[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) › Cápsula articular [Articulações e ligamentos](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/articulacoes-e-ligamentos/) · [Membro inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-inferior/) # Cápsula articular A cápsula articular do joelho é uma bainha em torno do joelho, revestida por dentro por uma membrana que produz o líquido articular; o inchaço a enche. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=lower_limb&select=knee_capsule&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Um envoltório de tecido ao redor de toda a articulação, revestido por dentro pela membrana sinovial. ## O que faz Envolve a articulação e contém o líquido sinovial que a lubrifica. ## O essencial - Acima da patela a cavidade articular sobe como bolsa suprapatelar, por isso um derrame aparece primeiro como plenitude acima e ao lado da patela - Os ligamentos cruzados ficam dentro da cápsula fibrosa, mas fora da cavidade sinovial: intracapsulares, extrassinoviais - Atrás, o [ligamento poplíteo oblíquo](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-popliteo-obliquo/) (uma expansão do [tendão do semimembranáceo](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-semimembranaceo/)) e o [ligamento poplíteo arqueado](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-popliteo-arqueado/) a reforçam; o tendão do poplíteo se origina dentro dela - Padrão capsular do joelho: perde-se muito mais flexão que extensão ## Relações **Na frente** Tendão do quadríceps, [patela](https://durgical.com/pt/anatomia/patela/) e ligamento da patela ocupam seu lugar na frente, com os retináculos medial e lateral da patela de cada lado; o [corpo adiposo infrapatelar](https://durgical.com/pt/anatomia/corpo-adiposo-infrapatelar/) fica dentro dela, atrás do ligamento da patela **Atrás** Ligamentos poplíteos oblíquo e arqueado, as duas cabeças do gastrocnêmio e o [poplíteo](https://durgical.com/pt/anatomia/popliteo/); a [artéria poplítea](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-poplitea/) fica diretamente sobre a cápsula, a estrutura mais profunda da fossa poplítea **Medial** A parte profunda do [ligamento colateral medial](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-colateral-medial/) é um espessamento da cápsula e está presa ao [menisco medial](https://durgical.com/pt/anatomia/menisco-medial/); o LCM superficial e os tendões da pata de ganso ficam mais externamente **Lateral** O [ligamento colateral lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-colateral-lateral/) permanece separado da cápsula; o [tendão do poplíteo](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-popliteo/) corre entre os dois, dentro da cápsula, separando o [menisco lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/menisco-lateral/) do LCL **Acima** Continua como [bolsa suprapatelar](https://durgical.com/pt/anatomia/bolsa-suprapatelar/) sob o tendão do quadríceps, com seu ápice sustentado pelo músculo articular do joelho **Conteúdo** Cavidade sinovial com a cartilagem articular e os meniscos; os ligamentos cruzados e o corpo adiposo infrapatelar ficam dentro da camada fibrosa, mas fora da sinóvia ## Como localizar Com o joelho fletido a cerca de 90°, as depressões moles ao lado do ligamento da patela levam às bordas do platô tibial (interlinha articular). Com o joelho estendido, o ápice da patela fica cerca de 1 cm acima dessa linha (alguns textos: no mesmo nível); a cabeça da [fíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/fibula/) é palpada posterolateralmente cerca de dois dedos transversos abaixo dela. Palpa-se um derrame, não a cápsula; ele é puncionado pelo recesso suprapatelar. ## Exame físico - Teste da onda (do abaulamento): o líquido deslocado para cima a partir do recesso medial volta como abaulamento no lado medial quando o lado lateral é comprimido; detecta derrames pequenos - Rechaço patelar (sinal da tecla): com a bolsa suprapatelar esvaziada por pressão, empurrar a patela para baixo faz com que ela bata no [fêmur](https://durgical.com/pt/anatomia/femur/); positivo em derrames moderados ou grandes ## Nos exames de imagem Radiografia em perfil: o derrame enche o recesso suprapatelar como densidade de partes moles entre os coxins adiposos do quadríceps e pré-femoral; um nível gordura-líquido em incidência com raio horizontal (lipo-hemartrose) aponta para fratura intra-articular. A ultrassonografia mostra