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# Escavação retovesical

A escavação retovesical é o espaço entre a bexiga e o reto no homem, o ponto mais baixo do [abdome](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/abdome/); líquido, sangue ou pus se acumulam aqui primeiro.

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## O que é

O ponto mais baixo da cavidade peritoneal masculina: uma dobra de peritônio entre a bexiga (com as glândulas seminais) e o reto.

## O que faz

Líquido, sangue ou pus no abdome se acumulam aqui primeiro, por isso é avaliada na ultrassonografia; implantes de câncer podem se depositar aqui e podem ser palpados no toque retal.

## O essencial

- Um abscesso pélvico aqui (após apendicite ou perfuração) pode causar sensação de plenitude retal, diarreia com muco e um abaulamento doloroso palpável ao toque retal
- Esses abscessos podem ser drenados pela parede do reto ou guiados por imagem
- Seu fundo fica acima da próstata, perto do limite superior do alcance do dedo no toque retal

## Relações

**Na frente**
[Bexiga urinária](https://durgical.com/pt/anatomia/bexiga-urinaria/) e as extremidades das [glândulas seminais](https://durgical.com/pt/anatomia/glandulas-seminais/) e das ampolas dos ductos deferentes

**Atrás**
[Reto superior](https://durgical.com/pt/anatomia/reto-superior/) e médio

**Lateral**
Pregas peritoneais que vão da bexiga para trás até as laterais do [reto](https://durgical.com/pt/anatomia/reto/) (pregas retovesicais)

**Abaixo**
Fáscia retoprostática (de Denonvilliers), entre o reto e a [próstata](https://durgical.com/pt/anatomia/prostata/) e as glândulas seminais, abaixo do [peritônio](https://durgical.com/pt/anatomia/peritonio/)

**Conteúdo**
Normalmente alças de intestino delgado ou [colo sigmoide](https://durgical.com/pt/anatomia/colo-sigmoide/); na doença, líquido, sangue, pus ou implantes tumorais

## Como localizar

No toque retal, seu fundo fica no limite superior do alcance do dedo, acima da próstata; dor ou massa ali podem refletir um abscesso ou implantes.

## Nos exames de imagem

Na ultrassonografia com bexiga cheia ou na TC, o líquido livre aparece primeiro atrás da bexiga; a TC e a RM mostram aqui abscessos pélvicos e implantes peritoneais.

## Como se diagnostica

Ultrassonografia ou TC.

## Correlação clínica

- Algumas técnicas de prostatectomia laparoscópica abrem primeiro o peritônio aqui para alcançar as glândulas seminais por trás
- É a parte mais baixa da cavidade peritoneal no homem em pé, por isso sangue ou líquido do abdome se acumulam aqui; a janela pélvica do FAST o procura atrás da bexiga
- Metástases peritoneais, por exemplo de câncer gástrico, podem se implantar aqui e ser palpadas no toque retal como uma prateleira endurecida acima da próstata (prateleira de Blumer)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Qual é o ponto mais baixo da cavidade peritoneal masculina?

A escavação retovesical, entre o reto e a bexiga com as glândulas seminais; equivalente masculino da escavação retouterina.

## Como se apresenta um abscesso pélvico na escavação retovesical?

Sensação de plenitude retal, diarreia com muco e um abaulamento doloroso palpável ao toque retal; pode ser drenado pela parede do reto ou guiado por imagem.

## O que é a prateleira de Blumer no homem?

Metástases por gotejamento na escavação retovesical formando uma prateleira palpável ao toque retal, acima da próstata.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
excavatio rectovesicalis

**Espanhol oficial (DeCS)**
Fondo de saco rectovesical

**Inglês (TA2)**
Rectovesical pouch

## Relacionado

- [Bexiga urinária](https://durgical.com/pt/anatomia/bexiga-urinaria/)
- [Reto](https://durgical.com/pt/anatomia/reto/)
- [Glândulas seminais](https://durgical.com/pt/anatomia/glandulas-seminais/)

Fontes: [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Rectum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537245/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Peritoneum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534788/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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Source: https://durgical.com/pt/anatomia/escavacao-retovesical/
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