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# Cartilagens nasais

As cartilagens nasais são as peças flexíveis que dão forma à ponta e às laterais do nariz e mantêm as narinas abertas.

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## O que é

As cartilagens flexíveis que dão forma à ponta e às laterais do nariz.

## O que faz

Mantêm as narinas abertas.

## O essencial

- As cartilagens alares maiores (ramos lateral e medial) moldam a ponta e as narinas; as cartilagens laterais superiores unem-se aos ossos nasais e ao septo ao longo da abóbada média
- A válvula nasal interna, entre a cartilagem lateral superior e o septo, é a parte mais estreita da via aérea; um ângulo estreito (frequentemente citado como 10–15°) causa obstrução
- A válvula externa, na narina, pode colapsar na inspiração se as cartilagens alares forem fracas
- A área keystone, onde as cartilagens laterais superiores se encaixam sob os ossos nasais, é fundamental para a sustentação do dorso na rinoplastia

## Relações

**Acima**
[Ossos nasais](https://durgical.com/pt/anatomia/ossos-nasais/), que se sobrepõem às cartilagens laterais superiores na área keystone

**Medial**
Cartilagem do [septo nasal](https://durgical.com/pt/anatomia/septo-nasal/), fundida às cartilagens laterais superiores ao longo do dorso

**Lateral**
Tecido fibroadiposo da asa do nariz com pequenas cartilagens acessórias, e o processo frontal da maxila na abertura [piriforme](https://durgical.com/pt/anatomia/piriforme/)

**Superficial**
Músculo [nasal](https://durgical.com/pt/anatomia/nasal/) e a [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) do nariz, fina sobre o dorso e mais espessa e oleosa sobre a ponta

**Profundo**
[Vestíbulo](https://durgical.com/pt/anatomia/vestibulo/) nasal e as válvulas nasais interna e externa

## Como localizar

A ponta e as asas do nariz são palpadas como cartilagem elástica abaixo da [ponte](https://durgical.com/pt/anatomia/ponte/) óssea; as cúpulas das cartilagens alares formam os pontos que definem a ponta, e os ramos mediais situam-se na columela.

## Exame físico

- Teste de Cottle: tracionar a bochecha para fora abre a válvula interna; se a respiração melhora, sugere colapso da válvula
- Teste de Cottle modificado: sustentar a parede lateral por dentro com um estilete ou cotonete localiza o ponto de colapso
- Observar as asas do nariz durante uma inspiração nasal profunda mostra o colapso inspiratório da válvula externa

## Nos exames de imagem

A cartilagem não aparece nas radiografias, e as incidências dos ossos nasais acrescentam pouco. A TC mostra o septo e seu desvio, mas as cartilagens alares e laterais superiores se confundem com as partes moles da ponta; a ultrassonografia pode mostrá-las antes da rinoplastia. Após trauma nasal, a verificação essencial é clínica: um hematoma septal abaulado é drenado com urgência. A TC fica reservada para a suspeita de fraturas faciais.

## Correlação clínica

- O trauma pode separar as cartilagens laterais superiores dos ossos nasais ou do septo, causando uma depressão da abóbada média
- A rinoplastia remodela as cartilagens alares e pode acrescentar enxertos expansores (spreader grafts, geralmente de cartilagem septal) para alargar a válvula interna
- Um hematoma ou uma infecção do pericôndrio pode deformar a cartilagem

## Desenvolvimento

Na face embrionária, as proeminências nasais laterais dão origem às cartilagens laterais superiores e aos ramos laterais das cartilagens alares, enquanto a proeminência nasal medial forma a columela e a parte inferior do septo.

## Doenças relacionadas

- [Fissura labiopalatina](https://durgical.com/pt/doencas/fissura-labiopalatina/)
- [Leishmaniose](https://durgical.com/pt/doencas/leishmaniose/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Onde fica a válvula nasal interna e por que ela é importante?

Entre a cartilagem lateral superior e o septo; é a parte mais estreita da via aérea, e um ângulo estreito causa obstrução.

## O que o teste de Cottle avalia nas cartilagens nasais?

O colapso da válvula nasal interna: tracionar a bochecha para fora abre a válvula, e a melhora da respiração sugere colapso.

## Quais cartilagens nasais moldam a ponta e as narinas?

As cartilagens alares maiores, com seus ramos lateral e medial.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
cartilago alaris major TA2 940

**Espanhol oficial (DeCS)**
Cartílagos Nasales DeCS D055171

**Inglês (TA2)**
Major alar cartilage

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=52966&filter=ths_termall&q=Nasal%20Cartilages); [Anatomy, Head and Neck, Nose](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532870/); [Anatomy, Head and Neck, Nose Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541117/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Branchial Region (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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