[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Coluna e pelve](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/coluna-e-pelve/) › Disco T12–L1 [Articulações e ligamentos](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/articulacoes-e-ligamentos/) · [Coluna e pelve](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/coluna-e-pelve/) # Disco T12–L1 O disco T12-L1 é o amortecedor entre T12 e L1, onde o meio das costas, rígido, encontra a região lombar, móvel. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=disc_t12_l1&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O amortecedor entre T12 e L1, onde a parte média rígida das costas encontra a região lombar móvel. ## O que faz Absorve impactos, distribui a carga entre as vértebras e permite que a coluna se dobre e gire, mantendo os ossos unidos. ## O essencial - O cone medular geralmente termina em cerca de L1–L2 no adulto, por isso uma hérnia central aqui pode comprimi-lo e causar problemas vesicais e intestinais precoces com anestesia em sela, em vez de um padrão de raiz única - Uma hérnia lateral irrita a raiz L1: dor na virilha, às vezes confundida com hérnia ou cálculo renal - As fraturas por explosão e por flexão-distração (Chance) de T12 e L1 frequentemente lesam também este disco ## Relações **Na frente** A aorta atravessando o hiato aórtico entre os pilares do [diafragma](https://durgical.com/pt/anatomia/diafragma/), que se originam dos corpos lombares altos, e tornando-se a [aorta abdominal](https://durgical.com/pt/anatomia/aorta-abdominal/); a [cisterna do quilo](https://durgical.com/pt/anatomia/cisterna-do-quilo/) e o início da veia ázigo à sua direita **Lateral** O [psoas maior](https://durgical.com/pt/anatomia/psoas-maior/) originando-se das laterais de T12, L1 e deste disco, sob o ligamento arqueado medial; o tronco simpático passando atrás desse ligamento para o [abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/) **Atrás** [Ligamento longitudinal posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/ligamento-longitudinal-posterior/) e o [cone medular](https://durgical.com/pt/anatomia/cone-medular/), com as raízes da [cauda equina](https://durgical.com/pt/anatomia/cauda-equina/) ao redor ## Como localizar A 12ª costela é seguida medialmente até T12; o disco fica logo abaixo desse corpo, aproximadamente no espaço entre os processos espinhosos de T12 e L1. Na radiografia, é o disco sob a última vértebra que porta costela. ## Exame físico - Reflexo cremastérico (L1–L2): estimular a face medial superior da coxa eleva o testículo desse lado; a perda unilateral pode acompanhar uma lesão da raiz L1 ## Nos exames de imagem O nível é definido pela décima segunda costela e confirmado numa imagem de localização de RM de toda a coluna. A RM sagital mostra uma hérnia central comprimindo o cone medular, às vezes com hipersinal medular. A TC mostra calcificação do disco, comum nas hérnias torácicas e importante para o planejamento cirúrgico. No trauma, a TC mostra as fraturas desta junção e a RM os ligamentos e o cone. ## Problemas frequentes - Hérnia de disco: o gel atravessa uma ruptura do anel e comprime uma raiz nervosa, causando ciática ao longo da perna. - Degeneração com a idade: o disco se desidrata, perde altura e pode fazer abaulamento, às vezes com dor nas costas. - Rupturas do anel (fissuras anulares) que podem causar dor nas costas. ## Como se diagnostica História clínica e exame físico (teste de elevação da perna estendida, força, reflexos e sensibilidade na perna). A RM mostra o disco e qual nervo está comprimido; geralmente só é feita se a dor durar mais de cerca de 6 semanas ou houver sinais de alerta. ## Tratamento - A maioria das hérnias melhora em semanas a meses: manter-se ativo, fisioterapia, analgésicos e, às vezes, uma infiltração epidural de corticoide. - Dor intensa ou persistente na perna, ou fraqueza: microdiscectomia para remover o fragmento herniado. - Cirurgia urgente se houver sinais de síndrome da cauda equina (dormência na região em sela, alterações da bexiga ou do intestino). - Casos selecionados de colapso do disco com instabilidade: artrodese com cage e enxerto ósseo. ## Correlação clínica - Cone versus cauda equina: a lesão do cone tende a ser simétrica, com perda esfincteriana precoce, anestesia em sela e pouca dor; a lesão da cauda equina é frequentemente assimétrica e dolorosa, com reflexos das pernas diminuídos - As lesões toracolombares são pontuadas com sistemas como TLICS ou AO, que ponderam o padrão da fratura, os ligamentos posteriores e o estado neurológico para decidir pela cirurgia ## Doenças relacionadas - [Tuberculose vertebral (mal de Pott)](https://durgical.com/pt/doencas/tuberculose-vertebral/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que uma hérnia de disco central T12–L1 pode causar problemas vesicais e intestinais precoces com anestesia em sela, em vez de um padrão de raiz única? O cone medular fica atrás dela: no adulto, geralmente termina em cerca de L1–L2. ## Onde é sentida a dor de uma hérnia de disco lateral T12–L1, e com o que ela pode ser confundida? Na virilha (raiz L1); às vezes é confundida com hérnia ou cálculo renal. ## Qual reflexo testa os segmentos L1–L2 perto do disco T12–L1, e como é realizado? O reflexo cremastérico: estimular a face medial superior da coxa eleva o testículo desse lado; a perda unilateral pode acompanhar uma lesão da raiz L1. ## Como uma lesão do cone medular no disco T12–L1 difere de uma lesão da cauda equina? Cone: frequentemente simétrica, perda esfincteriana precoce, anestesia em sela, pouca dor. Cauda equina: frequentemente assimétrica e dolorosa, com reflexos das pernas diminuídos. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** discus intervertebralis T12-L1 TA2 1684 **Espanhol oficial (DeCS)** Disco T12-L1 DeCS D007403 **Inglês (TA2)** T12-L1 ## Relacionado - [Núcleo T12–L1](https://durgical.com/pt/anatomia/nucleo-t12-l1/) - [Vértebra T12](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-t12/) - [Vértebra L1](https://durgical.com/pt/anatomia/vertebra-l1/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=7567); [Anatomy, Back, Intervertebral Discs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470583/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/disco-t12-l1/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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