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# Disco T11–T12

O disco T11-T12 é o fino amortecedor entre as vértebras T11 e T12 do meio das costas; permite o pequeno movimento que as costelas consentem.

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## O que é

O amortecedor entre T11 e T12: um anel externo resistente de fibras (anel fibroso) ao redor de um centro macio.

## O que faz

Absorve a carga e permite o pequeno movimento que a caixa torácica consente.

## O essencial

- O disco torácico mais frequentemente herniado em muitas séries: na junção toracolombar a coluna rígida, que porta as costelas, encontra a coluna lombar móvel, e a flexão e a torção se concentram
- A [artéria de Adamkiewicz](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-de-adamkiewicz/) geralmente se origina de uma artéria intercostal posterior inferior esquerda entre cerca de T9 e T12 (os textos variam); é mapeada antes da cirurgia, pois sua perda pode causar infarto da medula inferior
- As articulações facetárias mudam da orientação torácica (coronal) para a lombar (sagital) por aqui, uma razão pela qual as fraturas toracolombares se concentram em T11–L2

## Relações

**Na frente**
[Aorta torácica](https://durgical.com/pt/anatomia/aorta-toracica/) chegando ao hiato aórtico, a veia ázigo e o [ducto torácico](https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-toracico/) à sua direita, e os pilares do [diafragma](https://durgical.com/pt/anatomia/diafragma/) começando logo abaixo

**Lateral**
As [costelas](https://durgical.com/pt/anatomia/costelas/) 11 e 12 articulam-se apenas com suas próprias vértebras, deixando o disco livre nas laterais; o tronco simpático e o nervo esplâncnico imo sobre os corpos

**Atrás**
[Ligamento longitudinal posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-longitudinal-posterior/) e a [medula espinal](https://durgical.com/pt/anatomia/medula-espinal/) inferior, perto do [cone medular](https://durgical.com/pt/anatomia/cone-medular/)

## Como localizar

A 12ª costela é seguida medialmente até a [vértebra T12](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-t12/); o disco fica logo acima, perto da ponta do processo espinhoso de T11. A 12ª costela pode ser curta e difícil de palpar.

## Nos exames de imagem

Uma radiografia lateral centrada na junção toracolombar mostra a altura do disco, nódulos de Schmorl e corpos acunhados. Após trauma, a TC mostra as fraturas e a RM mostra rupturas do disco e dos ligamentos posteriores.

## Problemas frequentes

- As hérnias de disco torácicas são incomuns; muitas são achados casuais na RM e não causam sintomas.
- Uma hérnia grande pode comprimir a medula espinal ou causar dor em faixa ao redor do [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/).

## Como se diagnostica

RM; a TC mostra se a hérnia está calcificada (endurecida), o que importa para a cirurgia.

## Tratamento

- Geralmente fisioterapia e analgésicos; cirurgia apenas se a medula espinal estiver comprimida.

## Correlação clínica

- A doença de Scheuermann atípica (toracolombar) e os nódulos de Schmorl são comuns aqui; o núcleo empurrado através da placa terminal para dentro do corpo forma um nódulo de Schmorl em vez de comprimir o canal
- Alcançado pelo tórax, descolando parte do diafragma quando necessário (via toracoabdominal ou retropleural), ou por via posterolateral

## Variantes anatômicas

- Anatomia de transição (12ª costela curta ou ausente, costela em L1 ou seis vértebras de tipo lombar) altera a contagem aqui; na dúvida, o nível é numerado de C2 para baixo

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que o disco T11–T12 é o disco torácico mais frequentemente herniado em muitas séries?

Na junção toracolombar a coluna rígida, que porta as costelas, encontra a coluna lombar móvel, por isso a flexão e a torção se concentram ali.

## Qual artéria é mapeada antes da cirurgia perto do disco T11–T12, e por quê?

A artéria de Adamkiewicz, geralmente de uma artéria intercostal posterior inferior esquerda (cerca de T9–T12); sua perda pode causar infarto da medula espinal inferior.

## Por que as fraturas toracolombares se concentram em T11–L2, em torno do disco T11–T12?

As articulações facetárias mudam da orientação torácica (coronal) para a lombar (sagital) em torno deste nível.

## O que é um nódulo de Schmorl, comum no disco T11–T12?

Núcleo empurrado através da placa terminal para dentro do corpo vertebral, em vez de para trás, em direção ao canal; comum na doença de Scheuermann atípica (toracolombar).

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
discus intervertebralis T11-T12 TA2 1684

**Espanhol oficial (DeCS)**
Disco T11-T12 DeCS D007403

**Inglês (TA2)**
T11-T12

## Relacionado

- [Núcleo T11–T12](https://durgical.com/pt/anatomia/nucleo-t11-t12/)
- [Vértebra T11](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-t11/)
- [Vértebra T12](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-t12/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=7567); [Anatomy, Back, Intervertebral Discs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470583/); [7.3 The Vertebral Column](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/7-3-the-vertebral-column) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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