[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Coluna e pelve](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/coluna-e-pelve/) › Disco L1–L2 [Articulações e ligamentos](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/articulacoes-e-ligamentos/) · [Coluna e pelve](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/coluna-e-pelve/) # Disco L1–L2 O disco L1-L2 é o amortecedor entre as vértebras L1 e L2 da região lombar; absorve impactos e permite que a coluna se dobre e gire. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=disc_l1_l2&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O amortecedor entre L1 e L2: um anel externo resistente de fibras (anel fibroso) ao redor de um centro macio. ## O que faz Absorve impactos, distribui a carga entre as vértebras e permite que a coluna se dobre e gire, mantendo os ossos unidos. ## O essencial - A hérnia lombar alta é incomum; em L1–L2, uma hérnia central pode comprimir o cone medular, que termina perto deste nível na maioria dos adultos, produzindo sinais mistos de neurônio motor superior e inferior - Quadro da raiz L2: flexão do quadril (iliopsoas) fraca, dormência da virilha e da parte alta da face anterior da coxa, sem reflexo confiável - A punção lombar e a raquianestesia são feitas abaixo deste nível (geralmente L3–L4 ou L4–L5) para ficar longe do cone medular ## Relações **Na frente** [Aorta abdominal](https://durgical.com/pt/anatomia/aorta-abdominal/) à esquerda e [veia cava inferior](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-cava-inferior/) à direita; os pilares direito e esquerdo do [diafragma](https://durgical.com/pt/anatomia/diafragma/) fixam-se aos corpos nesta altura **Atrás** [Ligamento longitudinal posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-longitudinal-posterior/), o saco dural, e o [cone medular](https://durgical.com/pt/anatomia/cone-medular/) com o início da [cauda equina](https://durgical.com/pt/anatomia/cauda-equina/) **Lateral** O [psoas maior](https://durgical.com/pt/anatomia/psoas-maior/) originando-se das laterais dos corpos e do disco, com o [plexo lombar](https://durgical.com/pt/anatomia/plexo-lombar/) formando-se em seu interior; o tronco simpático corre ao longo da borda medial do psoas maior ## Como localizar Vários níveis acima da linha de Tuffier (a linha que une o topo das cristas ilíacas, cerca de L4). Na radiografia, é localizado contando para baixo a partir de T12, a última vértebra com costela, ou para cima a partir do [sacro](https://durgical.com/pt/anatomia/sacro/). ## Exame físico - Teste de estiramento do [nervo femoral](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-femoral/) (decúbito ventral, joelho fletido, quadril estendido): dor na face anterior da coxa sugere irritação das raízes lombares altas (L2–L4) - Flexão do quadril contra resistência com a pessoa sentada: fraqueza indica a raiz L2 ## Nos exames de imagem As radiografias mostram apenas a altura do disco e os osteófitos. A RM sagital mostra onde termina o cone, frequentemente em cerca deste nível, e se uma hérnia o comprime ou comprime a cauda equina; as imagens axiais mostram qual raiz está envolvida. As hérnias lombares altas são incomuns, por isso a RM também procura outras causas, como tumor ou infecção (discite: líquido no disco, edema em ambas as placas terminais). ## Problemas frequentes - Hérnia de disco: o gel atravessa uma ruptura do anel e comprime uma raiz nervosa, causando ciática ao longo da perna. - Degeneração com a idade: o disco se desidrata, perde altura e pode fazer abaulamento, às vezes com dor nas costas. - Rupturas do anel (fissuras anulares) que podem causar dor nas costas. ## Como se diagnostica História clínica e exame físico (teste de elevação da perna estendida, força, reflexos e sensibilidade na perna). A RM mostra o disco e qual nervo está comprimido; geralmente só é feita se a dor durar mais de cerca de 6 semanas ou houver sinais de alerta. ## Tratamento - A maioria das hérnias melhora em semanas a meses: manter-se ativo, fisioterapia, analgésicos e, às vezes, uma infiltração epidural de corticoide. - Dor intensa ou persistente na perna, ou fraqueza: microdiscectomia para remover o fragmento herniado. - Cirurgia urgente se houver sinais de síndrome da cauda equina (dormência na região em sela, alterações da bexiga ou do intestino). - Casos selecionados de colapso do disco com instabilidade: artrodese com cage e enxerto ósseo. ## Correlação clínica - A junção toracolombar (T12–L2) é o local mais comum de fraturas vertebrais; as lesões por explosão e por flexão-distração podem romper este disco - Uma lesão do cone medular causa problemas vesicais e intestinais precoces com anestesia em sela, frequentemente com menos dor nas pernas que uma lesão da cauda equina ## Desenvolvimento A [medula espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/medula-espinal/) para de se alongar cedo enquanto a coluna continua crescendo, por isso sua extremidade inferior sobe em relação às vértebras: fica mais baixa no recém-nascido (em torno de L2–L3) e chega a cerca de L1–L2 no adulto. A medula presa impede essa subida e mantém o cone baixo. ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Qual é o quadro da raiz L2 numa hérnia de disco L1–L2? Flexão do quadril (iliopsoas) fraca e dormência da virilha e da parte alta da face anterior da coxa; não há reflexo confiável. ## Por que a punção lombar e a raquianestesia são feitas abaixo do disco L1–L2? O cone medular termina perto de L1–L2 na maioria dos adultos, por isso a agulha entra mais abaixo (geralmente L3–L4 ou L4–L5) para ficar longe dele. ## Qual teste sugere irritação das raízes lombares altas, como numa hérnia de disco L1–L2? O teste de estiramento do nervo femoral: decúbito ventral, joelho fletido, quadril estendido; dor na face anterior da coxa sugere irritação das raízes L2–L4. ## Qual músculo se origina das laterais do disco L1–L2, e o que se forma em seu interior? O psoas maior; o plexo lombar forma-se em seu interior, e o tronco simpático corre ao longo de sua borda medial. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** discus intervertebralis L1-L2 TA2 1684 **Espanhol oficial (DeCS)** Disco L1-L2 DeCS D007403 **Inglês (TA2)** L1-L2 ## Relacionado - [Núcleo L1–L2](https://durgical.com/pt/anatomia/nucleo-l1-l2/) - [Vértebra L1](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-l1/) - [Vértebra L2](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-l2/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=7567); [Anatomy, Back, Intervertebral Discs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470583/); [13.2 The Central Nervous System](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/13-2-the-central-nervous-system) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/disco-l1-l2/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/disco-l1-l2/