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# Cápsulas articulares dos dedos

As cápsulas articulares dos dedos são as mangas que vedam as articulações dos nós e dos dedos; incham na artrite.

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## O que é

Pequenos sacos de tecido em volta das articulações metacarpofalângicas e das articulações dos dedos.

## O que faz

Vedam as articulações; incham na artrite.

## O essencial

- Os ligamentos colaterais das MCF ficam tensos em flexão e frouxos em extensão, por isso a mão é imobilizada com as MCF fletidas e as IF estendidas (posição segura ou intrínseca-plus) para evitar que encurtem
- A articulação IFP enrijece mais que qualquer outra: sua placa volar e os ligamentos colaterais acessórios se retraem mesmo após entorses leves, deixando uma contratura em flexão
- A artrite reumatoide incha as cápsulas das MCF e IFP e poupa as IFD; a osteoartrite prefere as IFD (nódulos de Heberden) e as IFP (nódulos de Bouchard)

## Relações

**Na frente**
Placa volar; à sua frente, os tendões flexores em sua bainha fibrosa, com a polia A1 sobre a MCF e a polia A3 sobre a IFP

**Atrás**
Aparelho extensor: as bandas sagitais sobre a MCF, a banda central na base da falange média sobre a IFP, o tendão terminal sobre a IFD

**Lateral**
Dos dois lados, ligamentos colaterais próprios e acessórios; as bandas laterais e os nervos e [artérias digitais](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-digitais/) correm ao lado

## Como localizar

Com a mão fechada, o nó do dedo é a cabeça do metacarpal, de modo que a interlinha da MCF fica logo distal a ele; a prega palmar na base do dedo fica bem distal à articulação. A sinovite preenche os vales entre os nós; um derrame da IF dá ao dedo um aspecto fusiforme.

## Exame físico

- Teste de compressão das MCF (squeeze test): dor ao comprimir transversalmente os nós dos dedos sugere sinovite das MCF, como na artrite inflamatória inicial
- Teste de estresse dos colaterais (MCF fletida, IF estendidas): abertura maior que na outra mão indica ruptura do ligamento colateral

## Nos exames de imagem

A ultrassonografia com Doppler detecta sinovite e derrame nas cápsulas das MCF e IFP antes das alterações radiográficas. A radiografia mostra as erosões reumatoides primeiro nas áreas nuas, onde a cápsula se fixa ao osso não recoberto por cartilagem.

## Correlação clínica

- Mordida de briga: uma ferida por dente sobre uma MCF com o punho cerrado frequentemente penetra a cápsula; com os dedos estendidos, a ferida da [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) se afasta da ferida articular, e pode seguir-se artrite séptica
- Na artrite reumatoide, as deformidades em botoeira e em pescoço de cisne começam com sinovite que distende a cápsula da IFP e seus estabilizadores
- Um dedo torcido com lesão da placa volar na IFP pode deixar uma contratura fixa em flexão (pseudobotoeira)

## Doenças relacionadas

- [Chikungunya](https://durgical.com/pt/doencas/chikungunya/)
- [Lúpus eritematoso sistêmico](https://durgical.com/pt/doencas/lupus-eritematoso-sistemico/)
- [Artrite reumatoide](https://durgical.com/pt/doencas/artrite-reumatoide/)
- [Artrite reumatoide da mão e do punho](https://durgical.com/pt/doencas/artrite-reumatoide-da-mao-e-do-punho/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Em que posição a mão é imobilizada para proteger as cápsulas articulares dos dedos, e por quê?

MCF fletidas e IF estendidas (posição segura), porque os colaterais das MCF ficam tensos em flexão e, de outro modo, encurtariam.

## Qual articulação dos dedos enrijece mais que qualquer outra após uma lesão?

A articulação IFP: sua placa volar e os colaterais acessórios se retraem mesmo após entorses leves, deixando uma contratura em flexão.

## Quais cápsulas articulares dos dedos a artrite reumatoide incha e quais a osteoartrite prefere?

A artrite reumatoide incha as cápsulas das MCF e IFP e poupa as IFD; a osteoartrite prefere as IFD (Heberden) e as IFP (Bouchard).

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
capsulae articulares articulationum metacarpophalangearum et interphalangearum manus TA2 1536

**Espanhol oficial (DeCS)**
Cápsulas articulares metacarpofalángicas e interfalángicas de la mano

**Inglês (TA2)**
Finger joint capsules

## Relacionado

- [1º metacarpal](https://durgical.com/pt/anatomia/1-metacarpal/)
- [2º metacarpal](https://durgical.com/pt/anatomia/2-metacarpal/)
- [3º metacarpal](https://durgical.com/pt/anatomia/3-metacarpal/)
- [4º metacarpal](https://durgical.com/pt/anatomia/4-metacarpal/)
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- [Falange distal, indicador](https://durgical.com/pt/anatomia/falange-distal-indicador/)
- [Falange distal, dedo médio](https://durgical.com/pt/anatomia/falange-distal-dedo-medio/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Metacarpophalangeal Joints](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538428/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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