[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) › Cartilagem da cabeça do úmero [Sistema esquelético](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-esqueletico/) · [Membro superior](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/membro-superior/) # Cartilagem da cabeça do úmero A cartilagem da cabeça do úmero é a camada lisa que cobre a cabeça do ombro; permite que ela deslize na cavidade quase sem atrito. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=cartilage_humeral_head&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é A camada lisa que cobre a cabeça do úmero (a «bola» do ombro). ## O que faz Permite que a cabeça deslize na cavidade quase sem atrito. ## O essencial - A cabeça é muito maior que a cavidade glenoidal, de modo que só uma pequena parte de sua cartilagem toca a cavidade a cada momento: a «bola de golfe sobre o tee», que troca estabilidade por amplitude de movimento - É mais espessa no centro da cabeça e mais fina na borda, o inverso da cartilagem glenoidal; essa diferença faz as duas superfícies se ajustarem melhor sob carga - Lesão de Hill-Sachs: um afundamento na região posterior, superior e lateral da cabeça causado pela borda glenoidal em uma luxação anterior; uma Hill-Sachs reversa na face anterior da cabeça ocorre após uma luxação posterior ## Relações **Profundo** Osso subcondral da cabeça do [úmero](https://durgical.com/pt/anatomia/umero/); em sua borda, o colo anatômico do úmero, onde se insere a [cápsula do ombro](https://durgical.com/pt/anatomia/capsula-do-ombro/) **Medial** Cartilagem glenoidal e [lábio glenoidal](https://durgical.com/pt/anatomia/labio-glenoidal/), do outro lado do espaço articular **Acima** [Tendão da cabeça longa do bíceps](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-da-cabeca-longa-do-biceps/), arqueando-se sobre a cabeça dentro da articulação, e depois o [tendão do supraespinal](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-supraespinal/) acima da cápsula **Na frente** [Tendão do subescapular](https://durgical.com/pt/anatomia/tendao-do-subescapular/), separado dela pela cápsula e pelo ligamento glenoumeral médio ([LGUM](https://durgical.com/pt/anatomia/lgum/)) **Atrás** Tendões do [infraespinal](https://durgical.com/pt/anatomia/infraespinal/) e do [redondo menor](https://durgical.com/pt/anatomia/redondo-menor/), envolvendo a parte posterior da cabeça ## Como localizar Não pode ser palpada. Na artroscopia do ombro, é vista pelo portal posterior, com a área nua e qualquer afundamento de Hill-Sachs em sua face posterior; na cirurgia aberta, aparece por um acesso deltopeitoral depois que o [subescapular](https://durgical.com/pt/anatomia/subescapular/) é desinserido ou dividido. ## Nos exames de imagem Uma AP verdadeira (incidência de Grashey) mostra o espaço articular como um intervalo nítido e o contorno da cabeça; uma AP em rotação interna ou uma incidência de Stryker mostra o afundamento de Hill-Sachs. A RM mostra afinamento da cartilagem, defeitos e edema ósseo; a TC mede o tamanho e a posição da lesão de Hill-Sachs antes da cirurgia. ## Problemas frequentes - Artrose do ombro: a cartilagem se desgasta e afina, causando dor, crepitação e rigidez. - Artropatia do manguito rotador: uma ruptura grande e antiga do manguito deixa a cabeça subir e se desgastar. - Lesão após luxações repetidas. ## Como se diagnostica As radiografias mostram o espaço articular reduzido e os osteófitos (bicos de papagaio); a TC planeja a cirurgia; a RM avalia o manguito rotador. ## Tratamento - Mudança de atividades, analgésicos, fisioterapia e às vezes infiltrações. - Prótese total de ombro quando o manguito está saudável; prótese reversa quando o manguito está rompido. ## Correlação clínica - Um afundamento de Hill-Sachs grande pode se encaixar («engage») na borda anterior da cavidade glenoidal em abdução e rotação externa; junto com a perda óssea glenoidal, orienta a escolha da cirurgia, como o remplissage (preenchimento do afundamento com o infraespinal) ou um bloqueio ósseo - A necrose avascular e o colapso da cabeça podem ocorrer após fraturas do colo anatômico ou fraturas do úmero proximal em quatro partes, que interrompem a irrigação das [artérias circunflexas do úmero](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-circunflexas-do-umero/) - A artroplastia total anatômica do ombro substitui a superfície da cabeça e da cavidade glenoidal quando o manguito rotador funciona; escolhe-se uma prótese reversa quando o manguito falhou ## Desenvolvimento A cabeça se ossifica a partir de seu próprio centro secundário na primeira infância e depois se funde com os centros dos tubérculos maior e menor; a fise proximal do úmero abaixo dela se fecha no fim da adolescência e pode ser confundida com um traço de fratura na radiografia. ## Doenças relacionadas - [Fratura proximal do úmero](https://durgical.com/pt/doencas/fratura-proximal-do-umero/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## O que é a lesão de Hill-Sachs da cartilagem da cabeça do úmero? Um afundamento na região posterior, superior e lateral da cabeça do úmero causado pela borda glenoidal em uma luxação anterior. ## Onde a cartilagem da cabeça do úmero é mais espessa? No centro da cabeça, sendo mais fina na borda: o inverso da cartilagem glenoidal. ## Por que a necrose avascular da cabeça do úmero pode ocorrer após fraturas do colo anatômico ou em quatro partes? Essas fraturas interrompem a irrigação das artérias circunflexas do úmero. ## Quando se escolhe uma prótese reversa do ombro em vez de uma anatômica? Quando o manguito rotador falhou; a artroplastia anatômica substitui a superfície da cabeça e da cavidade glenoidal quando o manguito funciona. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** cartilago articularis capitis humeri TA2 382 **Espanhol oficial (DeCS)** Cartílago articular de la cabeza del húmero **Inglês (TA2)** Articular cartilage of the humeral head ## Relacionado - [Cartilagem da cavidade glenoidal](https://durgical.com/pt/anatomia/cartilagem-da-cavidade-glenoidal/) - [Úmero](https://durgical.com/pt/anatomia/umero/) - [Escápula](https://durgical.com/pt/anatomia/escapula/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Glenohumeral Joint](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537018/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Shoulder](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536933/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/cartilagem-da-cabeca-do-umero/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/cartilagem-da-cabeca-do-umero/