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# Epiglote

A epiglote é uma lâmina de cartilagem em forma de folha atrás da língua; na deglutição, cobre a laringe para que o alimento siga para o esôfago.

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## O que é

Uma lâmina de cartilagem elástica em forma de folha atrás da língua.

## O que faz

Inclina-se para trás sobre a laringe durante a deglutição para que o alimento vá para o esôfago.

## O essencial

- Epiglotite aguda: febre, dor de garganta, sialorreia, voz abafada e uma criança sentada inclinada para a frente na posição em tripé; a via aérea é assegurada em ambiente controlado antes de examinar a garganta
- Clássica em crianças pequenas e muito menos comum desde a vacinação contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib); os adultos agora representam uma parcela maior dos casos
- Cartilagem elástica que não ossifica; seu pedículo (pecíolo) está preso à face posterior da cartilagem tireóidea, e as valéculas a separam da base da língua

## Relações

**Na frente**
Valéculas, as bolsas pares entre ela e a base da [língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/), de cada lado da prega glossoepiglótica mediana; mais abaixo, o espaço pré-epiglótico, com gordura e o ligamento hioepiglótico

**Abaixo**
Pecíolo, fixado pelo ligamento tireoepiglótico ao ângulo interno da [cartilagem tireóidea](https://durgical.com/pt/anatomia/cartilagem-tireoidea/), logo acima das [pregas vocais](https://durgical.com/pt/anatomia/pregas-vocais/)

**Lateral**
Pregas ariepiglóticas, que seguem para trás até as [cartilagens aritenóideas](https://durgical.com/pt/anatomia/cartilagens-aritenoideas/); a [membrana quadrangular](https://durgical.com/pt/anatomia/membrana-quadrangular/) pende de suas bordas laterais

**Atrás**
[Vestíbulo](https://durgical.com/pt/anatomia/vestibulo/) da laringe e, abaixo dele, as pregas vocais

## Como localizar

Um espelho laríngeo ou um endoscópio flexível mostra sua borda livre atrás da base da língua, com as valéculas à frente, limitadas pelas pregas glossoepiglóticas mediana e laterais; durante a intubação, é o primeiro ponto de referência que a lâmina do laringoscópio procura.

## Nos exames de imagem

Radiografia lateral do pescoço na epiglotite: epiglote edemaciada e arredondada (sinal do polegar), pregas ariepiglóticas espessas e perda da bolsa de ar na valécula (sinal da valécula). A imagem não pode atrasar a proteção da via aérea.

## Problemas frequentes

- Epiglotite: inchaço raro, mas perigoso, que pode obstruir a via aérea (sialorreia, voz abafada).
- Quando não fecha bem, alimento ou líquido entra na via aérea (aspiração).

## Como se diagnostica

Exame cuidadoso da via aérea por um especialista; estudos da deglutição.

## Tratamento

- Garantir a via aérea e antibióticos para a epiglotite.
- Terapia da deglutição (fonoterapia).

## Correlação clínica

- Laringoscopia: a ponta de uma lâmina curva entra na valécula e levanta a epiglote indiretamente; uma lâmina reta a levanta diretamente, muito usada em lactentes com epiglote longa e flácida
- O espaço pré-epiglótico à sua frente é uma via de disseminação do câncer supraglótico e altera o estadiamento e a cirurgia
- Uma epiglote enrolada, em forma de ômega, em lactentes faz parte da laringomalácia, a causa mais comum de estridor inspiratório na primeira infância

## Desenvolvimento

Origina-se da eminência hipobranquial, atrás da língua em desenvolvimento, no nível do quarto arco faríngeo.

## Doenças relacionadas

- [Câncer de laringe](https://durgical.com/pt/doencas/cancer-de-laringe/)
- [Anafilaxia](https://durgical.com/pt/doencas/anafilaxia/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é a apresentação clássica da epiglotite aguda em uma criança?

Febre, dor de garganta, sialorreia, voz abafada e posição sentada inclinada para a frente, em tripé; a via aérea é assegurada em ambiente controlado antes de examinar a garganta.

## O que é o sinal do polegar na radiografia lateral do pescoço?

Uma epiglote edemaciada e arredondada na epiglotite, muitas vezes com pregas ariepiglóticas espessas e perda da bolsa de ar valecular; a imagem não deve atrasar a proteção da via aérea.

## Como as lâminas de laringoscópio curva e reta levantam a epiglote?

A ponta de uma lâmina curva entra na valécula e a levanta indiretamente; uma lâmina reta levanta a epiglote diretamente, muito usada em lactentes com epiglote longa e flácida.

## Qual vacina tornou a epiglotite aguda muito menos comum em crianças?

A vacina contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib); os adultos agora representam uma parcela maior dos casos.

## Qual nervo dá sensibilidade à epiglote e qual espaço à sua frente é importante no câncer supraglótico?

O nervo laríngeo interno (X); o espaço pré-epiglótico à sua frente é uma via de disseminação tumoral que altera o estadiamento e a cirurgia.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
epiglottis TA2 3190

**Espanhol oficial (DeCS)**
Epiglotis DeCS D004825

**Inglês (TA2)**
Epiglottis

## Relacionado

- [Língua](https://durgical.com/pt/anatomia/lingua/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=4905&filter=ths_termall&q=Epiglottis); [Epiglottitis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430960/); [Anatomy, Head and Neck: Larynx Cartilage](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553185/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Surface Markings of Special Regions of the Head and Neck (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adaptado, Public domain.

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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