líquido e espessamento sinovial e guia agulhas; a RM mostra sinovite, rupturas capsulares e corpos livres. ## Correlação clínica - Artrite séptica: o pus enche toda a cavidade sinovial, incluindo o recesso suprapatelar; a comunicação posterior com a bolsa do [semimembranáceo](https://durgical.com/pt/anatomia/semimembranaceo/) -gastrocnêmio pode levar líquido para um cisto poplíteo - Uma abertura em fenda, muitas vezes unidirecional, na cápsula posteromedial permite que o líquido articular se acumule atrás do joelho como cisto de Baker (poplíteo); doença articular como osteoartrite ou lesão meniscal geralmente o alimenta - A artrite por cristais é confirmada no líquido aspirado da cápsula: cristais de urato em forma de agulha, com birrefringência negativa, na gota; cristais de pirofosfato de cálcio [romboides](https://durgical.com/pt/anatomia/romboides/), com birrefringência fracamente positiva, na pseudogota - Um derrame inibe reflexamente o quadríceps, sobretudo o [vasto medial](https://durgical.com/pt/anatomia/vasto-medial/), razão pela qual um joelho inchado perde rapidamente força de extensão ## Variantes anatômicas - Pregas sinoviais (plicas), restos de septos embrionários: suprapatelar, medial patelar e infrapatelar (ligamento mucoso); uma plica medial espessa pode prender-se no côndilo medial do fêmur e causar dor anterior no joelho ## Desenvolvimento A partir da 6ª semana o joelho se forma entre os modelos cartilagíneos do fêmur, da [tíbia](https://durgical.com/pt/anatomia/tibia/) e da patela: o meio da interzona se desfaz formando a cavidade, o mesênquima ao redor se torna a cápsula e os ligamentos, e parte da interzona permanece como os meniscos. Septos da cavidade inicial que não regridem permanecem como plicas. ## Doenças relacionadas - [Cisto de Baker (poplíteo)](https://durgical.com/pt/doencas/cisto-de-baker/) - [Artrite séptica do joelho](https://durgical.com/pt/doencas/artrite-septica-do-joelho/) - [Gota do joelho](https://durgical.com/pt/doencas/gota-do-joelho/) - [Pseudogota (DDPC) do joelho](https://durgical.com/pt/doencas/pseudogota-do-joelho/) - [Chikungunya](https://durgical.com/pt/doencas/chikungunya/) - [Gota](https://durgical.com/pt/doencas/gota/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Os ligamentos cruzados ficam dentro da cápsula do joelho? Dentro da cápsula fibrosa, mas fora da cavidade sinovial: intracapsulares e extrassinoviais. ## Por que um derrame do joelho aparece primeiro como plenitude acima e ao lado da patela? A cavidade articular sobe acima da patela como bolsa suprapatelar, que se enche primeiro. ## Quais testes à beira do leito detectam um derrame do joelho? O teste da onda (do abaulamento) para derrames pequenos e o rechaço patelar (sinal da tecla) para os moderados ou grandes. ## O que indica um nível gordura-líquido numa radiografia em perfil do joelho com raio horizontal? Lipo-hemartrose, que aponta para fratura intra-articular. ## Quais cristais no líquido do joelho confirmam a gota e quais a pseudogota? Gota: cristais de urato em forma de agulha, com birrefringência negativa. Pseudogota: cristais de pirofosfato de cálcio romboides, com birrefringência fracamente positiva. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** articulatio genus; capsula articularis TA2 1883 **Espanhol oficial (DeCS)** Cápsula articular de la rodilla DeCS D017746 **Inglês (TA2)** Articular capsule of knee joint ## Relacionado - [Bolsa suprapatelar](https://durgical.com/pt/anatomia/bolsa-suprapatelar/) - [Corpo adiposo infrapatelar](https://durgical.com/pt/anatomia/corpo-adiposo-infrapatelar/) - [Artérias geniculares](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-geniculares/) - [Fêmur](https://durgical.com/pt/anatomia/femur/) - [Patela](https://durgical.com/pt/anatomia/patela/) - [Tíbia](https://durgical.com/pt/anatomia/tibia/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=31377); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Knee](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500017/); [9.7 Development of Joints](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/9-7-development-of-joints) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Joints (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; Anatomía humana (4.ª ed.), tomo 1, cap. 65: Rodilla. Músculos del muslo. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/capsula-articular/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/capsula-articular/