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# Canal do nervo hipoglosso

O canal do nervo hipoglosso fica acima do côndilo occipital, na base do crânio; conduz o nervo hipoglosso, que move a língua.

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## O que é

Um canal acima do côndilo occipital.

## O que faz

Conduz o nervo hipoglosso (XII).

## O essencial

- Uma lesão no canal paralisa uma metade da [língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/): na protrusão ela desvia para o lado lesado, com atrofia e fasciculações desse lado
- Fica a poucos milímetros do forame jugular: uma lesão da base do crânio que envolve ambos acrescenta o XII ao IX, X e XI (síndrome de Collet-Sicard); com síndrome de Horner também, chama-se síndrome de Villaret
- Corre acima do côndilo occipital, por isso fraturas do côndilo e cirurgias que removem parte dele podem lesar o nervo

## Relações

**Conteúdo**
[Nervo hipoglosso (XII)](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-hipoglosso/), um ramo meníngeo da artéria faríngea ascendente e um plexo venoso que liga as veias da base do crânio à [veia jugular interna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-jugular-interna/)

**Trajeto**
Segue para a frente e lateralmente pelo [osso occipital](https://durgical.com/pt/anatomia/osso-occipital/), de uma abertura interna logo acima da margem anterior do [forame magno](https://durgical.com/pt/anatomia/forame-magno/) até uma abertura externa acima da parte anterior do côndilo occipital

**Acima**
Tubérculo jugular na face interna do osso; acima e lateralmente, o [forame jugular](https://durgical.com/pt/anatomia/forame-jugular/)

**Abaixo**
Côndilo occipital, que se articula com o atlas

**Medial**
Bulbo, de cujo sulco entre a pirâmide e a oliva emergem as radículas do nervo; a [artéria vertebral](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-vertebral/) sobe nas proximidades pelo forame magno

## Como localizar

Não é palpável. Na face interna da base do crânio abre-se logo acima da margem anterolateral do forame magno; por baixo, é encontrado olhando para cima, no sulco acima da parte anterior de cada côndilo occipital. A TC coronal o mostra com o côndilo abaixo e o tubérculo jugular acima.

## Exame físico

- Protrusão da língua: a ponta desvia para o lado lesado; atrofia e pequenos tremores (fasciculações) dessa metade indicam lesão do neurônio motor inferior, como uma no canal
- Língua empurrando a bochecha contra o dedo do examinador: o empurrão é fraco contra a bochecha do lado oposto à lesão

## Nos exames de imagem

A TC de cortes finos mostra o canal ósseo e se um tumor o alargou ou erodiu; a RM com contraste mostra o nervo e lesões como schwannoma do hipoglosso, paraganglioma que se estende do forame jugular, metástases ou fístula arteriovenosa dural.

## Correlação clínica

- As causas de paralisia isolada do hipoglosso na base do crânio incluem metástases, cordoma, schwannoma, fraturas do côndilo occipital e, mais abaixo no pescoço, dissecção da [artéria carótida interna](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-carotida-interna/)
- Fraturas do côndilo occipital após trauma de alta energia podem lesar o XII no canal, às vezes junto com os outros nervos cranianos baixos
- Nos acessos extremo-laterais ao forame magno, o canal limita quanto do côndilo pode ser removido com broca

## Variantes anatômicas

- Uma [ponte](https://durgical.com/pt/anatomia/ponte/) óssea pode dividir o canal em dois (canal do hipoglosso duplo), de um ou de ambos os lados; os textos divergem quanto à frequência

## Desenvolvimento

Todos os músculos da língua, exceto o palatoglosso, originam-se de uma massa pré-muscular de origem somítica occipital que leva consigo o nervo hipoglosso para a frente; por isso um único nervo, que sai por este canal, os inerva.

## Teste seus conhecimentos

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## Qual nervo passa pelo canal do nervo hipoglosso, e o que uma lesão ali faz com a língua?

O nervo hipoglosso (XII); a língua desvia para o lado lesado na protrusão, com atrofia e fasciculações desse lado.

## O que é a síndrome de Collet-Sicard, que envolve o canal do nervo hipoglosso?

Uma lesão da base do crânio que envolve o forame jugular e o canal do hipoglosso, acrescentando paralisia do XII à do IX, X e XI; com síndrome de Horner, é a síndrome de Villaret.

## Por que fraturas do côndilo occipital podem lesar o nervo hipoglosso?

O canal do nervo hipoglosso corre logo acima do côndilo occipital.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
canalis hypoglossus TA2 559

**Espanhol oficial (DeCS)**
Conducto del nervio hipogloso

**Inglês (TA2)**
Hypoglossal canal

## Relacionado

- [Nervo hipoglosso (XII)](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-hipoglosso/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck, Skull Foramen](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546621/); [Neuroanatomy, Cranial Nerve 12 (Hypoglossal)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532869/); [16.3 The Cranial Nerve Exam](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/16-3-the-cranial-nerve-exam) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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