[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Coluna e pelve](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/coluna-e-pelve/) › Disco C3–C4 [Articulações e ligamentos](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/articulacoes-e-ligamentos/) · [Coluna e pelve](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/coluna-e-pelve/) # Disco C3–C4 O disco C3-C4 é o amortecedor entre as vértebras cervicais C3 e C4; absorve carga e permite que o pescoço se dobre e gire. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=disc_c3_c4&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O coxim entre C3 e C4: um anel externo resistente de fibras (anel fibroso) ao redor de um centro macio. ## O que faz Absorve carga e permite que o pescoço se incline e gire. C5-C6 é o nível cervical mais móvel e mais desgastado. ## O essencial - Quadro da raiz C4: dor e dormência sobre a base do pescoço e o topo do ombro (área em capa), sem reflexo confiável nem músculo isolado para testar - O [diafragma](https://durgical.com/pt/anatomia/diafragma/) é comandado pelos segmentos medulares C3–C5 («C3, 4, 5 keeps the diaphragm alive», mnemônico em inglês: C3, 4 e 5 mantêm o diafragma vivo), por isso uma lesão medular nessa altura pode afetar a respiração - Em idosos, depois que os níveis inferiores se enrijecem, C3–C4 é frequentemente relatado como local de compressão medular (mielopatia cervical) ## Relações **Na frente** [Longo do pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/longo-do-pescoco/) e fáscia pré-vertebral; à frente, a parte inferior da [faringe](https://durgical.com/pt/anatomia/faringe/) e a laringe, com o hioide e a borda superior da cartilagem tireoide perto deste nível **Atrás** [Ligamento longitudinal posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-longitudinal-posterior/), veias epidurais, o saco dural e a [medula espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/medula-espinal/) **Lateral** Articulações uncovertebrais, a [artéria vertebral](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-vertebral/) nos forames transversários e a raiz C4 saindo pelo forame C3–C4 ## Como localizar Pela frente, o disco C3–C4 fica perto do hioide e da borda superior da cartilagem tireoide. Por trás, fica entre os processos espinhosos das vértebras C3 e C4, que são curtos e difíceis de distinguir sob os músculos do pescoço. ## Exame físico - Sinal de Hoffmann: um peteleco na unha do dedo médio faz o polegar e o indicador fletirem; um sinal positivo sugere um problema de neurônio motor superior, como compressão medular no pescoço - Sinal de Lhermitte: sensação de choque elétrico descendo pela coluna ou para os membros quando o pescoço se flete para a frente; indica um problema na medula, como compressão ## Nos exames de imagem As radiografias cervicais laterais mostram a altura do disco e os osteófitos; após trauma, uma sombra de partes moles alargada à frente da coluna cervical alta sugere hematoma. A RM é o exame de escolha: a sagital em T2 mostra o disco comprimindo a medula e, na mielopatia, hipersinal dentro da medula. Em idosos com espondilose, uma lesão por hiperextensão pode deixar a TC normal, por isso a RM procura lesão medular. ## Problemas frequentes - Hérnia comprimindo a raiz nervosa de C6: dor no pescoço e dor, dormência ou fraqueza descendo pelo braço até o lado do polegar da mão. - Degeneração com osteófitos, que podem estreitar o canal e comprimir a medula espinal (mielopatia: mãos desajeitadas, marcha instável). ## Como se diagnostica Exame da força, dos reflexos e da sensibilidade do braço, além de sinais de compressão medular. A RM mostra o disco, as raízes nervosas e a medula. ## Tratamento - A maioria das dores no braço causadas por disco melhora com o tempo, fisioterapia, medicamentos e às vezes uma injeção. - Dor persistente no braço, fraqueza ou compressão medular: discectomia e artrodese cervical anterior (ACDF) ou artroplastia de disco em pacientes selecionados. ## Correlação clínica - O acesso anterior em C3–C4 passa perto da [artéria tireóidea superior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-tireoidea-superior/) e do [nervo laríngeo superior](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-laringeo-superior/); a lesão de seu ramo externo pode reduzir a extensão da voz - A dor de C4 no topo do ombro é facilmente confundida com distensão do [trapézio](https://durgical.com/pt/anatomia/trapezio/) ou com doença do ombro - Após cirurgia cervical anterior, uma coleção de sangue no espaço à frente da coluna pode comprimir a via aérea em poucas horas; o risco é maior em operações altas e em vários níveis, por isso a respiração e o edema do pescoço são vigiados de perto ## Desenvolvimento Como todo disco, forma-se a partir do mesênquima entre os corpos vertebrais; restos da notocorda persistem em seu centro e contribuem para o núcleo pulposo, enquanto o restante da notocorda desaparece dentro dos corpos. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual é o quadro clínico da raiz C4 comprimida por uma hérnia de disco C3–C4? Dor e dormência sobre a base do pescoço e o topo do ombro (área em capa), sem reflexo confiável nem músculo isolado para testar. ## Como se pesquisa o sinal de Hoffmann, e o que ele sugere na compressão medular em C3–C4? Um peteleco na unha do dedo médio faz o polegar e o indicador fletirem; sugere um problema de neurônio motor superior, como compressão medular cervical. ## Qual nervo está em risco no acesso anterior ao disco C3–C4, e o que causa sua lesão? O nervo laríngeo superior, perto da artéria tireóidea superior; a lesão de seu ramo externo pode reduzir a extensão da voz. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** discus intervertebralis C3-C4 TA2 1684 **Espanhol oficial (DeCS)** Disco C3-C4 DeCS D007403 **Inglês (TA2)** C3-C4 ## Relacionado - [Núcleo C3–C4](https://durgical.com/pt/anatomia/nucleo-c3-c4/) - [C3-C7](https://durgical.com/pt/anatomia/c3-c7/) - [Vértebra C4](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-c4/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=7567); [Anatomy, Back, Intervertebral Discs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470583/); [7.5 Embryonic Development of the Axial Skeleton](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/7-5-embryonic-development-of-the-axial-skeleton) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/disco-c3-c4/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/disco-c3-c4/