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# Capitato

O capitato é o maior osso do punho, no centro da segunda fileira; o movimento do punho gira em torno de sua cabeça arredondada.

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## O que é

O maior osso do punho, no centro da base da mão.

## O que faz

Um dos oito ossos do carpo que permitem ao punho dobrar e transmitem a carga ao antebraço.

## O essencial

- O eixo do movimento do punho passa por sua cabeça, que se encaixa na concavidade do semilunar
- Sua irrigação entra pela parte distal, de modo que uma fratura do colo pode deixar a cabeça sem sangue, como no escafoide
- Síndrome escafocapitato: uma rara fratura combinada do escafoide e do colo do capitato em que a cabeça do capitato gira e fica de cabeça para baixo

## Relações

**Acima**
Cabeça na concavidade do [semilunar](https://durgical.com/pt/anatomia/semilunar/), com o [escafoide](https://durgical.com/pt/anatomia/escafoide/) ao lado

**Abaixo**
Bases do 2º, 3º e 4º metacarpais, principalmente do 3º

**Lateral**
Escafoide e [trapezoide](https://durgical.com/pt/anatomia/trapezoide/)

**Medial**
[Hamato](https://durgical.com/pt/anatomia/hamato/), unido por um forte ligamento interósseo

**Na frente**
Assoalho do túnel do carpo, sob o [nervo mediano](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-mediano/) e os tendões flexores; origem da cabeça oblíqua do [adutor do polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/adutor-do-polegar/)

## Como localizar

No dorso da mão, fica em uma leve depressão logo proximal à base do [3º metacarpal](https://durgical.com/pt/anatomia/3-metacarpal/), alinhado com o dedo médio; com o punho fletido, a cabeça é palpada logo distal ao semilunar.

## Nos exames de imagem

No perfil, o [rádio](https://durgical.com/pt/anatomia/radio/), o semilunar e o capitato formam uma coluna reta; um capitato deslocado dorsalmente, atrás de um semilunar que permanece com o rádio, indica luxação perissemilunar. Na PA, o terceiro arco de Gilula corre ao longo da porção proximal do capitato e do hamato.

## Correlação clínica

- As fraturas isoladas são incomuns e geralmente fazem parte de uma lesão perissemilunar do grande arco
- A necrose avascular da cabeça pode seguir-se a uma fratura do colo ou ocorrer sem trauma
- É um dos quatro ossos unidos na artrodese dos quatro cantos (com o semilunar, o hamato e o piramidal), cirurgia para o punho SLAC ou SNAC avançado após a retirada do escafoide

## Desenvolvimento

É o primeiro osso do carpo a se ossificar, nos primeiros meses de vida, seguido pelo hamato; os demais aparecem aproximadamente um por ano: piramidal, semilunar, escafoide, [trapézio](https://durgical.com/pt/anatomia/trapezio/), trapezoide e, por último, o [pisiforme](https://durgical.com/pt/anatomia/pisiforme/). Contar os centros do carpo dá uma idade óssea aproximada.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é o primeiro osso do carpo a se ossificar?

O capitato, nos primeiros meses de vida, seguido pelo hamato.

## Por que uma fratura do colo do capitato pode deixar sua cabeça sem sangue?

Sua irrigação entra pela parte distal, como no escafoide.

## O que é a síndrome escafocapitato?

Uma rara fratura combinada do escafoide e do colo do capitato em que a cabeça do capitato gira e fica de cabeça para baixo.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
os capitatum TA2 1258

**Espanhol oficial (DeCS)**
Hueso grande

**Inglês (TA2)**
Capitate

## Relacionado

- [Adutor do polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/adutor-do-polegar/)
- [Ligamentos carpometacarpais](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-carpometacarpais/)
- [Ligamento intercarpal dorsal](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-intercarpal-dorsal/)
- [Tendões extensores](https://durgical.com/pt/anatomia/tendoes-extensores/)
- [Ligamentos mediocarpais](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-mediocarpais/)
- [Ligamentos palmares do punho](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-palmares-do-punho/)
- [Ligamento escafossemilunar](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-escafossemilunar/)
- [Ligamentos ulnocarpais](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamentos-ulnocarpais/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Carpal Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535382/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/anatomia/capitato/
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