[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Comissuras e septo

[Sistema nervoso](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-nervoso/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/)

# Comissuras e septo

As comissuras são pequenas pontes de fibras que unem os dois lados do cérebro; o septo é a parede fina entre a parte anterior dos dois ventrículos laterais.

[Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=commissures_septum&side=r)

Abre no app Durgical, sem cadastro.

## O que é

Pequenas pontes de fibras através da linha média e a parede fina entre os ventrículos laterais.

## O que faz

Unem os dois lados; o septo separa a parte anterior dos ventrículos laterais.

## O essencial

- Comissura anterior: une os lobos temporais (giros temporais médio e inferior) e as regiões olfatórias; fica na lâmina terminal, à frente das colunas do fórnice
- Comissura posterior: cruza acima da abertura do aqueduto do mesencéfalo, levando fibras pré-tectais do reflexo fotomotor consensual; é comprimida na síndrome de Parinaud
- A linha CA-CP, que une as duas comissuras, é a referência padrão para os cortes axiais de RM e para a cirurgia estereotáxica
- Septo pelúcido: duas lâminas finas entre o corpo caloso e o fórnice que formam a parede medial de cada corno frontal; o desvio da linha média na TC é medido nele

## Relações

**Acima**
[Corpo caloso](https://durgical.com/pt/anatomia/corpo-caloso/), de cuja face inferior pende o septo pelúcido

**Abaixo**
Corpo e colunas do [fórnice](https://durgical.com/pt/anatomia/fornice/) ao longo da borda inferior do septo

**Lateral**
Cornos frontais e corpos dos [ventrículos laterais](https://durgical.com/pt/anatomia/ventriculos-laterais/) de cada lado do septo

**Na frente**
Lâmina terminal, a parede anterior do [terceiro ventrículo](https://durgical.com/pt/anatomia/terceiro-ventriculo/), que contém a comissura anterior

**Atrás**
[Glândula pineal](https://durgical.com/pt/anatomia/glandula-pineal/) logo acima e atrás da comissura posterior; o [aqueduto do mesencéfalo](https://durgical.com/pt/anatomia/aqueduto-do-mesencefalo/) se abre abaixo dela

## Como localizar

Na RM sagital mediana, a comissura anterior é um pequeno ponto branco redondo à frente das colunas do fórnice, e a comissura posterior, um ponto menor acima da abertura do aqueduto, abaixo da glândula pineal. O septo pelúcido é a membrana fina da linha média entre os cornos frontais nas imagens coronais e axiais.

## Nos exames de imagem

Um espaço líquido entre as duas lâminas (cavo do septo pelúcido) é normal em fetos e recém-nascidos; sua extensão posterior é o cavo de Verga. A ausência do septo sugere displasia septo-óptica ou holoprosencefalia.

## Correlação clínica

- Síndrome de Parinaud (do [mesencéfalo](https://durgical.com/pt/anatomia/mesencefalo/) dorsal): paralisia do olhar para cima, dissociação luz-perto das pupilas e nistagmo de convergência-retração, por tumor da pineal ou hidrocefalia comprimindo a região
- Quando só um ventrículo lateral está obstruído, uma abertura endoscópica no septo (septostomia) permite que o líquido passe para o outro lado
- A ausência do septo pelúcido é uma característica da displasia septo-óptica, junto com nervos ópticos pequenos e, em muitas crianças, deficiência de hormônios hipofisários

## Variantes anatômicas

- Um cavo do septo pelúcido persiste em alguns adultos, geralmente como achado incidental; não faz parte do sistema ventricular (sem revestimento ependimário, sem comunicação com o LCR), por isso o antigo nome 'quinto ventrículo' é impróprio; um cavo grande é mais frequente após traumatismos cranianos repetidos, como em boxeadores

## Desenvolvimento

As comissuras e o septo se formam na placa comissural da lâmina terminal; o cavo entre as lâminas septais normalmente se fecha nos meses após o nascimento.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quais fibras a comissura posterior leva e onde ela cruza?

Fibras pré-tectais do reflexo fotomotor consensual, cruzando acima da abertura do aqueduto do mesencéfalo; é comprimida na síndrome de Parinaud.

## Para que serve a linha CA-CP?

Une as comissuras anterior e posterior e é a referência padrão para os cortes axiais de RM e para a cirurgia estereotáxica.

## Onde fica o septo pelúcido e o que se mede nele na TC?

Entre o corpo caloso e o fórnice, formando a parede medial de cada corno frontal; nele se mede o desvio da linha média.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
commissura anterior TA2 5613

**Espanhol oficial (DeCS)**
Comisuras y septo pelúcido DeCS D012688

**Inglês (TA2)**
Anterior commissure

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=13070); [Neuroanatomy, Corpus Callosum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448209/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro V, cap. VI: Cerebro (configuración exterior e interior, ventrículos, formaciones coroideas, epífisis).

## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro

Modelo representativo, apenas para fins educativos.

---
Source: https://durgical.com/pt/anatomia/comissuras-e-septo/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/comissuras-e-septo/
