uma área normal com menos trabéculas - Coalizão calcaneonavicular, vista como sinal do tamanduá na incidência em perfil ## Desenvolvimento O primeiro osso do tarso a ossificar, antes do nascimento. A apófise posterior aparece no meio da infância, normalmente parece densa e fragmentada (não é fratura) e se funde no meio da adolescência. ## Doenças relacionadas - [Fascite plantar](https://durgical.com/pt/doencas/fascite-plantar/) - [Ruptura do tendão do calcâneo (de Aquiles)](https://durgical.com/pt/doencas/ruptura-do-tendao-do-calcaneo/) - [Pé diabético](https://durgical.com/pt/doencas/pe-diabetico/) - [Osteomielite](https://durgical.com/pt/doencas/osteomielite/) - [Pé torto congênito (talipes equinovaro)](https://durgical.com/pt/doencas/pe-torto-congenito/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## O que acontece com o ângulo de Böhler em uma fratura do calcâneo que afunda a faceta posterior? Cai abaixo de sua faixa normal de cerca de 20–40°; o ângulo de Gissane aumenta. ## Após queda de altura com fratura do calcâneo, quais outras lesões são procuradas? Fratura do outro calcanhar e da coluna toracolombar. ## Qual tendão corre em um sulco sob o sustentáculo do tálus? O tendão do flexor longo do hálux. ## O que é a doença de Sever? Apofisite do calcâneo: dor no calcanhar em crianças ativas, na placa de crescimento onde o tendão do calcâneo traciona. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** calcaneus TA2 1468 **Espanhol oficial (DeCS)** Calcáneo DeCS D002111 **Inglês (TA2)** Calcaneus ## Relacionado - [Tendão do calcâneo (de Aquiles)](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-calcaneo/) - [Bolsas do calcanhar](https://durgical.com/pt/anatomia/bolsas-do-calcanhar/) - [Tálus](https://durgical.com/pt/anatomia/talus/) - [Cuboide](https://durgical.com/pt/anatomia/cuboide/) - [Ligamento talocalcâneo interósseo](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-talocalcaneo-interosseo/) - [Ligamento calcaneonavicular plantar (spring)](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-calcaneonavicular-plantar/) - [Fáscia plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/fascia-plantar/) - [Artérias plantares](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-plantares/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=23176); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Calcaneus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519544/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. 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