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# Fáscia da perna

A fáscia da perna (fáscia crural) é uma lâmina fina e resistente que envolve os músculos da perna do joelho ao tornozelo e a divide em compartimentos fechados.

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## O que é

Uma lâmina fina e resistente que envolve os músculos da perna, do joelho ao tornozelo.

## O que faz

Mantém os músculos da perna em seus compartimentos. Perto do tornozelo, espessa-se nos retináculos que mantêm os tendões no lugar.

## O essencial

- Com os septos intermusculares anterior e posterior, a membrana interóssea e a fáscia transversa profunda, fecha quatro compartimentos: anterior, lateral, posterior superficial e posterior profundo
- O compartimento anterior é o mais acometido pela síndrome compartimental; dormência no primeiro espaço interdigital (nervo fibular profundo) é um sinal precoce
- A fasciotomia padrão da perna usa duas incisões: anterolateral para os compartimentos anterior e lateral, posteromedial para os posteriores superficial e profundo
- O nervo fibular superficial a perfura na parte inferior da face lateral da perna, onde corre risco na incisão anterolateral

## Relações

**Superficial**
Veias safenas magna e parva subcutâneas, nervos safeno e sural; o [nervo fibular superficial](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-fibular-superficial/) a perfura no terço inferior da face lateral da perna

**Profundo**
Funde-se com o periósteo da face medial subcutânea da [tíbia](https://durgical.com/pt/anatomia/tibia/) e envia os [septos intermusculares](https://durgical.com/pt/anatomia/septos-intermusculares/) anterior e posterior à [fíbula](https://durgical.com/pt/anatomia/fibula/)

**Acima**
Contínua com a [fáscia lata](https://durgical.com/pt/anatomia/fascia-lata/) e a [fáscia poplítea](https://durgical.com/pt/anatomia/fascia-poplitea/); recebe expansões dos tendões do [sartório](https://durgical.com/pt/anatomia/sartorio/), do [grácil](https://durgical.com/pt/anatomia/gracil/), do [semitendíneo](https://durgical.com/pt/anatomia/semitendineo/) e do bíceps femoral

**Abaixo**
Espessa-se formando os [retináculos dos músculos extensores](https://durgical.com/pt/anatomia/retinaculos-dos-musculos-extensores/), flexores e fibulares no tornozelo

**Conteúdo**
Anterior: [tibial anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/tibial-anterior/), extensores dos dedos, [fibular terceiro](https://durgical.com/pt/anatomia/fibular-terceiro/), [artéria tibial anterior](https://durgical.com/pt/anatomia/arteria-tibial-anterior/), [nervo fibular profundo](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-fibular-profundo/). Lateral: [fibular longo](https://durgical.com/pt/anatomia/fibular-longo/) e curto, nervo fibular superficial. Posterior superficial: gastrocnêmio, [sóleo](https://durgical.com/pt/anatomia/soleo/), [plantar](https://durgical.com/pt/anatomia/plantar/). Posterior profundo: [tibial posterior](https://durgical.com/pt/anatomia/tibial-posterior/), flexores longos dos dedos, [poplíteo](https://durgical.com/pt/anatomia/popliteo/), vasos tibiais posteriores e fibulares, [nervo tibial](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-tibial/)

## Como localizar

Não é palpada como camada separada; a tensão de cada compartimento é avaliada comprimindo-o. A incisão anterolateral da fasciotomia é descrita aproximadamente a meio caminho entre a crista da tíbia e a fíbula, e a posteromedial um pouco atrás da borda medial da tíbia.

## Exame físico

- Dor ao estiramento passivo dos músculos de um compartimento (por exemplo, flexão passiva dos dedos para o compartimento anterior) é um sinal clínico precoce de síndrome compartimental
- Medida da pressão compartimental: um manômetro de agulha em cada compartimento; uma pequena diferença entre a pressão arterial diastólica e a pressão compartimental (comumente menor que 30 mmHg) apoia o diagnóstico

## Nos exames de imagem

Os exames de imagem têm papel pequeno na síndrome compartimental aguda. A RM mostra edema muscular limitado a um compartimento; a ultrassonografia dinâmica mostra defeitos na fáscia com músculo fazendo saliência através deles durante a contração.

## Problemas frequentes

- Síndrome compartimental: o inchaço dentro de um compartimento fechado comprime os músculos e os nervos. Após uma lesão, é uma emergência; em alguns atletas, aparece com o exercício.

## Correlação clínica

- Na incisão anterolateral, o septo intermuscular anterior é encontrado primeiro e a fáscia é aberta à frente dele (compartimento anterior) e atrás dele (compartimento lateral)
- O compartimento posterior profundo é o que mais passa despercebido; é alcançado pela incisão posteromedial, desinserindo o sóleo da tíbia
- A [veia safena magna](https://durgical.com/pt/anatomia/veia-safena-magna/) e o [nervo safeno](https://durgical.com/pt/anatomia/nervo-safeno/) ficam ao longo da incisão posteromedial e são protegidos
- Defeitos fasciais com hérnia muscular são encontrados com mais frequência no ponto de saída do nervo fibular superficial e podem causar dor local ou sintomas nervosos

## Doenças relacionadas

- [Síndrome compartimental aguda](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-compartimental-aguda/)
- [Celulite da perna](https://durgical.com/pt/doencas/celulite-da-perna/)
- [Linfedema](https://durgical.com/pt/doencas/linfedema/)
- [Síndrome do estresse tibial medial (canelite)](https://durgical.com/pt/doencas/sindrome-do-estresse-tibial-medial/)

## Teste seus conhecimentos

Pense na resposta e toque na pergunta para vê-la.

## Quais quatro compartimentos da perna a fáscia da perna fecha, com os septos e a membrana interóssea?

Anterior, lateral, posterior superficial e posterior profundo; o compartimento anterior é o mais acometido pela síndrome compartimental.

## Qual sinal sensitivo precoce sugere síndrome compartimental anterior da perna?

Dormência no primeiro espaço interdigital do pé, território do nervo fibular profundo, que corre no compartimento anterior.

## Quais duas incisões são usadas na fasciotomia padrão da perna através da fáscia da perna?

Uma incisão anterolateral para os compartimentos anterior e lateral e uma incisão posteromedial para os compartimentos posteriores superficial e profundo.

## Qual nervo perfura a fáscia da perna na parte inferior da face lateral da perna e corre risco na incisão anterolateral da fasciotomia?

O nervo fibular superficial; defeitos fasciais com hérnia muscular também são encontrados com mais frequência no seu ponto de saída.

Informação educativa, não é aconselhamento médico. Diante de um sintoma, consulte um profissional de saúde.

## Seus nomes

**Latim oficial (TA2)**
fascia cruris TA2 2708

**Espanhol oficial (DeCS)**
Fascia de la pierna DeCS D005205

**Inglês (TA2)**
Crural fascia

## Relacionado

- [Retináculos dos músculos extensores](https://durgical.com/pt/anatomia/retinaculos-dos-musculos-extensores/)
- [Primeiro metatarsal](https://durgical.com/pt/anatomia/primeiro-metatarsal/)
- [Tíbia](https://durgical.com/pt/anatomia/tibia/)
- [Quarto dedo do pé](https://durgical.com/pt/anatomia/quarto-dedo-do-pe/)
- [Dedo mínimo do pé](https://durgical.com/pt/anatomia/dedo-minimo-do-pe/)

Fontes: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=5309); [Anatomy, Fascia](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493232/); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Anterior Compartment](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539725/).

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Modelo representativo, apenas para fins educativos.

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