[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) › Ducto torácico [Sistema linfático](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/sistema-linfatico/) · [Tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/) # Ducto torácico O ducto torácico é o principal vaso linfático do corpo e sobe pela parte posterior do tórax; devolve a linfa e a gordura absorvida à corrente sanguínea. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=thorax&select=thoracic_duct&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é O maior vaso linfático do corpo, que sobe ao lado da aorta e do esôfago até uma veia na base do pescoço. ## O que faz Devolve ao sangue a linfa e a gordura absorvida de quase todo o corpo. ## O essencial - Uma lesão abaixo de cerca de T5, onde o ducto fica à direita, tende a causar quilotórax direito; uma lesão acima, quilotórax esquerdo - Termina arqueando-se sobre a artéria subclávia esquerda, cerca de 3–4 cm acima da [clavícula](https://durgical.com/pt/anatomia/clavicula/), à frente da [artéria vertebral](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-vertebral/) e atrás da bainha carótica - Tem valvas ao longo de seu trajeto e em sua terminação, que impedem o refluxo de sangue para dentro dele - À direita, o curto ducto linfático direito (cerca de 1 cm) une os troncos jugular, subclávio e broncomediastinal direitos e drena o lado direito da cabeça, pescoço, braço e [tórax](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/torax/); os troncos podem abrir-se separados ## Relações **Trajeto** A partir da [cisterna do quilo](https://durgical.com/pt/anatomia/cisterna-do-quilo/), passa pelo hiato aórtico em T12, sobe à direita entre a aorta e a veia ázigo, atrás do esôfago, cruza para a esquerda por volta de T5, sobe à esquerda do esôfago até o pescoço e arqueia-se para a frente até o ângulo venoso esquerdo **Na frente** Abaixo de T5: o esôfago (e o [diafragma](https://durgical.com/pt/anatomia/diafragma/) no hiato); acima de T5: o [arco da aorta](https://durgical.com/pt/anatomia/arco-da-aorta/) e o início da artéria subclávia esquerda **Atrás** Corpos vertebrais, [artérias intercostais posteriores](https://durgical.com/pt/anatomia/arterias-intercostais-posteriores/) direitas e as veias hemiázigo e hemiázigo acessória cruzando para a ázigo **Lateral** Abaixo de T5: a veia ázigo à sua direita e a aorta descendente à sua esquerda; acima de T5: a [pleura](https://durgical.com/pt/anatomia/pleura/) mediastinal esquerda à sua esquerda **Acima** Na raiz do pescoço, seu arco fica atrás da [bainha carótica](https://durgical.com/pt/anatomia/bainha-carotica/) ([artéria carótida comum](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-carotida-comum/), [veia jugular interna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-jugular-interna/), vago) e à frente dos vasos vertebrais, do tronco simpático, do tronco tireocervical e do [nervo frênico](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-frenico/) sobre o escaleno anterior; recebe os troncos jugular, [subclávio](https://durgical.com/pt/anatomia/subclavio/) e broncomediastinal esquerdos ## Como localizar Não é palpável. Na cirurgia, é encontrado logo acima do diafragma, à direita, atrás do esôfago, entre a aorta descendente e a veia ázigo; no pescoço, é procurado no ângulo venoso esquerdo, onde as veias jugular interna e subclávia se encontram. A linfangiografia por linfonodos inguinais o delineia para a embolização de uma fístula. ## Nos exames de imagem Raramente visto na TC de rotina; a cisterna do quilo pode aparecer como um pequeno tubo com líquido à direita da aorta em L1–L2. A linfangiografia convencional ou por RM mostra o ducto e o local da fístula e guia a embolização percutânea. ## Problemas frequentes - Uma lesão durante uma cirurgia faz vazar líquido leitoso para o tórax (quilotórax). ## Correlação clínica - Quilotórax após esofagectomia e cirurgia pulmonar ou cardíaca, ou por linfoma; o líquido é leitoso e rico em triglicerídeos e quilomícrons - A ligadura logo acima do diafragma, entre a aorta e a veia ázigo, é a operação clássica para uma fístula persistente - O esvaziamento cervical esquerdo pode lesar sua terminação e causar fístula quilosa no pescoço - Um linfonodo supraclavicular esquerdo aumentado perto de sua terminação (linfonodo de Virchow) pode indicar câncer abdominal que se dissemina para cima (sinal de Troisier) ## Variantes anatômicas - O trajeto clássico em canal único é encontrado em apenas cerca de metade das pessoas; ocorrem segmentos duplos ou plexiformes e terminação à direita - Uma cisterna do quilo distinta está presente em apenas cerca de metade das pessoas ## Desenvolvimento Forma-se a partir de um ducto embrionário direito e um esquerdo unidos por anastomoses transversais: a parte inferior do ducto direito, uma anastomose e a parte superior do ducto esquerdo geralmente persistem, o que explica sua passagem da direita para a esquerda e suas muitas variantes duplas ou plexiformes. ## Doenças relacionadas - [Derrame pleural](https://durgical.com/pt/doencas/derrame-pleural/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Onde o ducto torácico começa, por onde entra no tórax e onde termina? Começa na cisterna do quilo (L1–L2), passa pelo hiato aórtico (T12) e termina no ângulo venoso esquerdo, onde as veias subclávia esquerda e jugular interna se unem. ## Por que a lesão do ducto torácico abaixo de T5 tende a causar quilotórax direito? Abaixo de cerca de T5 o ducto fica à direita, entre a aorta e a veia ázigo; acima de T5 cruza para a esquerda, de modo que uma lesão ali causa quilotórax esquerdo. ## Qual é o aspecto do líquido do quilotórax? Leitoso e rico em triglicerídeos e quilomícrons. ## Onde o ducto torácico é ligado numa fístula quilosa persistente? Logo acima do diafragma, entre a aorta e a veia ázigo. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** ductus thoracicus TA2 5137 **Espanhol oficial (DeCS)** Conducto torácico DeCS D013897 **Inglês (TA2)** Thoracic duct ## Relacionado - [Sistema ázigo](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema-azigo/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14284&filter=ths_termall&q=Conducto%20Tor%C3%A1cico); [Anatomy, Thorax, Thoracic Duct](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513227/); Tratado de anatomía humana (9.ª ed.), tomo II, Libro IV Angiología, sección 5: Linfáticos. ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/ducto-toracico/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). 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