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# Córtex sensitivo

O córtex sensitivo (giro pós-central) é uma faixa do cérebro atrás do sulco central; recebe tato, dor, temperatura e posição do lado oposto.

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## O que é

A faixa de córtex logo atrás do sulco central.

## O que faz

Recebe tato, dor, temperatura e posição do lado oposto do corpo.

## O essencial

- Mesma disposição do córtex motor: perna e pé na face medial (lóbulo paracentral), face mais abaixo, perto do sulco lateral; lábios, [língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/) e dedos têm as maiores áreas
- Uma lesão causa perda da sensibilidade discriminativa fina do lado oposto (discriminação de dois pontos, sentido de posição, estereognosia, grafestesia); dor e temperatura são afetadas só em parte
- As aferências vêm do [tálamo](https://durgical.com/pt/anatomia/talamo/) (núcleo ventral posterolateral para o corpo, ventral posteromedial para a face) pelo ramo posterior da cápsula interna
- A área 3b processa o tato e a 3a o sentido muscular; as áreas 1 e 2 elaboram textura, tamanho e forma

## Relações

**Na frente**
[Sulco central](https://durgical.com/pt/anatomia/sulco-central/), com o [córtex motor](https://durgical.com/pt/anatomia/cortex-motor/) (giro pré-central) à frente

**Atrás**
Sulco pós-central e, depois, o lóbulo parietal superior e o giro supramarginal

**Abaixo**
[Sulco lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/sulco-lateral/); o córtex somatossensitivo secundário fica no opérculo parietal, a margem superior da fissura

**Medial**
Parte posterior do lóbulo paracentral na face medial (perna, pé e períneo)

## Como localizar

Na RM axial, fica logo atrás do «botão da mão» do giro pré-central e é mais fino que ele; o ramo marginal do sulco do cíngulo (sinal do colchete) chega ao topo do hemisfério logo atrás dele. Na face lateral, o sulco pós-central corre paralelo ao sulco central, atrás dele.

## Exame físico

- Discriminação de dois pontos nas pontas dos dedos: é necessária uma distância maior no lado oposto a uma lesão cortical
- Estereognosia e grafestesia: não identificar objetos ou números traçados apesar do tato preservado aponta para o córtex parietal
- Sentido de posição articular: pequenos movimentos para cima ou para baixo de um dedo da mão ou do pé são mal identificados

## Nos exames de imagem

A RM o mostra melhor. Nas imagens axiais, é o giro logo atrás do sulco central e do seu «botão da mão»; o ramo marginal do sulco do cíngulo ajuda a encontrá-lo. Um infarto agudo aparece hiperintenso na difusão (DWI) no giro. Antes de retirar um tumor próximo, a RM funcional mapeia a faixa sensitiva. A TC mostra bem o sangramento, mas mal os giros.

## Correlação clínica

- Crises sensitivas: formigamento ou dormência que «marcha» ao longo do mapa corporal, como uma marcha jacksoniana motora
- Os AVCs talâmicos afetam todas as sensibilidades do lado oposto e podem causar depois dor central intensa; os AVCs corticais comprometem sobretudo o tato discriminativo
- Após uma amputação o mapa se reorganiza, o que ajuda a explicar as sensações de membro fantasma, algumas desencadeadas a partir da face, cuja área faz fronteira com a da mão

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## O que se perde principalmente numa lesão do córtex sensitivo (giro pós-central)?

A sensibilidade discriminativa fina do lado oposto: discriminação de dois pontos, sentido de posição, estereognosia e grafestesia; dor e temperatura são afetadas só em parte.

## Quais núcleos talâmicos enviam aferências ao córtex sensitivo para o corpo e para a face?

O núcleo ventral posterolateral para o corpo e o ventral posteromedial para a face, pelo ramo posterior da cápsula interna.

## Quais partes do corpo têm as maiores áreas no homúnculo sensitivo?

Lábios, língua e dedos; como no córtex motor, a perna e o pé ficam na face medial e a face mais abaixo, perto do sulco lateral.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
gyrus postcentralis TA2 5469

**Espanhol oficial (DeCS)**
Giro poscentral DeCS D013003

**Inglês (TA2)**
Postcentral gyrus

## Relacionado

- [Sulco central](https://durgical.com/pt/anatomia/sulco-central/)
- [Artéria cerebral média](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-cerebral-media/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=13386&filter=ths_termall&q=Somatosensory%20Cortex); [Neuroanatomy, Postcentral Gyrus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549825/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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