[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/) › Ducto cístico [Sistema digestório](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-digestorio/) · [Abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/) # Ducto cístico O ducto cístico é o tubo curto que liga a [vesícula biliar](https://durgical.com/pt/anatomia/vesicula-biliar/) ao ducto biliar principal; um cálculo preso nele causa cólica biliar e colecistite. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=abdomen&select=cystic_duct&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O ducto curto do colo da vesícula biliar até o [ducto colédoco](https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-coledoco/). ## O que faz Permite a entrada e a saída de bile da vesícula. Na colecistectomia, é clipado e cortado somente depois de claramente identificado (visão crítica de segurança). ## O essencial - Um cálculo impactado no ducto cístico causa cólica biliar e depois colecistite aguda; as vias biliares permanecem pérvias, por isso não se espera icterícia - Síndrome de Mirizzi: um cálculo preso no ducto cístico ou no colo da vesícula comprime ou erode o ducto hepático comum e causa icterícia - O vazamento pelo coto do ducto cístico (clipe deslocado ou necrose) é a causa mais comum de fístula biliar após a colecistectomia ## Relações **Trajeto** Do colo da vesícula desce, para trás e para a esquerda, no ligamento hepatoduodenal (borda livre do [omento menor](https://durgical.com/pt/anatomia/omento-menor/)) para se unir ao [ducto hepático comum](https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-hepatico-comum/), geralmente acima do [duodeno](https://durgical.com/pt/anatomia/duodeno/) **Acima** [Artéria cística](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-cistica/), geralmente acima dele e quase paralela dentro do triângulo hepatocístico, com o linfonodo cístico próximo **Medial** Ducto hepático comum, lado medial do triângulo hepatocístico (de Calot); a artéria hepática direita frequentemente passa logo atrás dele ## Como localizar Na colecistectomia laparoscópica, o colo da vesícula (bolsa de Hartmann) é tracionado lateralmente, e o ducto é encontrado onde o colo se estreita em um tubo que segue para o ducto hepático comum. Só é clipado e seccionado depois que a visão crítica de segurança mostra claramente sua entrada na vesícula. ## Nos exames de imagem A colangiorressonância (CPRM) o mostra como um tubo fino e brilhante, muitas vezes tortuoso, saindo do colo da vesícula e mapeia onde e como ele se une antes da cirurgia. Na cintilografia hepatobiliar (HIDA), o radiotraçador que chega ao intestino enquanto a vesícula nunca se enche indica ducto cístico obstruído, como na colecistite aguda. ## Problemas frequentes - Cálculos biliares: muito comuns (mais em mulheres, após a gestação, com obesidade e em algumas populações latino-americanas); muitos não causam sintomas. - Cólica biliar: dor sob as [costelas](https://durgical.com/pt/anatomia/costelas/) direitas após as refeições quando um cálculo obstrui a saída. - Colecistite: vesícula biliar inflamada e infectada, com febre. ## Como se diagnostica Ultrassonografia; exames de sangue. ## Tratamento - Remoção da vesícula biliar por laparoscopia (colecistectomia) para cálculos sintomáticos. ## Correlação clínica - A dissecção no triângulo hepatocístico permanece junto à vesícula para proteger o ducto hepático comum e a artéria hepática direita; uma junção baixa e paralela torna os dois ductos fáceis de confundir - O vazamento pelo coto cístico aparece como bile acumulada sob o [fígado](https://durgical.com/pt/anatomia/figado/) dias após a cirurgia e geralmente é tratado por via endoscópica com prótese biliar ## Variantes anatômicas - Sua junção com o ducto hepático comum varia: baixa e paralela (ambos na mesma bainha), em espiral por trás do ducto hepático comum para se unir ao seu lado esquerdo, ou alta, perto do hilo - Pode drenar para o ducto hepático direito ou para um ducto posterior direito aberrante, o que coloca esse ducto em risco durante a colecistectomia - Muito curto ou ausente, com a vesícula abrindo-se quase diretamente na via biliar ## Desenvolvimento A vesícula biliar e o ducto cístico crescem a partir de um pequeno broto caudal do divertículo hepático, uma evaginação do endoderma do intestino anterior; um broto duplicado explica a rara vesícula dupla com dois ductos císticos. ## Doenças relacionadas - [Colecistite aguda](https://durgical.com/pt/doencas/colecistite-aguda/) - [Cálculos biliares (colelitíase)](https://durgical.com/pt/doencas/calculos-biliares/) - [Câncer da vesícula biliar](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-da-vesicula-biliar/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Por que um cálculo impactado no ducto cístico geralmente não causa icterícia? As vias biliares permanecem pérvias; o cálculo causa cólica biliar e depois colecistite aguda. ## Quais são os limites do triângulo hepatocístico (de Calot)? O ducto cístico, o ducto hepático comum e a borda do fígado; a artéria cística geralmente corre dentro dele. ## Qual é a causa mais comum de fístula biliar após a colecistectomia? O coto do ducto cístico (clipe deslocado ou necrose), geralmente tratado por via endoscópica com prótese biliar. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** ductus cysticus TA2 3101 **Espanhol oficial (DeCS)** Conducto cístico DeCS D003549 **Inglês (TA2)** Cystic duct ## Relacionado - [Vesícula biliar](https://durgical.com/pt/anatomia/vesicula-biliar/) - [Artéria cística](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-cistica/) - [Ducto hepático comum](https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-hepatico-comum/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=3567&filter=ths_termall&q=Conducto%20C%C3%ADstico); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Biliary Ducts](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459246/); [23.6 Accessory Organs in Digestion: The Liver, Pancreas, and Gallbladder](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-6-accessory-organs-in-digestion-the-liver-pancreas-and-gallbladder) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-cistico/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-cistico/