[Durgical](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/pt/durgipedia/) › [Anatomia](https://durgical.com/pt/anatomia/) › [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) › Esclera [Órgãos dos sentidos](https://durgical.com/pt/anatomia/sistema/orgaos-dos-sentidos/) · [Cabeça e pescoço](https://durgical.com/pt/anatomia/regiao/cabeca-e-pescoco/) # Esclera A esclera é a camada externa branca e resistente do olho; protege o globo ocular e ancora os músculos que o movem. [Ver em 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=sclera&side=r) Abre no app Durgical, sem cadastro. ## O que é A camada externa branca e resistente do olho. ## O que faz Protege o olho e ancora os músculos oculares. ## O essencial - Mais fina logo atrás das inserções dos músculos retos: com o limbo, o local habitual de ruptura após trauma contuso - Esclerite: dor profunda, terebrante, que pode acordar o paciente, olho vermelho-violáceo e doloroso à palpação, frequentemente com doença sistêmica (artrite reumatoide, granulomatose com poliangiite); a episclerite é mais leve e geralmente autolimitada - A esclera azul, em que a corioide escura transparece através de uma camada fina, é sinal de osteogênese imperfeita - Posteriormente, suas fibras formam a lâmina cribrosa, a peneira atravessada pelos axônios do nervo óptico, e suas camadas externas continuam como a bainha dural do nervo óptico ## Relações **Na frente** [Córnea](https://durgical.com/pt/anatomia/cornea/) no limbo, onde o canal de Schlemm corre dentro dela **Atrás** [Nervo óptico](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-optico/), cuja bainha dural se funde com ela **Superficial** Episclera e cápsula de Tenon (bainha do bulbo), e anteriormente a conjuntiva **Profundo** [Corioide](https://durgical.com/pt/anatomia/corioide/) e [corpo ciliar](https://durgical.com/pt/anatomia/corpo-ciliar/), através do espaço supracorioideo **Conteúdo** Canais para as artérias e os nervos ciliares posteriores ao redor do nervo óptico, as veias vorticosas atrás do equador e os vasos ciliares anteriores perto do limbo ## Como localizar O branco do olho, visto através da conjuntiva transparente; os tendões dos músculos extrínsecos do olho, como o [reto superior](https://durgical.com/pt/anatomia/reto-superior/) e o [reto lateral](https://durgical.com/pt/anatomia/reto-lateral/), inserem-se nela à frente do equador. Sua parte posterior só é vista em exames de imagem ou na cirurgia. ## Exame físico - Teste do colírio de fenilefrina: os vasos episclerais superficiais empalidecem (episclerite), os vasos esclerais profundos não (esclerite) - Inspeção à luz do dia: um tom azul-violáceo sugere esclerite; a dor à pressão suave através da pálpebra a reforça - A exoftalmometria mede quanto o globo está projetado para a frente: aumentada na doença ocular tireoidiana ou numa massa orbitária, diminuída (enoftalmia) após fratura em blow-out do assoalho da órbita ## Nos exames de imagem A ultrassonografia modo B mostra a esclerite posterior como uma camada espessada com líquido no espaço de Tenon ao redor do nervo óptico (sinal do T); a TC ajuda quando se suspeita de ruptura oculta. O modo B também examina o interior do olho quando uma catarata densa ou sangue no vítreo o ocultam. Após trauma, a TC vem primeiro; a RM espera até que um corpo estranho metálico seja excluído. ## Correlação clínica - A esclerite necrosante pode afinar a esclera até a corioide aparecer; o afinamento indolor na artrite reumatoide de longa duração é a escleromalácia perfurante - Uma faixa escleral (introflexão escleral) suturada sobre ela indenta a parede para fechar uma rotura retiniana - Na alta miopia, o globo é longo demais para sua óptica (o comprimento axial normal do adulto é de cerca de 23–24 mm) e pode abaular para trás (estafiloma posterior); esses olhos também são propensos a roturas retinianas - Globo aberto: uma ferida de espessura total da esclera ou da córnea é sugerida por pupila em gota (apiculada), [câmara anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/camara-anterior/) rasa ou tecido uveal escuro na ferida - Oftalmia simpática: inflamação rara do olho não lesado semanas a meses após uma lesão penetrante do outro ## Desenvolvimento Forma-se do mesênquima da crista neural que se condensa ao redor do cálice óptico. ## Doenças relacionadas - [Descolamento de retina](https://durgical.com/pt/doencas/descolamento-de-retina/) - [Conjuntivite](https://durgical.com/pt/doencas/conjuntivite/) ## Teste seus conhecimentos Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la. ## Onde a esclera é mais fina, e onde geralmente se rompe após trauma contuso? Logo atrás das inserções dos músculos retos; essa zona e o limbo são os locais habituais de ruptura. ## Como a esclerite difere da episclerite? A esclerite causa dor profunda, terebrante, que pode acordar o paciente, e olho vermelho-violáceo e doloroso, frequentemente com doença sistêmica; a episclerite é mais leve e geralmente autolimitada. ## O que o teste do colírio de fenilefrina mostra num olho vermelho com suspeita de inflamação escleral? Os vasos episclerais superficiais empalidecem (episclerite); os vasos esclerais profundos não (esclerite). ## O que indica uma esclera azul? Osteogênese imperfeita: a corioide escura transparece através de uma camada escleral fina. ## Qual exame vem primeiro quando um corpo estranho metálico pode ter entrado no olho através da esclera? A TC; a RM é evitada até que o metal tenha sido excluído. Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde. ## Seus nomes **Latim oficial (TA2)** sclera TA2 6750 **Espanhol oficial (DeCS)** Esclerótica DeCS D012590 **Inglês (TA2)** Sclera ## Relacionado - [Corioide](https://durgical.com/pt/anatomia/corioide/) Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=12971); [Scleritis](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499944/); [Anatomy, Head and Neck, Eye](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482428/); [14.1 Sensory Perception](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/14-1-sensory-perception) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Encontrou um erro?** Estamos sempre melhorando para a comunidade. Conte-nos o que está errado e nossa equipe vai revisar. Informar um erro Modelo representativo, apenas para fins educativos. --- Source: https://durgical.com/pt/anatomia/esclera/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/pt/anatomia/esclera/