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# Escroto

O escroto é a bolsa de [pele](https://durgical.com/pt/anatomia/pele/) e músculo que mantém os testículos fora do corpo; contrai-se no frio e relaxa no calor para mantê-los frescos.

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## O que é

Uma bolsa de pele fina e enrugada com uma camada de músculo liso (dartos), dividida por dentro em dois compartimentos, um para cada testículo.

## O que faz

Mantém os testículos fora do corpo e ajuda a mantê-los mais frios: o dartos e o cremaster os elevam no frio e relaxam no calor. Sua linfa drena para os linfonodos da virilha, enquanto os testículos drenam para linfonodos ao lado da aorta.

## O essencial

- Seu dartos é contínuo com a fáscia de Colles, por isso urina ou sangue de uma lesão de uretra anterior preenchem o escroto
- Gangrena de Fournier: infecção necrosante rápida do períneo e do escroto ao longo desses planos fasciais, uma emergência cirúrgica; os [testículos](https://durgical.com/pt/anatomia/testiculos/) geralmente são poupados, pois têm irrigação própria
- Inervação: a parte anterior pelo nervo ilioinguinal e pelo ramo genital do genitofemoral (L1); a posterior pelos ramos escrotais do [nervo pudendo](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-pudendo/) e pelo [nervo cutâneo femoral posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-cutaneo-femoral-posterior/) (S2–S3)

## Relações

**Acima**
Raiz do pênis à frente e os anéis inguinais superficiais, pelos quais entram os funículos espermáticos

**Atrás**
Períneo, com o bulbo do [corpo esponjoso](https://durgical.com/pt/anatomia/corpo-esponjoso/) sob o [bulboesponjoso](https://durgical.com/pt/anatomia/bulboesponjoso/) e o [corpo do períneo](https://durgical.com/pt/anatomia/corpo-do-perineo/)

**Lateral**
Faces mediais das coxas

**Conteúdo**
De cada lado, um testículo, o [epidídimo](https://durgical.com/pt/anatomia/epididimo/) e a parte inferior do [funículo espermático](https://durgical.com/pt/anatomia/funiculo-espermatico/), separados pelo septo do escroto

## Como localizar

Examinado em pé e deitado, com boa iluminação; verifica-se o conteúdo de cada lado, e qualquer aumento de volume é avaliado quanto a se o examinador consegue ultrapassá-lo por cima, se a luz o atravessa e se está separado do testículo.

## Exame físico

- Ultrapassar o aumento de volume por cima: se a borda superior de um aumento de volume escrotal não pode ser palpada, provavelmente é uma hérnia inguinoescrotal
- Transiluminação: hidroceles e espermatoceles brilham; tumores, sangue e a maioria das hérnias, não

## Nos exames de imagem

A ultrassonografia com Doppler colorido é o exame de escolha para o escroto e seu conteúdo. A parede se espessa no edema e na infecção. Achados clássicos: hidrocele (líquido anecoico ao redor do testículo), torção (fluxo ausente), epididimite ou orquite (fluxo aumentado) e tumor testicular (massa sólida dentro do testículo). A TC mostra gás na gangrena de Fournier; a RM resolve casos duvidosos.

## Problemas frequentes

- Inchaços: hidrocele, varicocele, hérnia; qualquer nódulo novo deve ser avaliado.
- Infecções e doenças de pele.

## Como se diagnostica

Exame físico; ultrassonografia escrotal.

## Correlação clínica

- A via escrotal é usada para vasectomia e correção de hidrocele; a via inguinal, para um tumor testicular suspeito
- O câncer da pele do escroto em limpadores de chaminé foi o primeiro câncer ocupacional descrito (fuligem)

## Variantes anatômicas

- O escroto bífido (com hipospádia grave) e o escroto ectópico são raros

## Desenvolvimento

Forma-se a partir das saliências labioescrotais, que se fundem na linha mediana sob ação dos andrógenos; a rafe marca a fusão. No sexo feminino, as mesmas saliências se tornam os [lábios maiores](https://durgical.com/pt/anatomia/labios-maiores/).

## Doenças relacionadas

- [Hidrocele](https://durgical.com/pt/doencas/hidrocele/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Por que urina ou sangue de uma lesão de uretra anterior preenchem o escroto?

O dartos escrotal é contínuo com a fáscia de Colles.

## O que é a gangrena de Fournier, e por que os testículos geralmente são poupados?

Infecção necrosante rápida do períneo e do escroto ao longo dos planos fasciais, uma emergência cirúrgica; os testículos têm irrigação própria.

## Que nervos inervam as partes anterior e posterior do escroto?

Anterior: ilioinguinal e ramo genital do genitofemoral (L1). Posterior: ramos escrotais do pudendo e nervo cutâneo femoral posterior (S2–S3).

## O que significa se o examinador não consegue ultrapassar por cima um aumento de volume escrotal?

Provavelmente é uma hérnia inguinoescrotal.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
scrotum

**Espanhol oficial (DeCS)**
Escroto

**Inglês (TA2)**
Scrotum

## Relacionado

- [Testículos](https://durgical.com/pt/anatomia/testiculos/)
- [Pele do pênis](https://durgical.com/pt/anatomia/pele-do-penis/)
- [Linfonodos inguinais superficiais](https://durgical.com/pt/anatomia/linfonodos-inguinais-superficiais/)
- [Nervo pudendo](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-pudendo/)

Fontes: [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Scrotum](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549893/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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