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# Canal auditivo

O canal auditivo é o tubo em forma de S, com cerca de 2,5 cm, que vai da orelha externa ao [tímpano](https://durgical.com/pt/anatomia/timpano/); leva o som para dentro e produz cera (cerume).

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## O que é

O canal em forma de S, de 2,5 cm, da orelha externa até o tímpano.

## O que faz

Leva o som até o tímpano; produz cera e pode infeccionar (otite do nadador).

## O essencial

- Terço lateral cartilagíneo, com pelos e glândulas ceruminosas e sebáceas; dois terços mediais ósseos, com [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) fina e sem glândulas, por isso os furúnculos surgem só na parte externa
- É mais estreito no istmo, perto da junção entre cartilagem e osso: corpos estranhos e cerume empurrados para dentro se alojam logo além dele
- Para a otoscopia, o canal é retificado puxando o pavilhão para cima e para trás nos adultos, e para baixo e para trás nos lactentes, cujo canal é curto e quase todo cartilagíneo
- Otite externa necrosante (maligna): pessoa idosa com diabetes ou imunossupressão, dor intensa e tecido de granulação no assoalho do canal; estende-se à base do crânio

## Relações

**Medial**
Membrana timpânica, disposta obliquamente, de modo que a parede anteroinferior do canal é mais longa e forma um recesso onde se acumulam detritos

**Na frente**
Cabeça da [mandíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/mandibula/) na articulação temporomandibular: o movimento da mandíbula é sentido com um dedo no canal, e um golpe no queixo pode fraturar a parede óssea anterior

**Atrás**
Células mastóideas; na mastoidite, a parede posterossuperior do canal pode ceder (abaular)

**Acima**
Osso fino que o separa da fossa média do crânio e do [lobo temporal](https://durgical.com/pt/anatomia/lobo-temporal/)

**Abaixo**
[Glândula parótida](https://durgical.com/pt/anatomia/glandula-parotida/); pequenas fendas no assoalho da cartilagem (fissuras de Santorini) permitem a passagem de infecção ou tumor entre o canal e a parótida

## Como localizar

Com o pavilhão puxado para cima e para trás, o espéculo do otoscópio é introduzido só até a parte cartilagínea (a parte óssea é muito sensível) e o tímpano é visto no fundo, voltado um pouco para baixo e para a frente. O cerume normalmente migra para fora sozinho com a pele do canal.

## Exame físico

- Dor aguda à pressão do trago ou à tração do pavilhão: otite externa
- Otoscopia: canal edemaciado e estreitado com detritos (otite externa), material branco ou preto algodonoso (infecção fúngica), rolha de cerume, corpo estranho ou saliências ósseas
- Testes de Rinne e Weber: cerume ou corpo estranho obstruindo o canal produz um padrão condutivo (Rinne negativo, Weber lateralizado para o lado obstruído)

## Nos exames de imagem

É visto diretamente com o otoscópio. A TC de alta resolução do osso temporal mostra sua parte óssea: estreitamento ou ausência (atresia), exostoses (amplas, muitas vezes bilaterais, em nadadores de água fria), um osteoma pediculado único e erosão óssea. Na otite externa necrosante (maligna), a TC mostra erosão do assoalho do canal e da base do crânio, e a RM mostra melhor a extensão em partes moles.

## Correlação clínica

- A otite externa (ouvido de nadador) ocorre após umidade, coçadura ou trauma por cotonete que rompem a pele e sua barreira de cerume; Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus são as bactérias habituais
- Corpos estranhos são comuns em crianças pequenas; insetos e baterias de botão são urgentes, estas porque queimam rapidamente a pele do canal
- Exostoses (ouvido de surfista): saliências ósseas lisas da parte profunda do canal após exposição repetida à água fria; as grandes retêm água e cerume
- A otite externa necrosante pode acometer o nervo facial no [forame estilomastóideo](https://durgical.com/pt/anatomia/forame-estilomastoideo/) e os nervos cranianos baixos na base do crânio

## Desenvolvimento

O canal deriva da primeira fenda faríngea; um tampão meatal sólido depois se canaliza, e a falha desse processo produz a atresia aural congênita, muitas vezes com pavilhão malformado.

## Doenças relacionadas

- [Otite externa](https://durgical.com/pt/doencas/otite-externa/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Em que diferem as partes lateral e medial do meato acústico externo?

Terço lateral: cartilagíneo, com pelos e glândulas; dois terços mediais: ósseos, com pele fina e sem glândulas. Os furúnculos surgem só na parte externa.

## Como se retifica o canal auditivo para a otoscopia em adultos e em lactentes?

Adultos: pavilhão puxado para cima e para trás; lactentes: para baixo e para trás, pois seu canal é curto e quase todo cartilagíneo.

## O que é a otite externa necrosante (maligna)?

Infecção grave do canal com tecido de granulação no assoalho, em pessoa idosa com diabetes ou imunossupressão; estende-se à base do crânio.

## Qual nervo explica a tosse ao tocar o canal auditivo?

O ramo auricular do nervo vago (nervo de Arnold), que inerva parte do meato acústico externo.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
meatus acusticus externus TA2 6867

**Espanhol oficial (DeCS)**
Conducto Auditivo Externo DeCS D004424

**Inglês (TA2)**
External acoustic meatus

## Relacionado

- [Tímpano](https://durgical.com/pt/anatomia/timpano/)
- [Orelha externa (pavilhão)](https://durgical.com/pt/anatomia/orelha-externa/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=4488); [Ear, Hearing, and Facial Nerve Evaluation](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556014/); [Otitis Externa](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556055/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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