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# Falange distal, polegar

A falange distal do polegar é o osso da ponta do polegar; o flexor longo e o extensor longo do polegar se inserem em sua base.

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## O que é

O osso distal do polegar. Sustenta a unha e a polpa da ponta do dedo.

## O que faz

Um dos ossos dos dedos; as articulações entre eles permitem que o dedo se dobre.

## O essencial

- O flexor longo do polegar se insere em sua base palmar e o extensor longo do polegar em sua base dorsal: são o flexor e o extensor longos da articulação interfalângica do polegar
- A perda da flexão ativa da interfalângica com a falange proximal fixada indica secção do flexor longo do polegar ou paralisia do [nervo interósseo anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-interosseo-anterior/)

## Relações

**Acima**
Cabeça da falange proximal do polegar na articulação interfalângica, com sua placa volar

**Na frente**
Tendão do [flexor longo do polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/flexor-longo-do-polegar/) até a base; a polpa digital com os [nervos digitais](https://durgical.com/pt/anatomia/nervos-digitais/)

**Atrás**
Tendão do [extensor longo do polegar](https://durgical.com/pt/anatomia/extensor-longo-do-polegar/) até a base; o leito ungueal e a lâmina ungueal sobre o tufo

## Como localizar

Sob a unha e a polpa do polegar. A ação do flexor longo do polegar sobre sua base palmar é testada segurando a falange proximal e pedindo que a ponta do polegar seja dobrada.

## Exame físico

- Sinal do OK: ao ser solicitada a fazer um círculo com o polegar e o indicador, a pessoa faz a pinça com as polpas planas em vez das pontas quando o nervo interósseo anterior (flexor longo do polegar e flexor profundo do indicador) está afetado

## Nos exames de imagem

AP e perfil verdadeiros do polegar. As lesões por esmagamento dão uma fratura cominutiva do tufo. Um pequeno fragmento arrancado da base dorsal indica avulsão do extensor longo do polegar (polegar em [martelo](https://durgical.com/pt/anatomia/martelo/)); um da base palmar indica avulsão do flexor longo do polegar. Quando não se vê fragmento e a interfalângica não flete, a ultrassonografia localiza o coto retraído do tendão do flexor longo do polegar.

## Correlação clínica

- As fraturas do tufo por esmagamento muitas vezes vêm acompanhadas de laceração do leito ungueal ou de hematoma subungueal doloroso
- Polegar em martelo: o tendão do extensor longo do polegar se rompe ou arranca um fragmento de sua base dorsal, e a interfalângica cai; é menos comum que o dedo em martelo
- A infecção da polpa (panarício) do polegar pode se estender ao osso se a pressão nos compartimentos da polpa não for aliviada

## Desenvolvimento

Ossifica-se a partir de um centro primário que começa na ponta no início da vida fetal e de um centro secundário na base, que se funde na adolescência.

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quais tendões se inserem na falange distal do polegar?

O flexor longo do polegar na base palmar e o extensor longo do polegar na base dorsal.

## A perda da flexão ativa da articulação interfalângica do polegar sugere quais lesões?

Secção do flexor longo do polegar ou paralisia do nervo interósseo anterior.

## O que é o sinal do OK?

Na paralisia do nervo interósseo anterior, a pessoa faz a pinça com as polpas planas em vez das pontas quando solicitada a fazer um círculo com o polegar e o indicador.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
phalanx distalis manus TA2 1279

**Espanhol oficial (DeCS)**
Falange distal del pulgar

**Inglês (TA2)**
Distal phalanx of the thumb

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Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547684/); [8.5 Development of the Appendicular Skeleton](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/8-5-development-of-the-appendicular-skeleton) (OpenStax (Rice University), 2022) · adaptado, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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