[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Córtex motor [Sistema nervoso](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-nervoso/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Córtex motor O córtex motor (giro pré-central) é uma faixa da superfície do cérebro à frente do sulco central; envia os comandos do movimento voluntário para o lado oposto. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=precentral_gyrus&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é A faixa de córtex logo à frente do sulco central. ## O que faz Envia os comandos do movimento voluntário para o lado oposto do corpo. ## O essencial - Homúnculo motor: pé e perna na face medial (lóbulo paracentral), depois tronco, braço e uma mão grande, com face, [língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/) e laringe mais abaixo, perto do sulco lateral - Uma lesão causa fraqueza contralateral do neurônio motor superior: após uma fase inicial flácida, espasticidade, reflexos vivos e resposta [plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/plantar/) em extensão (Babinski) - A parte superior da face é controlada pelos dois hemisférios, por isso uma lesão cortical enfraquece a parte inferior da face e poupa a fronte (paralisia facial central) - O AVC da [artéria cerebral anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-cerebral-anterior/) enfraquece mais a perna; o AVC da [artéria cerebral média](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-cerebral-media/) enfraquece a face e o braço mais do que a perna ## Relações **Na frente** Sulco pré-central e, depois, as áreas pré-motora e motora suplementar (área 6) e o campo ocular frontal **Atrás** [Sulco central](https://durgical.com/pt/anatomia/sulco-central/), com o [córtex sensitivo](https://durgical.com/pt/anatomia/cortex-sensitivo/) (giro pós-central) atrás dele **Abaixo** [Sulco lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/sulco-lateral/); no lado dominante, a [área de Broca](https://durgical.com/pt/anatomia/area-de-broca/) fica logo à frente da sua extremidade inferior **Medial** Continua por cima, na face medial, como a parte anterior do lóbulo paracentral (perna e pé) **Trajeto** Suas fibras corticospinais descem pela coroa radiada, pelo ramo posterior da cápsula interna, pelo pedúnculo cerebral, pela [ponte](https://durgical.com/pt/anatomia/ponte/) e pelas pirâmides do bulbo; a maioria cruza na decussação das pirâmides ## Como localizar Na RM axial, a área da mão forma um «botão» em forma de ômega invertido no giro pré-central; o sulco frontal superior termina contra o sulco pré-central logo à frente dele. O giro pré-central é mais espesso que o pós-central. No couro cabeludo, a extremidade superior do sulco central é estimada cerca de 2 cm atrás do ponto médio da linha násio-ínio. ## Exame físico - Desvio pronador: braços estendidos, palmas para cima, olhos fechados; um braço cai e roda para dentro, sinal sensível de fraqueza leve do neurônio motor superior - Movimentos finos dos dedos (tamborilar): lentos ou desajeitados no lado oposto à lesão, mesmo quando a força parece normal - Sinal de Babinski: o [hálux](https://durgical.com/pt/anatomia/halux/) se eleva quando a planta do pé é estimulada, o que indica lesão da via corticospinal ## Nos exames de imagem Na RM axial, o sulco central é encontrado seguindo o sulco frontal superior para trás até o sulco pré-central: o giro atrás dele é o pré-central, com o «botão da mão» em forma de ômega invertido, e seu córtex é mais espesso que o do pós-central. A RM com difusão mostra infartos agudos aqui (ACM para mão e face, ACA para perna). Antes de cirurgia de tumor próximo, RM funcional e tractografia o mapeiam. ## Correlação clínica - Marcha jacksoniana: uma crise motora focal se espalha ao longo do homúnculo (por exemplo, mão, braço e face); pode se seguir fraqueza por horas (paralisia de Todd) - Antes de retirar um tumor próximo, o córtex motor é mapeado por estimulação elétrica direta ou RM funcional - Um pequeno infarto lacunar na cápsula interna pode imitar uma lesão cortical, mas enfraquece face, braço e perna por igual, sem sinais corticais como afasia ou negligência ## Para lembrar O homúnculo fica pendurado de cabeça para baixo na face lateral do cérebro, com as pernas penduradas sobre a borda superior até a linha média. ## Doenças relacionadas - [Acidente vascular cerebral isquêmico](https://durgical.com/pt/doencas/acidente-vascular-cerebral-isquemico/) - [Epilepsia e crises epilépticas](https://durgical.com/pt/doencas/epilepsia-e-crises-epilepticas/) - [Doença de Parkinson](https://durgical.com/pt/doencas/doenca-de-parkinson/) - [Glioblastoma](https://durgical.com/pt/doencas/glioblastoma/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Como o homúnculo motor está disposto no giro pré-central? Pé e perna na face medial (lóbulo paracentral), depois tronco, braço e uma mão grande, com face, língua e laringe mais abaixo, perto do sulco lateral. ## Por que uma lesão do córtex motor poupa a fronte? A parte superior da face é controlada pelos dois hemisférios, por isso uma lesão cortical enfraquece só a parte inferior da face (paralisia facial central). ## O AVC de qual artéria enfraquece mais a perna, e o de qual enfraquece a face e o braço mais do que a perna? Artéria cerebral anterior: mais a perna; artéria cerebral média: face e braço mais do que a perna, seguindo o homúnculo. ## O que é a marcha jacksoniana e o que pode se seguir a ela? Uma crise motora focal que se espalha ao longo do homúnculo, por exemplo mão, braço e face; pode se seguir fraqueza que dura horas (paralisia de Todd). ## Como se reconhece a área da mão do córtex motor na RM axial? Como um «botão» em forma de ômega invertido no giro pré-central, com o sulco frontal superior terminando contra o sulco pré-central logo à frente. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** gyrus precentralis TA2 5458 **Espanhol oficial (DeCS)** Giro precentral DeCS D009044 **Inglês (TA2)** Precentral gyrus ## Relacionado - [Sulco central](https://durgical.com/pt/anatomia/sulco-central/) - [Artéria cerebral média](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-cerebral-media/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=9237); [Neuroanatomy, Precentral Gyrus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544218/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/cortex-motor/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/cortex-motor/