[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Círculo arterial do cérebro (de Willis)

[Sistema cardiovascular](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-cardiovascular/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/)

# Círculo arterial do cérebro (de Willis)

O polígono de Willis é um anel de artérias sob o cérebro que une suas principais fontes de sangue e pode redirecionar o fluxo; aneurismas surgem nas junções.

[Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=circle_of_willis&side=r)

Abre no app Durgical, sem cadastro.

## O que é

O anel de artérias sob o encéfalo que une os sistemas carotídeo e vertebral.

## O que faz

Pode redirecionar o sangue se uma artéria se estreitar; aneurismas se formam nas suas junções.

## O essencial

- Um polígono completo e equilibrado é encontrado numa minoria das pessoas (menos da metade em muitas séries); artérias comunicantes posteriores e segmentos A1 pequenos são as lacunas habituais
- Os aneurismas saculares se formam em pontos de ramificação: a maioria na [artéria comunicante anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-comunicante-anterior/), depois na junção carótida interna–comunicante posterior, na bifurcação da cerebral média e no topo da basilar
- A ruptura causa hemorragia subaracnóidea: cefaleia súbita em trovoada, 'a pior da vida', frequentemente com rigidez de nuca, vômitos ou colapso
- Investigação: primeiro TC sem contraste, depois angio-TC para localizar o aneurisma; se a TC for normal mas a suspeita continuar alta, a punção lombar procura xantocromia

## Relações

**Conteúdo**
Circunda o [quiasma óptico](https://durgical.com/pt/anatomia/quiasma-optico/), a haste hipofisária (infundíbulo), o túber cinéreo, os corpos mamilares e a substância perfurada posterior

**Acima**
Base do cérebro: o [hipotálamo](https://durgical.com/pt/anatomia/hipotalamo/) e as faces inferiores dos lobos frontal e temporal

**Abaixo**
[Sela turca](https://durgical.com/pt/anatomia/sela-turca/), com a [hipófise](https://durgical.com/pt/anatomia/hipofise/) sob seu [diafragma](https://durgical.com/pt/anatomia/diafragma/); o polígono fica nas cisternas subaracnóideas da base do crânio

**Atrás**
Fossa interpeduncular do [mesencéfalo](https://durgical.com/pt/anatomia/mesencefalo/), onde os nervos oculomotores emergem entre as artérias cerebral posterior e cerebelar superior

## Como localizar

Fica na base do cérebro, nas cisternas ao redor do quiasma óptico, da haste hipofisária e dos corpos mamilares, sob o hipotálamo. Na angio-TC ou na angiorressonância axiais, é visto como um anel na região suprasselar; cirurgicamente, sua metade anterior é alcançada por craniotomia pterional.

## Nos exames de imagem

A angiorressonância por tempo de voo (TOF) o mostra sem contraste; a angio-TC é o exame mais rápido na emergência; a angiografia por cateter dá o maior detalhe ao planejar o tratamento de aneurismas.

## Correlação clínica

- Quando uma carótida interna se estreita lentamente, um polígono completo pode manter o cérebro irrigado, de modo que a oclusão pode ser assintomática; um polígono incompleto protege menos
- Um aneurisma da comunicante posterior pode comprimir o nervo oculomotor: pálpebra caída, olho desviado para baixo e para fora e pupila dilatada
- Tumores hipofisários que crescem para fora da sela ficam dentro do polígono e podem atingir seus vasos e o quiasma óptico
- Dias após uma hemorragia subaracnóidea, o espasmo das artérias do polígono (vasoespasmo) pode causar isquemia tardia
- Dois sistemas distintos saem do círculo: artérias terminais centrais (perfurantes) curtas para os núcleos da base, o [tálamo](https://durgical.com/pt/anatomia/talamo/) e a cápsula interna, e ramos corticais que se unem na superfície por anastomoses piais; essas colaterais podem salvar o córtex após a oclusão de um ramo, mas não os núcleos profundos

## Variantes anatômicas

- [Artéria cerebral posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-cerebral-posterior/) de padrão fetal, enchida pela carótida interna através de uma [artéria comunicante posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-comunicante-posterior/) calibrosa, com segmento P1 pequeno
- Segmento A1 pequeno ou ausente, de modo que as duas artérias cerebrais anteriores são enchidas por um só lado
- Artéria comunicante anterior duplicada ou fenestrada

## Desenvolvimento

Cada carótida interna se divide inicialmente em um ramo anterior (oftálmica, cerebrais anterior e média) e um ramo posterior que depois se une ao sistema vertebral; o quanto da circulação posterior a carótida mantém explica a artéria cerebral posterior de padrão fetal.

## Doenças relacionadas

- [Hemorragia subaracnóidea](https://durgical.com/pt/doencas/hemorragia-subaracnoidea/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quais artérias formam o polígono de Willis?

As duas carótidas internas, as artérias cerebrais anteriores e a comunicante anterior, as comunicantes posteriores e as cerebrais posteriores (da basilar).

## Onde se formam os aneurismas saculares do polígono de Willis, em ordem de frequência?

Em pontos de ramificação: artéria comunicante anterior, junção carótida interna–comunicante posterior, bifurcação da cerebral média, topo da basilar.

## Como se apresenta a ruptura de um aneurisma do polígono de Willis?

Como hemorragia subaracnóidea: cefaleia súbita em trovoada, a pior da vida, frequentemente com rigidez de nuca, vômitos ou colapso.

## Qual é a investigação na suspeita de hemorragia subaracnóidea?

Primeiro TC sem contraste, depois angio-TC; se a TC for normal mas a suspeita for alta, punção lombar em busca de xantocromia.

## Qual a frequência de um polígono de Willis completo e equilibrado?

Encontrado numa minoria (menos da metade em muitas séries); artérias comunicantes posteriores e segmentos A1 pequenos são as lacunas habituais.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
circulus arteriosus cerebri TA2 4516

**Espanhol oficial (DeCS)**
Círculo Arterial Cerebral DeCS D002941

**Inglês (TA2)**
Cerebral arterial circle

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=2967&filter=ths_termall&q=Circle%20of%20Willis); [Neuroanatomy, Circle of Willis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534861/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Vascular System (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain; Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Sistema nervioso central: cerebro, núcleos grises centrales, vías de conducción y circulación cerebral.

## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro

Modelo representativo, apenas para fins educativos.

---
Source: https://durgical.com/pt/anatomia/circulo-arterial-do-cerebro/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/circulo-arterial-do-cerebro/