[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Cóclea [Órgãos dos sentidos](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/orgaos-dos-sentidos/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Cóclea A cóclea é a espiral em forma de caracol, cheia de líquido, da orelha interna; transforma o som em sinais nervosos e abriga o implante coclear. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=cochlea&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é Uma espiral de tubos cheios de líquido em forma de caracol na orelha interna. ## O que faz Transforma as ondas sonoras em sinais nervosos; o implante coclear fica dentro dela. ## O essencial - Três espaços: a rampa do vestíbulo e a rampa do tímpano contêm perilinfa e se encontram no ápice (helicotrema); o ducto coclear entre elas contém endolinfa rica em potássio e o órgão de Corti - As células ciliadas internas enviam a maior parte do sinal ao encéfalo; as externas o amplificam e produzem as emissões otoacústicas, base da triagem auditiva neonatal («teste da orelhinha») - Perda auditiva induzida por ruído: entalhe perto de 4 kHz no audiograma; presbiacusia: perda bilateral e simétrica das frequências agudas, começando na base da cóclea - Perda neurossensorial unilateral ou assimétrica exige exame de imagem para excluir schwannoma vestibular ## Relações **Conteúdo** Espiral óssea ao redor de um eixo central (modíolo) que abriga o gânglio espiral; rampa do [vestíbulo](https://durgical.com/pt/anatomia/vestibulo/), ducto coclear com o órgão de Corti sobre a membrana basilar, e rampa do [tímpano](https://durgical.com/pt/anatomia/timpano/) **Lateral** Orelha média: o giro basal faz saliência como promontório; a janela oval (platina do [estribo](https://durgical.com/pt/anatomia/estribo/)) acima dele se abre para o vestíbulo, e a janela redonda fecha a rampa do tímpano **Atrás** Vestíbulo e [canais semicirculares](https://durgical.com/pt/anatomia/canais-semicirculares/), o restante do labirinto ósseo **Medial** Fundo do [meato acústico interno](https://durgical.com/pt/anatomia/meato-acustico-interno/), por cuja parte anteroinferior saem as fibras do nervo coclear **Na frente** [Canal carótico](https://durgical.com/pt/anatomia/canal-carotico/) com a [artéria carótida interna](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-carotida-interna/), próximo na parte petrosa do temporal ## Como localizar Fica na profundidade da parte petrosa do osso temporal e não pode ser examinada diretamente. É alcançada pela orelha média: o promontório e o nicho da janela redonda aparecem depois de levantar o tímpano, e o eletrodo do implante coclear é introduzido pela janela redonda na rampa do tímpano. ## Exame físico - Rinne positivo (aérea mais alta que óssea) nas duas orelhas e Weber lateralizado para a orelha melhor: perda neurossensorial - Audiometria tonal: os limiares por via aérea e óssea caem juntos, sem gap aéreo-ósseo - Emissões otoacústicas: ausentes quando as células ciliadas externas estão lesadas; usadas na triagem de recém-nascidos ## Nos exames de imagem A TC do osso temporal mostra a cóclea óssea (duas voltas e meia), malformações e o anel hipodenso da otosclerose coclear; a RM de alta resolução ponderada em T2 mostra o líquido no seu interior e o nervo coclear, e confirma que a cóclea está pérvia antes de um implante. ## Problemas frequentes - Perda auditiva relacionada à idade e induzida por ruído: as células ciliadas sensoriais se desgastam. - Perda auditiva neurossensorial súbita: uma emergência. - Zumbido. ## Como se diagnostica Audiometria; RM se apenas um lado for afetado. ## Tratamento - Proteção auditiva; aparelhos auditivos. - Corticoides urgentes para a perda auditiva súbita. - Implante coclear para perda severa a profunda. ## Correlação clínica - Implante coclear: um feixe de eletrodos na rampa do tímpano estimula diretamente o gânglio espiral, contornando as células ciliadas perdidas; exige nervo coclear íntegro - Após meningite bacteriana, a cóclea pode se encher de osso (labirintite ossificante); a audição é avaliada cedo para que o implante seja colocado antes que ela se feche - Fármacos ototóxicos, como aminoglicosídeos e cisplatina, lesam as células ciliadas externas, primeiro nas frequências agudas - Doença de Ménière: excesso de endolinfa (hidropisia) com vertigem episódica, perda auditiva flutuante em frequências graves, zumbido e plenitude auricular ## Desenvolvimento O labirinto membranáceo se origina do placoide ótico (ectoderma) através da vesícula ótica; a cápsula ótica ao redor se ossifica e forma o labirinto ósseo, que já tem tamanho adulto ao nascer. ## Para lembrar A endolinfa é como o interior de uma célula (rica em potássio); a perilinfa é como o plasma ou o LCR (rica em sódio). ## Doenças relacionadas - [Doença de Ménière](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-meniere/) - [Presbiacusia (perda auditiva relacionada à idade)](https://durgical.com/pt/doencas/presbiacusia/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Quais são os três espaços da cóclea e seus líquidos? A rampa do vestíbulo e a rampa do tímpano contêm perilinfa e se encontram no helicotrema; o ducto coclear entre elas contém endolinfa rica em potássio e o órgão de Corti. ## O que avaliam as emissões otoacústicas e onde são usadas? A função das células ciliadas externas da cóclea; são a base da triagem auditiva neonatal. ## Quais padrões de audiograma são típicos da perda auditiva induzida por ruído e da presbiacusia? Ruído: entalhe perto de 4 kHz; presbiacusia: perda bilateral e simétrica nas frequências agudas, começando na base da cóclea. ## Por que a perda auditiva neurossensorial unilateral ou assimétrica exige exame de imagem? Para excluir schwannoma vestibular. ## Onde se coloca o eletrodo do implante coclear e o que ele exige? Na rampa do tímpano, pela janela redonda; estimula diretamente o gânglio espiral e exige nervo coclear íntegro. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** cochlea TA2 6964 **Espanhol oficial (DeCS)** Cóclea DeCS D003051 **Inglês (TA2)** Cochlea ## Relacionado - [Vestíbulo](https://durgical.com/pt/anatomia/vestibulo/) - [Nervo vestibulococlear (VIII)](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-vestibulococlear/) - [Ossos temporais](https://durgical.com/pt/anatomia/ossos-temporais/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=3080); [Inner Ear Anatomy and Cochlear Physiology](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538335/); [Neuroanatomy, Cranial Nerve 8 (Vestibulocochlear)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537359/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/coclea/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/coclea/