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# Corpos cavernosos

Os corpos cavernosos são os dois cilindros esponjosos ao longo da parte superior do pênis; enchem-se de sangue e deixam o pênis rígido durante a ereção.

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## O que é

Dois cilindros de tecido erétil esponjoso ao longo da parte superior do pênis, cada um com um revestimento resistente (túnica albugínea); atrás se separam como os ramos (crura), fixados ao arco púbico.

## O que faz

Enchem-se de sangue para tornar o pênis rígido na ereção; o revestimento resistente limita sua expansão e retém o sangue.

## O essencial

- Fratura peniana: a túnica albugínea de um corpo cavernoso ereto se rompe, geralmente durante a relação sexual; estalido, perda súbita da ereção e pênis edemaciado e curvo; a uretra é lesada em alguns casos
- O priapismo isquêmico (doloroso, rígido, sangue escuro e ácido à aspiração) é uma emergência; o priapismo não isquêmico é de alto fluxo, muitas vezes após trauma perineal, e geralmente indolor
- No priapismo, a glande e o corpo esponjoso geralmente permanecem moles, porque só os corpos cavernosos estão ingurgitados
- Doença de Peyronie: placas fibrosas na túnica curvam o pênis ereto em direção à placa e podem causar dor e encurtamento

## Relações

**Trajeto**
Cada ramo (crus) está fixado ao ramo isquiopúbico e à [membrana do períneo](https://durgical.com/pt/anatomia/membrana-do-perineo/) sob o [isquiocavernoso](https://durgical.com/pt/anatomia/isquiocavernoso/); os ramos se encontram abaixo da [sínfise púbica](https://durgical.com/pt/anatomia/sinfise-pubica/) e correm lado a lado ao longo do corpo do pênis até terminar sob a [glande do pênis](https://durgical.com/pt/anatomia/glande-do-penis/)

**Superficial**
Fáscia de Buck, que os une ao [corpo esponjoso](https://durgical.com/pt/anatomia/corpo-esponjoso/), com a veia dorsal profunda, as artérias dorsais e os nervos dorsais no dorso; depois dartos e [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/)

**Abaixo**
Corpo esponjoso com a uretra, no sulco da sua face inferior

**Medial**
O septo do pênis entre os dois, incompleto na frente, de modo que ambos se enchem juntos

**Conteúdo**
[Artéria profunda do pênis](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-profunda-do-penis/) no centro de cada um, entre os sinusoides cavernosos

## Como localizar

Cada corpo é palpado como uma das duas colunas firmes que formam as laterais superiores do corpo do pênis. Seguido para trás, no períneo, torna-se um ramo fixado à lateral do arco púbico, sob o isquiocavernoso. Uma placa de Peyronie é palpada como uma área endurecida, às vezes dolorosa, em sua parede.

## Nos exames de imagem

A ultrassonografia peniana com Doppler após injeção vasoativa mede o fluxo na artéria profunda do pênis (insuficiência arterial) e o fluxo diastólico final (fuga venosa). A ultrassonografia ou a RM mostram a ruptura da túnica na fratura e as placas na doença de Peyronie.

## Problemas frequentes

- Disfunção erétil, muitas vezes por fluxo sanguíneo deficiente (ligada a diabetes, tabagismo e doença cardíaca).
- Doença de Peyronie: uma cicatriz no revestimento entorta o pênis.
- Priapismo: uma ereção dolorosa que dura mais de 4 horas; uma emergência.

## Como se diagnostica

História clínica e exame físico; exames de sangue (glicose, lipídios, testosterona); ultrassonografia com Doppler em alguns casos.

## Tratamento

- Mudanças no estilo de vida e medicamentos (inibidores da PDE5); outras opções se estes não funcionarem.
- O priapismo é drenado com urgência.

## Correlação clínica

- O priapismo isquêmico prolongado causa fibrose do tecido erétil e leva a disfunção erétil permanente, por isso é aliviado com urgência por aspiração
- As próteses penianas são cilindros colocados nos dois corpos cavernosos quando outros tratamentos da disfunção erétil falham
- A disfunção erétil pode ser um sinal precoce de doença vascular, aparecendo antes que a doença cardíaca seja conhecida

## Desenvolvimento

Forma-se a partir do mesênquima do tubérculo genital, que os andrógenos do testículo fetal fazem crescer até formar o pênis; sem eles, o mesmo tecido se torna os corpos do [clitóris](https://durgical.com/pt/anatomia/clitoris/).

## Doenças relacionadas

- [Disfunção erétil](https://durgical.com/pt/doencas/disfuncao-eretil/)
- [Doença de Peyronie](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-peyronie/)
- [Priapismo](https://durgical.com/pt/doencas/priapismo/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O que acontece em uma fratura peniana do corpo cavernoso?

A túnica albugínea de um corpo cavernoso ereto se rompe, geralmente durante a relação sexual: estalido, perda súbita da ereção e pênis edemaciado e curvo; às vezes a uretra é lesada.

## Como diferem o priapismo isquêmico e o não isquêmico?

Isquêmico: doloroso, rígido, sangue escuro e ácido à aspiração, uma emergência. Não isquêmico: de alto fluxo, muitas vezes após trauma perineal, geralmente indolor.

## Por que a glande e o corpo esponjoso geralmente permanecem moles no priapismo?

Só os corpos cavernosos estão ingurgitados.

## Que mecanismo retém o sangue nos corpos cavernosos durante a ereção?

A veno-oclusão: a entrada arterial enche os sinusoides, que comprimem as veias de saída contra a túnica albugínea.

## O que é a doença de Peyronie?

Placas fibrosas na túnica albugínea dos corpos cavernosos que curvam o pênis ereto em direção à placa e podem causar dor e encurtamento.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
corpus cavernosum penis

**Espanhol oficial (DeCS)**
Cuerpo cavernoso del pene

**Inglês (TA2)**
Corpus cavernosum of penis

## Relacionado

- [Corpo esponjoso](https://durgical.com/pt/anatomia/corpo-esponjoso/)
- [Isquiocavernoso](https://durgical.com/pt/anatomia/isquiocavernoso/)
- [Artéria profunda do pênis](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-profunda-do-penis/)
- [Plexo pélvico e nervos cavernosos](https://durgical.com/pt/anatomia/plexo-pelvico-e-nervos-cavernosos/)

Fontes: [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Penis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482236/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Markings of the Perineum (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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