[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Cerebelo [Sistema nervoso](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-nervoso/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Cerebelo O cerebelo é o «pequeno cérebro» na nuca, abaixo do cérebro; coordena movimento, equilíbrio e ritmo, e sua lesão deixa os movimentos desajeitados. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=cerebellum&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O «pequeno cérebro» na parte posterior, abaixo do cérebro, com hemisférios finamente pregueados. ## O que faz Coordena o movimento, o equilíbrio e o ritmo; uma lesão torna os movimentos desajeitados (ataxia). ## O essencial - Os sinais ficam do mesmo lado da lesão: sua via eferente cruza no [mesencéfalo](https://durgical.com/pt/anatomia/mesencefalo/) e o trato corticoespinal cruza de volta - Sinais: dismetria (erro de alcance), tremor de intenção, disdiadococinesia, nistagmo, fala escandida, hipotonia e marcha instável com base alargada - Três partes funcionais: vestibulocerebelo (lobo floculonodular: equilíbrio, movimentos oculares), espinocerebelo (verme e paraverme: tronco e membros), cerebrocerebelo (hemisférios laterais: planejamento) - As células de Purkinje são a única via eferente do córtex e são inibitórias; atuam pelos núcleos profundos: denteado, emboliforme, globoso, fastigial (de lateral para medial) ## Relações **Acima** [Tentório do cerebelo](https://durgical.com/pt/anatomia/tentorio-do-cerebelo/) e, acima dele, os lobos occipitais **Na frente** [Quarto ventrículo](https://durgical.com/pt/anatomia/quarto-ventriculo/), [ponte](https://durgical.com/pt/anatomia/ponte/) e bulbo, unidos a ele pelos três [pedúnculos cerebelares](https://durgical.com/pt/anatomia/pedunculos-cerebelares/) **Lateral** Seio sigmóideo e a face posterior da parte petrosa do temporal; os nervos facial e vestibulococlear no ângulo pontocerebelar **Atrás** [Osso occipital](https://durgical.com/pt/anatomia/osso-occipital/) da fossa posterior do crânio, com os seios transversos e a [confluência dos seios](https://durgical.com/pt/anatomia/confluencia-dos-seios/) **Abaixo** [Tonsilas do cerebelo](https://durgical.com/pt/anatomia/tonsilas-do-cerebelo/) acima do [forame magno](https://durgical.com/pt/anatomia/forame-magno/) e a cisterna magna ## Como localizar Ocupa a fossa posterior abaixo do tentório, atrás da ponte e do bulbo, formando o teto do quarto ventrículo. No crânio, seu limite superior segue o [seio transverso](https://durgical.com/pt/anatomia/seio-transverso/) do ínio em direção ao mastoide (linha nucal superior), referência para aberturas suboccipitais. Suas tonsilas ficam ao lado do bulbo acima do forame magno; uma ponta tonsilar mais de cerca de 5 mm abaixo dele na RM sagital sugere Chiari I. ## Exame físico - Índex-nariz: o dedo ultrapassa o alvo (dismetria) e treme mais ao se aproximar dele (tremor de intenção) - Calcanhar-joelho: o calcanhar oscila e sai da [tíbia](https://durgical.com/pt/anatomia/tibia/); avalia sobretudo as pernas e o verme anterior - Movimentos alternados rápidos (bater a mão com a palma para cima e para baixo): ritmo lento e irregular é disdiadococinesia - Marcha em tandem: queda para um lado ao andar com um pé à frente do outro; o teste de Romberg costuma ser negativo, pois a instabilidade existe com os olhos abertos ## Nos exames de imagem A RM é o exame de escolha; na TC, a fossa posterior fica borrada por artefatos em faixa da base do crânio, que é densa. Um infarto cerebelar edemaciado pode ser visto comprimindo o quarto ventrículo. ## Problemas frequentes - AVC ou hemorragia cerebelar: tontura súbita, vômitos e incapacidade de caminhar. - O álcool e alguns medicamentos prejudicam o seu funcionamento: marcha instável, fala arrastada. ## Como se diagnostica Testes de coordenação (índex-nariz, calcanhar-joelho); TC ou RM. ## Tratamento - Tratar a causa; cirurgia para aliviar a pressão em AVCs ou hemorragias extensas; reabilitação do equilíbrio. ## Correlação clínica - O meduloblastoma, o tumor cerebral maligno mais comum em crianças, surge no cerebelo na linha média e pode se disseminar pelo LCR - O astrocitoma pilocítico da infância costuma formar um cisto com nódulo num hemisfério cerebelar; o hemangioblastoma é o tumor cerebelar do adulto associado à doença de von Hippel–Lindau - Um grande infarto ou sangramento cerebelar pode inchar, obstruir o quarto ventrículo e comprimir o tronco encefálico; a descompressão suboccipital pode salvar a vida - Abscesso cerebelar otogênico: a infecção da orelha média e do mastoide pode se propagar pela fina face posterior da parte petrosa ou ao longo de um seio sigmóideo trombosado até o hemisfério cerebelar adjacente ## Desenvolvimento Desenvolve-se da parte dorsal do metencéfalo (os lábios rômbicos) e continua se desenvolvendo após o nascimento. As malformações de Chiari II e de Dandy–Walker são anomalias do rombencéfalo que muitas vezes vêm com hidrocefalia. ## Para lembrar Sinais cerebelares, mnemônico em inglês DANISH (Disdiadococinesia, Ataxia, Nistagmo, tremor de Intenção, fala escandida [Scanning speech], Hipotonia). Núcleos profundos, de lateral para medial, mnemônico em inglês «Don't Eat Greasy Food» (Denteado, Emboliforme, Globoso, Fastigial). ## Doenças relacionadas - [Hemorragia intracerebral](https://durgical.com/pt/doencas/hemorragia-intracerebral/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Em que lado do corpo aparecem os sinais cerebelares? Do mesmo lado da lesão, porque sua via eferente cruza no mesencéfalo e o trato corticoespinal cruza de volta. ## Quais são os sinais cerebelares clássicos? Dismetria, tremor de intenção, disdiadococinesia, nistagmo, fala escandida, hipotonia e marcha instável com base alargada. ## O que o teste índex-nariz mostra na doença cerebelar? O dedo ultrapassa o alvo (dismetria) e treme mais ao se aproximar dele (tremor de intenção). ## Por que o teste de Romberg costuma ser negativo na ataxia cerebelar? A instabilidade existe também com os olhos abertos, então fechá-los acrescenta pouco. ## Qual é o tumor cerebral maligno mais comum em crianças e onde ele surge? O meduloblastoma, no cerebelo na linha média; pode se disseminar pelo LCR. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** lobulus quadrangularis anterior TA2 5808 **Espanhol oficial (DeCS)** Cerebelo DeCS D002531 **Inglês (TA2)** Anterior quadrangular lobule ## Relacionado - [Quarto ventrículo](https://durgical.com/pt/anatomia/quarto-ventriculo/) - [Artérias cerebelares](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-cerebelares/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=2568); [Neuroanatomy, Cerebellum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538167/); [13.1 The Embryologic Perspective](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/13-1-the-embryologic-perspective) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); [13.2 The Central Nervous System](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/13-2-the-central-nervous-system) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro V, sección 2 (Encéfalo), capítulos I-V: bulbo, protuberancia, cerebelo, cuarto ventrículo, mesencéfalo. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/cerebelo/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/cerebelo/