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# Ducto deferente

O ducto deferente é o tubo firme que leva os espermatozoides do [epidídimo](https://durgical.com/pt/anatomia/epididimo/), pela virilha, até a [próstata](https://durgical.com/pt/anatomia/prostata/); é cortado na vasectomia.

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## O que é

Um tubo muscular firme, com cerca de 30-45 cm de comprimento, que sobe do epidídimo no funículo espermático, atravessa o canal inguinal e depois segue pela parede lateral da pelve e por trás da bexiga até a próstata. Cruza por cima do ureter.

## O que faz

Impulsiona os espermatozoides com contrações fortes na ejaculação; sua extremidade dilatada (ampola) armazena espermatozoides.

## O essencial

- A estrutura mais firme do funículo espermático, palpada como um cordão na sua parte posterior; é assim que é isolado para a vasectomia
- O ureter passa por baixo dele perto da bexiga
- A ausência bilateral está associada a mutações do gene da fibrose cística e causa azoospermia obstrutiva
- Na cirurgia laparoscópica da região inguinal, o «triângulo da desgraça» entre o ducto deferente e os [vasos testiculares](https://durgical.com/pt/anatomia/vasos-testiculares/) fica sobre os vasos ilíacos externos

## Relações

**Superficial**
No [escroto](https://durgical.com/pt/anatomia/escroto/) e no [canal inguinal](https://durgical.com/pt/anatomia/canal-inguinal/), os envoltórios do [funículo espermático](https://durgical.com/pt/anatomia/funiculo-espermatico/), dentro dos quais fica atrás dos vasos

**Abaixo**
Perto da bexiga, o ureter, que ele cruza por cima

**Atrás**
Atrás da bexiga, sua ampola fica medial à glândula seminal e à frente do [reto](https://durgical.com/pt/anatomia/reto/)

## Como localizar

No colo do escroto, o funículo espermático é segurado entre o polegar e os dedos; o ducto deferente é o tubo firme, liso, semelhante a um barbante, na sua parte posterior, distinto das veias moles.

## Nos exames de imagem

A ultrassonografia escrotal o mostra no funículo espermático como um tubo retilíneo de parede muscular espessa e luz minúscula; a ultrassonografia transretal mostra sua ampola atrás da bexiga, ao lado da glândula seminal. Em um homem infértil, a ausência ao exame e à ultrassonografia indica ausência congênita do ducto deferente, associada aos genes da fibrose cística. As radiografias podem mostrar suas paredes calcificadas no diabetes.

## Problemas frequentes

- Pode ser lesado no reparo de hérnia inguinal.

## Como se diagnostica

É palpado no escroto como um cordão firme; após uma vasectomia, um espermograma confirma que não restam espermatozoides.

## Tratamento

- Vasectomia: os dois ductos são cortados e fechados por uma pequena abertura no escroto, sob anestesia local, como contracepção permanente.
- A vasectomia pode ser revertida reunindo o ducto (vasovasostomia), com sucesso variável.

## Correlação clínica

- A vasectomia o secciona e oclui por uma pequena abertura no escroto; os espermatozoides permanecem além do corte por um tempo, por isso o espermograma confirma o sucesso; a reversão é possível, mas nem sempre bem-sucedida
- Pode ser cortado ou ligado por engano na correção de hérnia inguinal, especialmente em crianças, nas quais é fino
- A calcificação do ducto deferente em radiografias simples está associada ao diabetes

## Variantes anatômicas

- Ausência congênita: bilateral, com mutações do gene da fibrose cística; unilateral, às vezes com ausência do rim desse lado

## Desenvolvimento

Deriva do ducto mesonéfrico (de Wolff), que também dá origem ao broto ureteral; isso explica sua associação com anomalias renais.

## Para lembrar

«Água sob a [ponte](https://durgical.com/pt/anatomia/ponte/) »: o ureter (água) passa por baixo do ducto deferente (ponte).

## Doenças relacionadas

- [Torção testicular](https://durgical.com/pt/doencas/torcao-testicular/)
- [Epididimite](https://durgical.com/pt/doencas/epididimite/)
- [Hidrocele](https://durgical.com/pt/doencas/hidrocele/)
- [Criptorquidia (testículo não descido)](https://durgical.com/pt/doencas/criptorquidia/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Como o ducto deferente é identificado no funículo espermático, por exemplo para a vasectomia?

É o cordão mais firme, um tubo liso semelhante a um barbante na parte posterior do funículo, distinto das veias moles.

## Que estrutura passa por baixo do ducto deferente perto da bexiga?

O ureter («água sob a ponte»).

## A que está associada a ausência congênita bilateral do ducto deferente?

A mutações do gene da fibrose cística; causa azoospermia obstrutiva.

## Por que o espermograma é necessário após a vasectomia?

Os espermatozoides permanecem além do corte no ducto deferente por um tempo, então o sucesso precisa ser confirmado.

## O que fica sob o «triângulo da desgraça», delimitado pelo ducto deferente e pelos vasos testiculares?

Os vasos ilíacos externos, em risco na cirurgia laparoscópica da região inguinal.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
ductus deferens

**Espanhol oficial (DeCS)**
Conducto deferente

**Inglês (TA2)**
Ductus deferens

## Relacionado

- [Ductos ejaculatórios](https://durgical.com/pt/anatomia/ductos-ejaculatorios/)
- [Glândulas seminais](https://durgical.com/pt/anatomia/glandulas-seminais/)
- [Ureteres](https://durgical.com/pt/anatomia/ureteres/)
- [Funículo espermático](https://durgical.com/pt/anatomia/funiculo-espermatico/)
- [Epidídimo](https://durgical.com/pt/anatomia/epididimo/)
- [Artérias vesical inferior e prostáticas](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-vesical-inferior-e-prostaticas/)

Fontes: [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Male Genitourinary Tract](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562291/).

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